生活中肺部疾病比較常見，肺癌就是比較嚴重的一種，肺癌出現(xiàn)后如果不及時的治療，就會對患者的生命帶來影響，生活中引起肺癌的原因也有很多，在生活中我們應該怎樣去預防肺癌疾病呢，下面小編就帶大家詳細的了解一下吧。

肺癌如何預防呢

由于目前尚不能在肺癌發(fā)生的細胞水平采取阻斷措施，對于肺癌應當采取消除風險因素的預防手段。這包括環(huán)境和工作場所的空氣污染.但是經(jīng)過確認的最主要風險因素是吸入煙草的產(chǎn)物。所以戒煙是目前最可行的方法。不吸煙者中很少發(fā)生肺癌。在吸煙人群中，即使中等減少吸煙即可得到肺癌預防的結(jié)果。

預后：肺癌的康復治療包括精神、食物、藥物、氣功等輔助治療的方法，這些在癌瘤患者的康復中起著非常重要的治療作用。癌瘤患者通過上述的康復治療，以減輕精神、機體上的痛苦和生活上的不便，并在一定的程度上恢復患者的自理與勞動能力以及參加社會活動的能力，從而改善生活的質(zhì)量和延長生存的時間。

引起肺癌的原因

1.吸煙 根據(jù)各國的大量調(diào)查資料都說明肺癌的病因與吸紙煙關(guān)系極為密切。肺癌發(fā)病率的增長與紙煙銷售量增多呈平行關(guān)系。紙煙中含有苯并芘等多種致癌物質(zhì)。實驗動物吸入紙煙煙霧或涂抹焦油可誘發(fā)呼吸道和皮膚癌腫。有吸煙習慣者肺癌發(fā)病率比不吸煙者高10倍，吸煙量大者發(fā)病率更高，比不吸煙者高20倍。20世紀末，西歐國家隨著婦女吸煙者日益增多，女性病人肺癌的發(fā)病率也明顯升高。臨床確診的肺癌病例中，每日吸紙煙20支以上，歷時30年以上者，約占80%以上。近20~30年，我國吸煙的情況非常嚴重，近3億人口有吸煙習慣。京、津、滬等大城市男性成年人吸煙率近50%，女性近5%，青少年中吸煙者亦為數(shù)不少，如不采取必要措施，控制、勸阻吸煙，則今后10~30年我國肺癌發(fā)病率必將進一步增長。長期吸煙可引致支氣管黏膜上皮細胞增生，鱗狀上皮化生，誘發(fā)鱗狀上皮癌或未分化小細胞癌。無吸煙嗜好者，雖然也可患肺癌，但腺癌較為常見。

2.大氣污染工業(yè)發(fā)達國家肺癌的發(fā)病率高，城市比農(nóng)村高，廠礦區(qū)比居住區(qū)高，主要原因是由于工業(yè)和交通發(fā)達地區(qū)，石油，煤和內(nèi)燃機等燃燒后和瀝青公路塵埃產(chǎn)生的含有苯并芘致癌烴等有害物質(zhì)污染大氣有關(guān)。調(diào)查材料說明大氣中苯并芘濃度高的地區(qū)，肺癌的發(fā)病率也增高。大氣污染與吸紙煙對肺癌的發(fā)病率可能互相促進，起協(xié)同作用。

3.職業(yè)因素　20世紀30年代文獻上就有歐洲schneeberg礦區(qū)肺癌發(fā)病率高的報道。經(jīng)過多年的調(diào)查研究，目前已公認長期接觸鈾、鐳等放射性物質(zhì)及其衍化物、致癌性碳氫化合物、砷、鉻、鎳、銅、錫、鐵、煤焦油、瀝青、石油、石棉、芥子氣等物質(zhì)，均可誘發(fā)肺癌，主要是鱗癌和未分化小細胞癌。

