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    老年人患上肺結(jié)核的癥狀

    老年人患上肺結(jié)核的癥狀

    由于老年人身體比較虛弱,所以在患上肺結(jié)核以后,是非常容易出現(xiàn)其他并發(fā)癥狀的,專家指出,作為老年人的子女,一定要留意其是否出現(xiàn)肺結(jié)核的相關(guān)癥狀,根據(jù)調(diào)查顯示,有大概80%的肺結(jié)核患者,都錯過了發(fā)現(xiàn)肺結(jié)核的最佳時機。

    老年肺結(jié)核患者容易有哪些癥狀

    1、傷寒樣癥狀:亦為急性粟粒型肺結(jié)核的一種特殊表現(xiàn)。出現(xiàn)發(fā)熱、昏睡、厭食、腹脹、肝及脾腫大、白細(xì)胞減少等傷寒樣癥狀,這種癥狀可持續(xù)數(shù)周之久。

    2、成人呼吸窘迫綜合征:可能是由于大量結(jié)核桿菌進(jìn)入肺循環(huán),引起肺毛細(xì)血管內(nèi)皮細(xì)胞損傷和細(xì)胞過敏反應(yīng),使毛細(xì)血管通透性增加,液體從毛細(xì)血管內(nèi)滲出,發(fā)生肺間質(zhì)、肺泡水腫及透明膜形成,從而使肺氣體彌散障礙。患者除了肺結(jié)核癥狀外,同時伴呼吸困難、呼吸增快、紫紺、血氧分壓下降、X線示雙肺透光度顯著降低,在短期內(nèi)陰影迅速擴大“融合”為斑片狀。病情危重,需緊急搶救。

    3、肺門及縱隔壓迫癥狀:肺門及縱隔淋巴結(jié)結(jié)核引起淋巴結(jié)高度腫脹,可壓迫周圍組織及器官,發(fā)生相應(yīng)的壓迫癥狀。壓迫支氣管或病變波及支氣管時,可使支氣管受壓而喘鳴、阻塞,波及支氣管腔內(nèi)的阻塞,引起局限性喘鳴、肺不張或局限性肺氣腫;壓迫喉返神經(jīng)可引起聲帶麻痹,聲音嘶啞;壓迫食管可引起吞咽困難;壓迫上腔靜脈可出現(xiàn)頭頸及上胸部水腫和靜脈怒張等,其中以支氣管受壓最多見。

    1.發(fā)病過程和臨床類型

    (1)原發(fā)型肺結(jié)核:老年病人極度少見,為初次感染即發(fā)病的肺結(jié)核,又稱初染結(jié)核,典型病變包括肺部原發(fā)灶,引流淋巴管和肺門或縱隔淋巴結(jié)的結(jié)核性炎癥,三者聯(lián)合稱為原發(fā)復(fù)合征,有時X線上僅顯示肺門或縱隔淋巴結(jié)腫大,也稱支氣管淋巴結(jié)結(jié)核。

    (2)血行播散型肺結(jié)核:大多伴隨于原發(fā)型肺結(jié)核,兒童較多見,在成人,原發(fā)感染后隱潛性病灶中的結(jié)核菌進(jìn)入血行,偶爾由于肺或其他臟器繼發(fā)性活動性結(jié)核病灶侵蝕鄰近淋巴血道而引起,由肺靜脈入侵經(jīng)體循環(huán)則引起全身播散性結(jié)核病;經(jīng)肺動脈,支氣管動脈及體靜脈系統(tǒng)入侵者主要引起肺部粟粒性結(jié)核;極個別情況下肺部病灶中的結(jié)核菌破入一側(cè)肺動脈或其分支,引起一側(cè)或一部分肺區(qū)的粟粒性結(jié)核,本型肺結(jié)核發(fā)生于免疫力極度低下者,誘因包括藥物和疾病引起的免疫抑制,麻疹,百日咳,糖尿病,分娩等,以一次性或短期內(nèi)大量細(xì)菌入侵引起的急性血行播散型肺結(jié)核,臨床表現(xiàn)復(fù)雜多變,常伴有結(jié)核性腦膜炎或其他臟器結(jié)核,當(dāng)少量結(jié)核菌間歇性多次入侵血道或機體免疫力相對較好時,則形成亞急性或慢性血行播散型肺結(jié)核,病變局限于肺或其一部分,臨床上比較少見。

    溫馨提示:老年肺結(jié)核患者,在平時也應(yīng)該特別注意防寒保暖,特別是現(xiàn)在,正處于轉(zhuǎn)季的階段,每天的溫差變化很大,如果老年人不注意保暖,又患上了感冒,那么要治好肺結(jié)核就更加困難了,而且,有一些并發(fā)癥在用藥的時候,是和肺結(jié)核有所沖突的。