氣胸病人如何進(jìn)行護(hù)理
了解氣胸發(fā)生的基本誘因,早日的發(fā)現(xiàn)和治療氣胸,及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院去治療,避免氣胸導(dǎo)致患者生活出現(xiàn)問題,為此我們要多加了解一下氣胸的病因,生活中要注意氣胸給患者帶來的生活中壓力。那么大家知道氣胸應(yīng)該怎么去標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理呢,下面我們就來了解一下吧。
氣胸是由于肺泡和臟層胸膜破裂,空氣逸入胸膜腔所致。胸膜腔由胸膜壁層和臟層構(gòu)成,根據(jù)臟壁胸膜裂口情況及胸腔內(nèi)壓力不同分為閉合性、開放性和張力性氣胸3種。臨床主要表現(xiàn)為病人突感一側(cè)胸痛,氣促,憋氣或胸悶并進(jìn)行性加重,可有咳嗽,但干咳嚴(yán)重時(shí)出現(xiàn)煩躁不安,大汗淋漓,紫紺,冷汗,脈速,虛脫,甚至呼吸衰竭 ,意識(shí)不清。主要治療原則在于根據(jù)氣胸的不同類型進(jìn)行排氣,以解除胸腔積氣對呼吸、循環(huán)所造成的障礙,使肺盡早擴(kuò)張、恢復(fù)功能,同時(shí)治療并發(fā)癥和原發(fā)病。常見護(hù)理問題有:①舒適的改變:胸痛;②氣體交換受損;③恐懼。
舒適的改變:胸痛
[相關(guān)因素]
胸膜破損。
胸內(nèi)壓增高。
[主要表現(xiàn)]
胸痛、氣促、憋氣、咳嗽,但痰少。
表情緊張,痛苦面容,呼吸深度受限。
[護(hù)理目標(biāo)]
疼痛減輕或消失。
病人生命體征正常,精神狀況好轉(zhuǎn)。
[護(hù)理措施]
了解疼痛的性質(zhì)、程度、部位、以及病人對疼痛的了解程度和控制程度。
與病人共同尋找減輕疼痛的方法和技巧,如取舒適的坐位或半坐臥位,以利呼吸,減輕壓迫所致的疼痛。
指導(dǎo)病人采用放松技術(shù)及減輕疼痛的方法,如深呼吸、分散注意力、避免體位的突然改變等。
遵醫(yī)囑使用鎮(zhèn)痛劑。
盡可能減少應(yīng)激因素。
[重點(diǎn)評(píng)價(jià)]
病人胸痛的性質(zhì)、部位、程度及胸痛有無減輕。
病人的精神狀況。
氣體交換受損
[相關(guān)因素]
胸膜破裂,肺組織受壓。
胸膜內(nèi)壓增高,致氣交換減少。
[主要表現(xiàn)]
不能平臥,呼吸困難、胸痛。
[護(hù)理目標(biāo)]
病人呼吸平穩(wěn),頻率、節(jié)律、深淺度正常。
[護(hù)理措施]
消除或減少相關(guān)因素。
給予舒適的體位,端坐、半臥位或健側(cè)臥位,以利呼吸。
遵醫(yī)囑給予氧氣吸入1-2L/min,并保持輸氧裝置通暢,定時(shí)監(jiān)測血?dú)夥治鲋怠?/p>
指導(dǎo)病人有效地咳嗽和使用呼吸技巧,增加其肺活量,恢復(fù)肺功能。
協(xié)助醫(yī)生給病人行胸穿抽氣。
封閉引流排氣,并做好術(shù)前、術(shù)后護(hù)理及觀察導(dǎo)管排氣情況。
鼓勵(lì)病人下床活動(dòng),增加肺活量。
[重點(diǎn)評(píng)價(jià)]
密切觀察病人的病情變化及生命體征變化,如呼吸的節(jié)律、頻率、深度,紫紺狀況及精神狀況。
監(jiān)測動(dòng)脈血?dú)夥治鲋档母淖儭?/p>
恐懼
[相關(guān)因素]
胸膜破裂,疼痛,呼吸困難。
胸內(nèi)壓增高致憋氣、心悸、煩躁、緊張。
[主要表現(xiàn)]
疼痛,呼吸急促,心悸,注意力不集中,情緒低落。
[護(hù)理目標(biāo)]
病人能感受到恐懼的感覺減輕,舒適感增加。
[護(hù)理措施]
了解引起恐懼的相關(guān)因素并設(shè)法減少或消除引起恐懼的相關(guān)因素。
鼓勵(lì)病人表達(dá)自己的感受,并讓其發(fā)泄。
提供安靜舒適的環(huán)境,減少不良刺激。
多與病人交談,耐心向病人解釋病情同時(shí)進(jìn)行必要的安慰和鼓勵(lì),消除其緊張、害怕、擔(dān)心等不良情緒 ,使之配合治療。
介紹有關(guān)疾病的自我護(hù)理方面的知識(shí),使之對疾病治療有一定的了解,對治療充滿信心。
疼痛劇烈、呼吸困難的病人遵醫(yī)囑給予對癥處理,減輕疼痛及呼吸困難帶來的恐懼。
必要時(shí)給予鎮(zhèn)靜劑,并密切觀察用藥后反應(yīng)。
給予安慰,減輕緊張、恐懼心理。
[重點(diǎn)評(píng)價(jià)]
病人的情緒,精神狀況。
疼痛程度,呼吸型態(tài)的改變。
對于氣胸疾病我們要引起重視,如果生活中發(fā)現(xiàn)自身不適癥狀,氣胸女性生活千萬不能自己忍著,希望氣胸患者能夠確診疾病及時(shí)的治療,因?yàn)闅庑丶膊∥:κ呛艽蟮,需要大家多關(guān)注。
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