4.肺部慢性疾病 如肺結(jié)核、矽肺、塵肺等可與肺癌并存。這些病例癌腫的發(fā)病率高于正常人。此外肺支氣管慢性炎癥以及肺纖維瘢痕病變，在愈合過程中可能引起鱗狀上皮化生或增生，在此基礎(chǔ)上，部分病例可發(fā)展成為癌腫。

5.*內(nèi)在因素 如家族遺傳，以及免疫機能降低，代謝活動、內(nèi)分泌功能失調(diào)等也可能對肺癌的發(fā)病起一定的促進作用。

【流行病學】

肺癌，類似于COPD，在很大程度上是一種可以預防的疾病，并且肺癌也是最近50年來的醫(yī)學災難之一。近幾十年來，由于限制煙草銷售和戒煙運動的開展對肺癌的發(fā)病情況產(chǎn)生了較大影響，使得肺癌的流行病學趨勢已經(jīng)有了很大變化。戒煙和防止吸煙計劃在中產(chǎn)階級的白人男性中已經(jīng)成功開展，因而這組人群的肺癌及COPD發(fā)病率顯著下降。在過去，肺癌好發(fā)于中年的中產(chǎn)階級白人男性，但隨著針對少數(shù)民族和婦女的煙草推銷的競爭加劇，使他們成為煙草市場穩(wěn)定的銷售對象，因此，如今肺癌已經(jīng)成為更多人的殺手。藍領(lǐng)階層及社會較低層人群對煙草的接受程度仍然高于中產(chǎn)階級及社會高層人群。在發(fā)展中國家，人群中的吸煙率非常之高。隨著這些吸煙人群的年齡增長，慢性肺部疾病及肺癌將逐漸成為嚴重的公共健康問題。在美國(2003年統(tǒng)計)呼吸道腫瘤的發(fā)病率，在白人中為73/100 000，黑人中為79/100 000;這些發(fā)病率中，土著美國人、亞裔及拉美人群大約占發(fā)病率的50%，美國肺癌的總發(fā)病率為73/100 0000并且肺癌的死亡率非常高(說明這是一個高致死性的疾病)，白人與黑人的死亡率分別為56/100 000與64/100 0000盡管女性人群中乳腺癌仍是最常見的惡性腫瘤(不包括皮膚癌)，但是肺癌卻是最致命的。在美國肺癌幾乎僅見于吸煙者或曾經(jīng)吸煙者。有一小部分肺癌患者的病因也許與其他致癌因素相關(guān)，如氡氣接觸、被動吸煙、鈾礦作業(yè)等。石棉暴露使罹患肺癌的風險增高，并且可以增加吸煙的致癌效應。可以導致肺纖維化的疾病，如硬皮病，也可使罹患肺癌的風險增高。

【發(fā)病機制】

宿主與環(huán)境因素之間的相互作用可使染色體缺失及抑癌基因滅活，這一研究正處于初步研究階段。肺癌常見類型包括腺癌、鱗狀細胞癌、大細胞未分化癌以及小細胞肺癌。目前，腺癌是最常見的組織病理學類型，占肺癌的30%～40%;鱗癌在過去最常見，如今已被腺癌取代。大細胞未分化癌屬于大細胞組織類型，但在組織學上難以歸屬為鱗癌或腺癌。小細胞肺癌源自神經(jīng)內(nèi)分泌細胞系，有著較更快的生長率，其侵襲性強，預后很差。在目前肺癌的診療策略中，區(qū)分鱗癌、腺癌或是大細胞癌并不重要，重要的區(qū)別在于是小細胞肺癌還是非小細胞肺癌。隨著肺癌組織的不斷生長，并由于腫瘤生長位置及生物學特點的不同，可以出現(xiàn)各種不同的臨床癥狀及結(jié)果：

