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    關(guān)于診斷肺水腫的方法概述

    關(guān)于診斷肺水腫的方法概述

    肺水腫是一類肺內(nèi)部液體失衡導(dǎo)致的疾病,在臨床上早期的話肺水腫的癥狀是不明顯的,一定需要特殊的檢查才能進(jìn)行診斷的,而肺水腫嚴(yán)重的程度會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào),因此及早的診斷肺水腫是很重要的,下面跟大家分享下肺水腫的主要診斷方法。

    1.化驗(yàn)檢查 包括血、尿常規(guī),肝、腎功能,心酶譜和電解質(zhì)檢查,為診斷感染、低蛋白血癥、腎臟病、心臟病提供線索!

    2.動(dòng)脈血?dú)夥治?氧分壓在疾病早期主要表現(xiàn)為低氧,吸氧能使PaO2明顯增高。二氧化碳分壓在疾病早期主要表現(xiàn)為低CO2,后期則出現(xiàn)高CO2,出現(xiàn)呼吸性酸中毒和代謝性酸中毒。

    3.X線檢查 只有當(dāng)肺血管外液量增加30%以上時(shí),胸部X線檢查才出現(xiàn)異常陰影。

    (1)普通透視檢查:間質(zhì)性肺水腫的主要X線表現(xiàn):

    ①間隔線:是重要的X線表現(xiàn),A及B線出現(xiàn)機(jī)會(huì)較多,診斷也較容易,其出現(xiàn)和消失的迅速變化是急性肺水腫的特征,其出現(xiàn)時(shí)間往往比臨床癥狀早,也是估計(jì)左心衰竭程度和療效的極有價(jià)值的指標(biāo)。A線:由肺野外圍引向肺門之線狀影,長(zhǎng)約4cm,寬0.5~1mm。多見于上肺野,急性左心衰竭時(shí)較多見。B線:多見于肋膈角,為長(zhǎng)約2~3cm的水平橫線,寬度亦為0.5~1mm,為間隔線中最常見者,右側(cè)多見。C線:少見,為互相交織成網(wǎng)格狀的線狀陰影,可見于肺的任何部位。D線:往往自前胸膜表面向后行,長(zhǎng)約4~5cm,寬2~4mm,多見于舌葉及中葉,故在側(cè)位胸片上顯示較好。

    ②胸膜下水腫:葉間胸膜及肋膈角處胸膜增厚。有時(shí)可發(fā)生少量胸腔積液。

    ③肺門陰影:模糊和增大。

    ④支氣管周圍及血管周圍陰影增強(qiáng)(袖口征):支氣管及血管斷面外徑增大且邊緣模糊。

    ⑤其他:心臟改變,肺紋理增粗及上肺靜脈擴(kuò)大等。

    (2)普通透視檢查:肺泡性肺水腫的X線表現(xiàn)有許多類型,其相同特點(diǎn)是短期內(nèi)變化快。典型X線表現(xiàn)為自肺門向肺野外周圍擴(kuò)展的扇形陰影,在雙側(cè)肺門外方形成蝴蝶狀。也可能出現(xiàn)單側(cè)性肺水腫,X線表現(xiàn)為單側(cè)或一葉模糊的斑片狀陰影,易誤診,常見于長(zhǎng)期臥床病人,特別是側(cè)臥的病人

    上述的話是臨床上常用檢查肺水腫的方法,希望對(duì)大家有幫助,雖然說肺水腫的檢查很簡(jiǎn)單,可是很多情況下大家都沒有及時(shí)的進(jìn)行診斷治療,這是由于對(duì)身體變化的不注意,在生活的話我們一定要對(duì)自己身體負(fù)責(zé)的。只有自己照顧好自己才是最大的成功。