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    如果得了肺結(jié)核該怎么治療?

    如果得了肺結(jié)核該怎么治療?

    在解放前,很多人都死于肺結(jié)核這種疾病,這種疾病的致命率是相當(dāng)高的,可是隨著醫(yī)學(xué)水平的不斷提高,以及人們預(yù)防意識(shí)的不斷增強(qiáng)這種疾病現(xiàn)在發(fā)病率已經(jīng)越來越低了,肺結(jié)核被傳染后治療起來很麻煩,本身它就是慢性疾病,發(fā)病前期沒有一點(diǎn)的癥狀出現(xiàn)的,都在是感冒后,這和身體免疫力低下的時(shí)候侵入肺部細(xì)菌,導(dǎo)致肺部感染,治療不及時(shí)就會(huì)發(fā)展到肺結(jié)核的,那么當(dāng)發(fā)現(xiàn)有肺結(jié)核的情況應(yīng)該如何利用藥物來進(jìn)行治療呢?

    1.藥物治療

    藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對(duì)于每個(gè)具體患者,則為達(dá)到臨床及生物學(xué)治愈的主要措施,合理化治療是指對(duì)活動(dòng)性結(jié)核病堅(jiān)持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。

    (1)早期治療 一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療;

    (2)聯(lián)用 根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點(diǎn),聯(lián)合兩種以上藥物,以增強(qiáng)與確保療效;

    (3)適量 根據(jù)不同病情及不同個(gè)體規(guī)定不同給藥劑量;

    (4)規(guī)律 患者必須嚴(yán)格按照治療方案規(guī)定的用藥方法,有規(guī)律地堅(jiān)持治療,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,亦不可隨意間斷用藥;

    (5)全程 乃指患者必須按照方案所定的療程堅(jiān)持治滿療程,短程通常為6~9個(gè)月。一般而言,初治患者按照上述原則規(guī)范治療,療效高達(dá)98%,復(fù)發(fā)率低于2%。

    2.手術(shù)治療

    外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療。對(duì)大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時(shí),復(fù)治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者,或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴(kuò)張、已喪失功能并有反復(fù)咯血或繼發(fā)感染者,可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無效且伴同側(cè)活動(dòng)性肺結(jié)核時(shí),宜作肺葉-胸膜切除術(shù)。手術(shù)治療禁忌證有:支氣管黏膜活動(dòng)性結(jié)核病變,而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時(shí)才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。1993年我國胸外科在肺結(jié)核、肺癌外科手術(shù)適應(yīng)證學(xué)術(shù)研討會(huì)上,提出肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證如下:

    (1)空洞性肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證 ①經(jīng)抗結(jié)核藥物初治和復(fù)治規(guī)則治療(約18個(gè)月),空洞無明顯變化或增大,痰菌陽性者,尤其是結(jié)核菌耐藥的病例;②如反復(fù)咯血、繼發(fā)感染(包括真菌感染)等,藥物治療無效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝桿菌,肺空洞化療效果不佳或高度者。

    (2)結(jié)核球手術(shù)適應(yīng)證 ①結(jié)核球經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療18個(gè)月,痰菌陽性,咯血者;②結(jié)核球不能除外肺癌者;③結(jié)核球直徑>3厘米,規(guī)則化療下無變化,為相對(duì)手術(shù)適應(yīng)證。

    (3)毀損肺手術(shù)適應(yīng)證 經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療仍有排菌、咯血及繼發(fā)感染者。

    (4)肺門縱隔淋巴結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證 ①經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療,病灶擴(kuò)大者;②病灶壓迫氣管、支氣管引起嚴(yán)重呼吸困難者;③病灶穿破氣管、支氣管引起肺不張,干酪性肺炎,內(nèi)科治療無效者;④不能排除縱隔腫瘤者。

    (5)大咯血急診手術(shù)適應(yīng)證 ①24小時(shí)咯血量>600毫升,經(jīng)內(nèi)科治療無效者;②出血部位明確;③心肺功能和全身情況許可;④反復(fù)大咯血,曾出現(xiàn)過窒息、窒息先兆或低血壓、休克者。

    患上肺結(jié)核后要進(jìn)行及時(shí)的藥物治療,最好是不要斷斷續(xù)續(xù)的治療,治療不徹底,之后再進(jìn)行治療,很有可能導(dǎo)致肺結(jié)核病情加重,嚴(yán)重的時(shí)候有的患者就會(huì)吐血,所以藥物治療肺結(jié)核不能間斷的,這樣才有健康的身體。

    通過閱讀上面的文章,我們了解到了肺結(jié)核的一些比較常見的治療方法,希望大家在日常生活當(dāng)中盡力做好對(duì)于肺結(jié)核這種疾病的預(yù)防工作,爭(zhēng)取不讓回家還在自己身邊發(fā)生,只有這樣,才能夠保證我們身體的健康。