1.空間占位效應。腫瘤組織通過對正常組織結(jié)構(gòu)的壓迫而導致機體的損害，如上腔靜脈綜合征或壓迫喉返神經(jīng)導致的聲音嘶啞。

2.侵犯正常組織，直接導致組織損傷。例如，腫瘤對骨骼和血管的侵蝕，可引起疼痛和出血;侵犯胸膜和心包可分別引起胸腔積液或心包積液。

3.阻塞氣道，引起阻塞性肺炎、咳嗽及呼吸窘迫。

4.產(chǎn)生生物活性物質(zhì)導致副癌綜合征，如抗利尿激素分泌失調(diào)綜合征(SIADH)、肥大性肺性骨關(guān)節(jié)病、高鈣血癥。肺癌也可導致機體消耗性改變，出現(xiàn)體重減輕及疲勞，其發(fā)病機制尚不清楚。

5.肺外轉(zhuǎn)移，使遠處臟器受累。肝臟、腎上腺、顱腦、骨骼是肺癌常見的肺外轉(zhuǎn)移部位。

【病理分型】

1.腫瘤發(fā)生部位及肉眼形態(tài)分型①中央型：腫瘤發(fā)生在段開口以上支氣管，亦即發(fā)生在支氣管及段支氣管。②周圍型：腫瘤發(fā)生在段開口以下的支氣管。③彌漫型：腫瘤發(fā)生在細支氣管或肺泡，彌漫分布于兩肺。

2.以腫瘤的肉眼形態(tài)分型①管內(nèi)型：腫瘤限于較大的支氣管腔內(nèi)，呈息肉狀或菜花狀，向管腔內(nèi)突起，也可沿管壁蔓延，呈管套狀，多數(shù)無管壁外浸潤。②管壁浸潤：腫瘤侵犯較大的支氣管管壁，管壁黏膜皺襞消失，表面呈顆粒狀或肉芽樣，管壁增厚，管腔狹窄，并向管壁外組織浸潤，腫塊的切面仍可見支氣管，管壁結(jié)構(gòu)仍存在。③結(jié)節(jié)型：腫塊呈圓形或類圓形，直徑小于5cm，與周圍組織分界清楚時，腫塊邊緣常呈小分葉狀。④塊狀型：腫塊形狀不規(guī)則，直徑大于5cm，邊緣呈大分葉狀，與周圍肺組織分界不清。⑤彌漫浸潤型：腫瘤不形成局限的腫塊，而呈彌漫浸潤，累及肺葉或肺段的大部分，與大葉性肺炎相似。

3.按癌細胞形態(tài)特征分型

(1)鱗狀上皮細胞癌：在各種類型的肺癌中鱗癌最為常見，約占50%�；颊吣挲g大多在50歲以上，男性占多數(shù)，且有長期大量吸煙病史。鱗癌大多起源于較大的支氣管，常為中央型肺癌。鱗癌的分化程度高低不一，但一般生長較為緩慢。支氣管黏膜上皮細胞長期受煙草等有害物質(zhì)的刺激和損傷，首先引致纖毛喪失和基底細胞鱗狀化生。這種癌前期不典型增生病變可持續(xù)多年，然后演變成為原位癌，再侵襲支氣管壁其他組織。在此階段雖然痰液中可以查到癌細胞，但尚未呈現(xiàn)臨床癥狀。鱗癌的病程較長，較晚發(fā)生轉(zhuǎn)移，且通常首先經(jīng)淋巴道轉(zhuǎn)移，到晚期才發(fā)生血道轉(zhuǎn)移。手術(shù)切除率較高，對放射及化學療法的敏感度不及未分化癌。鱗狀上皮細胞癌的形態(tài)學特征是細胞大，呈多邊形，胞漿較多，核染色深。分化程度較高者癌細胞呈復層排列，可見到細胞間橋和角化珠;分化程度中等者細胞大，呈多邊形，但無角化珠和細胞間橋;分化程度低者則癌細胞呈小圓形或梭形，排列無層次。

