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    如何治療肺結(jié)核疾病

    如何治療肺結(jié)核疾病

    肺結(jié)核疾病確實是傳染性比較強的一種肺部疾病,這樣的疾病發(fā)生之后影響了患者肺部健康,所以在患病的時候及時的做好治療很關(guān)鍵,為了幫助到肺結(jié)核疾病患者更好的治療疾病,小編來講述肺結(jié)核疾病的治療方法有什么?

    結(jié)核菌屬于放線菌目,分枝桿菌科的分枝桿菌屬,它是有致病力的耐酸菌。主要分為人、牛、鳥、鼠等型。對人有致病性者主要是人型菌,牛型菌少有感染。結(jié)核菌對藥物的耐藥性,可由菌群中先天耐藥菌發(fā)展而形成,也可由于在*中單獨使用一種抗結(jié)核藥而較快產(chǎn)生對該藥的耐藥性,即獲得耐藥菌。耐藥菌可造成治療上的困難,影響療效。

    它的感染途徑主要是呼吸道感染,飛沫感染為最常見的方式。傳染源主要是排菌的肺結(jié)核患者(尤其是痰涂片陽性、未經(jīng)治療者)的痰液。健康人吸入患者咳嗽、打噴啑時噴出的飛沫而受感染。小于10μg的痰滴可進入肺泡腔,或因其重量輕而飄浮于空氣中較長時間,在室內(nèi)通風不良環(huán)境中的帶菌飛沫,亦可被吸入引起感染。感染的次要途徑是經(jīng)消化道進入體內(nèi)。少量、毒力弱的結(jié)核菌多能被*免疫防御機制所殺滅。僅當受大量毒力強的結(jié)核菌侵襲而機體免疫力不足時,感染后才能發(fā)病。其他感染途徑,如經(jīng)皮膚、泌尿生殖系統(tǒng)等,均很少見。

    1.藥物治療

    藥物治療的主要作用在于縮短傳染期、降低死亡率、感染率及患病率。對于每個具體患者,則為達到臨床及生物學治愈的主要措施,合理化治療是指對活動性結(jié)核病堅持早期、聯(lián)用、適量、規(guī)律和全程使用敏感藥物的原則。

    (1)早期治療 一旦發(fā)現(xiàn)和確診后立即給藥治療;

    (2)聯(lián)用 根據(jù)病情及抗結(jié)核藥的作用特點,聯(lián)合兩種以上藥物,以增強與確保療效;

    (3)適量 根據(jù)不同病情及不同個體規(guī)定不同給藥劑量;

    (4)規(guī)律 患者必須嚴格按照治療方案規(guī)定的用藥方法,有規(guī)律地堅持治療,不可隨意更改方案或無故隨意停藥,亦不可隨意間斷用藥;

    (5)全程 乃指患者必須按照方案所定的療程堅持治滿療程,短程通常為6~9個月。一般而言,初治患者按照上述原則規(guī)范治療,療效高達98%,復發(fā)率低于2%。

    2.手術(shù)治療

    外科手術(shù)已較少應(yīng)用于肺結(jié)核治療。對大于3厘米的結(jié)核球與肺癌難以鑒別時,復治的單側(cè)纖維厚壁空洞、長期內(nèi)科治療未能使痰菌轉(zhuǎn)陰者,或單側(cè)的毀損肺伴支氣管擴張、已喪失功能并有反復咯血或繼發(fā)感染者,可作肺葉或全肺切除。結(jié)核性膿胸和(或)支氣管胸膜瘺經(jīng)內(nèi)科治療無效且伴同側(cè)活動性肺結(jié)核時,宜作肺葉-胸膜切除術(shù)。手術(shù)治療禁忌證有:支氣管黏膜活動性結(jié)核病變,而又不在切除范圍之內(nèi)者全身情況差或有明顯心、肺、肝、腎功能不全。只有藥物治療失敗無效時才考慮手術(shù)。手術(shù)前后病人無例外也要應(yīng)用抗結(jié)核藥。1993年我國胸外科在肺結(jié)核、肺癌外科手術(shù)適應(yīng)證學術(shù)研討會上,提出肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證如下:

    (1)空洞性肺結(jié)核手術(shù)適應(yīng)證 ①經(jīng)抗結(jié)核藥物初治和復治規(guī)則治療(約18個月),空洞無明顯變化或增大,痰菌陽性者,尤其是結(jié)核菌耐藥的病例;②如反復咯血、繼發(fā)感染(包括真菌感染)等,藥物治療無效者;③不能排除癌性空洞者;④非典型分枝桿菌,肺空洞化療效果不佳或高度者。

    (2)結(jié)核球手術(shù)適應(yīng)證 ①結(jié)核球經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療18個月,痰菌陽性,咯血者;②結(jié)核球不能除外肺癌者;③結(jié)核球直徑>3厘米,規(guī)則化療下無變化,為相對手術(shù)適應(yīng)證。

    (3)毀損肺手術(shù)適應(yīng)證 經(jīng)規(guī)則抗結(jié)核治療仍有排菌、咯血及繼發(fā)感染者。

    我們通過看小編的介紹已經(jīng)了解了肺結(jié)核疾病的有效治療方法,肺結(jié)核是非常嚴重的疾病病的疾病,這樣的疾病發(fā)生之后也具有傳染性,所以我們需要了解關(guān)于肺結(jié)核疾病的治療方法,患病的時候正確的治療和護理疾病。