肺畸胎瘤的診療淺析
肺畸胎瘤可能是迷走的胚胎組織在肺內(nèi)發(fā)育而形成的腫瘤,多為良性,瘤內(nèi)可含有來自三種胚層的組織,如毛發(fā)、肌肉、軟骨及腺體、上皮等。
【診斷】
一.病史、癥狀:
發(fā)病年齡多在青壯年,男女無差別。早期無癥狀,瘤體較大或合并感染后,可有咳嗽、喀痰、呼吸困難甚至咯血等癥狀,可反復(fù)發(fā)作,少數(shù)有杵狀指。
二.體檢發(fā)現(xiàn):
早期無癥狀,瘤體巨大者,肺部聽診可有局部呼吸音減弱,合并感染后肺部可有濕性羅音。
三.輔助檢查:
X線胸片可見圓、橢圓形,大小不等實(shí)性或囊性陰影,囊內(nèi)密度不均,?砂l(fā)現(xiàn)牙齒或鈣化影,胸部CT掃描可更清楚顯示囊內(nèi)結(jié)構(gòu)有助確診。必要時(shí)可行經(jīng)胸壁肺活檢或開胸探查確診。
四.鑒別診斷:
應(yīng)與肺癌、其他肺部良性腫瘤相鑒別。
【治療措施】
肺畸胎瘤的無癥狀者不需要治療,有感染時(shí)給予抗生素治療,瘤體巨大壓迫癥狀嚴(yán)重,可手術(shù)切除。
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