電鏡檢查：見癌細胞具有張力原纖維和大量的橋粒等鱗狀細胞的特征。

(2)未分化小細胞癌：細胞形態(tài)類似燕麥穗粒，因而又稱為燕麥細胞癌。未分化小細胞癌在各種類型的肺癌中約占20%。發(fā)病年齡較小，多見于男性，多數(shù)病人有吸煙史。一般起源于較大支氣管，大多為中央型肺癌。小細胞癌分化程度低，生長快，較早出現(xiàn)淋巴道轉(zhuǎn)移和侵入血管經(jīng)血道廣泛轉(zhuǎn)移到身體遠處器官組織，因此在各類肺癌中，小細胞癌的預后最差。小細胞癌對放射治療及抗癌藥物治療敏感度高。小細胞癌的細胞形態(tài)與小淋巴細胞相似，大小比較一致，密集成片，常有壞死灶。細胞核大，染色深，一端較尖，形似麥粒，核仁小而多個，胞漿很少，胞漿內(nèi)可有嗜銀神經(jīng)分泌顆粒，能產(chǎn)生五羥色胺、促腎上腺索等多肽類激素。臨床上可呈現(xiàn)副癌綜合征。從而認為小細胞癌可能起源于支氣管粘膜上皮中的嗜銀細胞。

(3)腺癌：腺癌大多起源于較小的支氣管黏膜分泌黏液的上皮細胞，因此大多數(shù)腺癌位于肺的周圍部分，呈球形腫塊，靠近胸膜。女性病人較為多見，發(fā)病年齡亦較小。在各類肺癌中約占20%。腺癌與吸煙無密切關(guān)系，一部分病例癌腫發(fā)生在肺纖維瘢痕病變的基礎(chǔ)上。腺癌在早期一般沒有明顯的臨床癥狀，往往在胸部X線檢查時發(fā)現(xiàn)。癌腫生長較緩慢，但有的病例較早即發(fā)生血道轉(zhuǎn)移，較常在呈現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移癥狀后才發(fā)現(xiàn)肺部原發(fā)癌腫。分化程度較好的腺癌主要由腺體結(jié)構(gòu)組成，具有腺腔或分泌黏液，有時早乳頭狀結(jié)構(gòu)。分化程度低的腺癌可無腺腔結(jié)構(gòu)，癌細胞集聚，呈片狀或索狀。腺癌細胞一般較大，胞漿豐富，含有分泌顆粒或黏液泡，胞核較大，癌細胞表面可見到豐富的微絨毛。腺癌對放射治療敏感度差。

(4)細支氣管肺泡癌：它是腺癌的一種特殊類型，發(fā)病率較低。在各類肺癌中約占3%，女性較多見。癌腫常位于肺野周圍部分，分化程度好，生長緩慢，此型肺癌與肺部炎癥引致的瘢痕病變可能有密切關(guān)系，細支氣管肺泡癌起源于末梢細支氣管和肺泡的上皮組織。電鏡檢查顯示具有腺癌細胞特征且胞漿內(nèi)有嗜鋨性板層小體，因此認為癌細胞起源于Ⅱ型肺泡細胞。細支氣管肺泡癌大多呈孤立或多個圓形結(jié)節(jié)，常累及胸膜，少數(shù)病例呈彌漫性浸潤，遍及一個肺段、肺葉或雙側(cè)肺，形似肺炎或粟粒性結(jié)核。癌細胞沿細支氣管肺泡管和肺泡壁生長，常分泌黏液，一般呈單層排列，不侵犯肺泡間隔，因而肺泡結(jié)構(gòu)仍保持完整。細支氣管肺泡癌很少經(jīng)淋巴或血道轉(zhuǎn)移，但常侵累胸膜。產(chǎn)生胸水，或經(jīng)氣道廣泛播散，引致呼吸功能衰竭。

(5)未分化大細胞癌：此型肺癌不多見，約半數(shù)起源于較大支氣管，癌腫體積較大。鏡檢癌細胞大，大小不一致，呈多邊形、圓形或梭形。胞漿豐富，胞核大，常見分裂相.不具有腺癌或鱗癌細胞的特征。癌細胞排列不規(guī)則，呈片狀或條索狀。惡性度高，經(jīng)淋巴道或血道轉(zhuǎn)移發(fā)生較早，有時在發(fā)現(xiàn)腦轉(zhuǎn)移后才被發(fā)現(xiàn)預后差。

