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    可以預(yù)防肺結(jié)核的辦法

    可以預(yù)防肺結(jié)核的辦法

    肺結(jié)核是一種病發(fā)率相當(dāng)高的肺部疾病了,有很多的朋友會遇到這種疾病,從而給他們帶來了痛苦,也會影響到他們的生活,因此我們要重視肺結(jié)核的出現(xiàn),積極的進(jìn)行一些此病的預(yù)防工作,來認(rèn)識一下可以預(yù)防此病的方法有哪些呢。

    繼發(fā)性肺結(jié)核又稱成人型肺結(jié)核,為已感染過結(jié)核病的兒童,在原發(fā)病變已靜止或甚至痊愈一個時期后,又發(fā)生了活動性肺結(jié)核,其發(fā)病有兩種可能:一為陳舊的原發(fā)灶內(nèi)結(jié)核桿菌又重趨活動,引起病灶復(fù)燃,稱內(nèi)源性復(fù)發(fā);一為原發(fā)感染已治愈后再次由外界感染結(jié)核桿菌而發(fā)病,稱外源性重染。續(xù)發(fā)性肺結(jié)核多見于12歲以上年長兒童及少年,主要病型為浸潤型肺結(jié)核。

    肺部檢查在病變范圍較大時可叩診濁音,聽診時局部呼吸 音粗糙、減低或有支氣管肺泡音,有時可聽到中小水泡音。X線檢查顯示圓形、片狀或團(tuán)塊狀陰影,多位于肺的上部。與原發(fā)性肺結(jié)核不同,肺門淋巴結(jié)不腫大;浸潤性病灶容易液化發(fā)生空洞,繼而可在一側(cè)或兩肺的中下部發(fā)生廣泛的支氣管播散性病變。圓形密度較高 的病灶直徑超過1.5cm者稱結(jié)核瘤或干酪球。診斷根據(jù)臨床癥狀和X線表現(xiàn),約半數(shù)以上可在痰中找到結(jié)核菌。浸潤型肺結(jié)核的浸潤性病變需與各種肺炎和肺部真菌病相鑒別;空洞性病變應(yīng)與肺膿腫、肺囊腫、肺包蟲 病相鑒別;結(jié)核瘤應(yīng)與肺膿腫、動靜脈瘺 及肺部各種良性、惡性腫瘤相區(qū)別。

    肺結(jié)核的病因明確,防有措施,治有辦法,但只有認(rèn)真作好治療、管理、預(yù)防及檢查各個環(huán)節(jié),切實做到查出必治、治必徹底,才有可能使結(jié)核病流行情況有所改善,直至控制?刂苽魅驹础⑶袛鄠魅就緩郊霸鰪(qiáng)免疫力、降低易感染等,是控制結(jié)核病流行的基本原則?ń槊缈杀Wo(hù)未受感染者,使受感染后不易發(fā)病,即使發(fā)病也易愈合。有效化學(xué)藥物治療(化療)對已患病者,能使痰菌較快陰轉(zhuǎn),但在其陰轉(zhuǎn)之前,尚須嚴(yán)格消毒隔離,避免傳染。為此,抓好發(fā)現(xiàn)患者、正確治療與接種卡介苗等均至關(guān)重要,各級防治網(wǎng)可為落實上述各項措施提供保證。

    一、防治系統(tǒng),建立與健全各級防癆組織是防治工作的關(guān)鍵。防治機(jī)構(gòu)(衛(wèi)生防疫站、結(jié)核病防治所)的工作包括:調(diào)查結(jié)核病流行情況、制訂防治規(guī)劃、開展宜傳教育、培訓(xùn)防治骨干以及評估防治效果與經(jīng)驗交流等。應(yīng)將結(jié)核病納入初級基層衛(wèi)生保健,使防治工作落實在廣大農(nóng)村。

    二、發(fā)現(xiàn)患者,結(jié)核病的傳染源是排菌患者。一個涂片陽性排菌者,每年可傳染5~10人。因此,當(dāng)前全球的防治策略,是將發(fā)現(xiàn)與治愈涂片陽性(排菌)肺結(jié)核患者作為主要問題。治愈排菌患者,有助于控制傳染原及改善疫情。無癥狀患者,須主動尋找。集體肺部X線檢查可發(fā)現(xiàn)早期患者,但大多仍因某些癥狀就診后才發(fā)現(xiàn),可疑者應(yīng)進(jìn)一步作查痰等相關(guān)檢查。對結(jié)素強(qiáng)陽性兒童的家庭成員,或痰涂片陽性耐 水經(jīng)治療者的密切接觸者進(jìn)行檢查,常可發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核患者。有的患者有癥狀而就診于綜合醫(yī)院,經(jīng)X線檢查確診,是我國目前發(fā)現(xiàn)患者的主要渠道。確診病例應(yīng)及時合理化療或介紹至結(jié)核病防治機(jī)構(gòu)接受督導(dǎo)化療,定期隨訪,直至痊愈。

    三、管理患者,對肺結(jié)核患者進(jìn)行登記,加強(qiáng)管理。結(jié)核病需長期治療,因此,尋求一種安全、有效、順應(yīng)性好、不易產(chǎn)生耐藥且經(jīng)濟(jì)的抗結(jié)核病療法很重要。WHO于1995年提出“控制傳染源”和“監(jiān)督治療+短程化學(xué)治療”(directly observed treatment+short course chemotherapy,DOTS)的戰(zhàn)略,其優(yōu)越性在于增進(jìn)醫(yī)患雙方合作,對非住院患者實行經(jīng)濟(jì)、統(tǒng)一、制度化的全面監(jiān)督化學(xué)治療。我國及其他一些國家采用DOTS療法取得的經(jīng)驗認(rèn)為,DOTS應(yīng)將治療結(jié)核病主要責(zé)任落實到醫(yī)務(wù)工作者身上,從而可保證患者規(guī)律用藥,提高治愈率。

    通過認(rèn)識相關(guān)的知識,認(rèn)識到了有效預(yù)防肺結(jié)核的措施是什么了,這種疾病是目前多見的,而且傷害了較多人的健康,希望大家能多多去了解一些肺結(jié)核的知識,當(dāng)我們了解到了此病的預(yù)防措施之后,可以輕松的進(jìn)行此病的預(yù)防了。