(6)支氣管腺瘤：支氣管腺瘤是起源于支氣管黏膜下黏液腺及腺管上皮細胞的一組原發(fā)性肺、支氣管腫瘤。發(fā)病率較低，僅占2%左右。這一組腫瘤生長緩慢，肉眼觀察邊界清楚，但常侵蝕鄰近組織，可發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。切除不徹底易局部復發(fā)，因此應列為低度惡性腫瘤。支氣管腺瘤常發(fā)生于較大支氣管，腫瘤血管豐富，發(fā)病年齡小，多見于女性。常見的臨床癥狀為咳嗽、咯血和腫瘤阻塞支氣管管腔引起的阻塞性肺氣腫、肺不張或肺部感染。支氣管腺瘤有下列數(shù)種類型：

①支氣管類癌：在支氣管腺瘤中最為多見。起源于支氣管粘膜含有神經(jīng)分泌顆粒的嗜銀細胞。90%發(fā)生于大的支氣管，屬中央型腫瘤;lO%發(fā)生于小的支氣管屬周圍型腫瘤。

類癌主要在支氣管黏膜下生長，突入支氣管腔內(nèi)則形成表面光滑含有豐富血管的息肉樣腫塊，易出血。有的病例腫瘤同時向支氣管壁內(nèi)外生長，在支氣管腔內(nèi)和肺內(nèi)各形成腫塊，呈啞鈴狀。癌細胞小，形態(tài)相似，排列成片狀。有時形成假腺泡，胞核小，染色深，胞漿嗜酸性，含有神經(jīng)分泌顆粒。臨床上可產(chǎn)生咳嗽、咯血、支氣管阻塞和副癌綜合征等癥狀。支氣管類癌一般生長緩慢，病程可長達5～8年，但部分病例特別是少數(shù)不典型類癌可轉(zhuǎn)移到局部淋巴結(jié)或經(jīng)血道發(fā)生遠處轉(zhuǎn)移。

支氣管類癌手術(shù)治療的效果良好，術(shù)后5年生存率可達80%以上。

②支氣管囊性腺樣癌：亦稱圓柱型腺瘤，在支氣管腺瘤中比較少見。起源于腺管或支氣管黏膜分泌腺。大多數(shù)發(fā)生在氣管下段或近端主支氣管。惡性程度較高，常侵蝕氣管或支氣管壁及其周圍組織，可引致支氣管腔阻塞，并可有淋巴結(jié)或遠處轉(zhuǎn)移。腫瘤細胞呈篩狀排列。交織成柱狀，中央形成空隙，含嗜酸性物質(zhì)。

③黏液上皮樣癌：在各型支氣管腺瘤中最為少見。起源于肺葉支氣管黏膜分泌腺，常呈息肉樣，表面黏膜完整，并分泌黏液。

鏡榆腫瘤由鱗狀上皮細胞和分泌黏液的柱狀細胞混合組成。惡性程度一般較低，但可侵蝕鄰近組織。此外，少數(shù)肺癌可以在同一腫瘤的不同部位存在不同的組織學類型。較常見的是腺癌中有鱗癌組織，亦可在鱗癌中有腺癌組織或鱗癌與未分化小細胞癌并存。這一類肺癌稱為混合型肺癌。還有為數(shù)更少的病例，在同側(cè)肺或兩側(cè)肺內(nèi)同時或先后呈現(xiàn)兩個或多個原發(fā)性肺癌病灶，稱為多發(fā)性原發(fā)性肺癌。這些癌灶組織學類型互不相同，或組織學類型雖同，但病灶的起源部位不同，病變范圍亦各自獨立存在。

綜合上述知識的介紹，大家對肺癌的一些預防措施有所了解了，大家在生活中一定要做好預防工作，保護好自己的肺部，不要受到任何疾病的傷害，如果發(fā)現(xiàn)自己有肺部的不適，請及時的進行治療，也希望以上的預防知識對朋友們有幫助。