曾幾何時，晚期非小細胞肺癌患者只能接受化療。但是，其療效已經(jīng)到了一個瓶頸期，無法再進一步�？上驳氖�，隨著人們對分子遺傳學認識的不斷增強，非小細胞肺癌被細分為各種不同的分子亞型，并由此誕生了各類分子靶向治療藥物。靶向藥的應用，明顯改善了 非小細胞肺癌患者的預后。一下就是對非小細胞肺癌藥物靶向治療的闡述。

對于轉移性的非小細胞肺癌一線治療的選擇一般是推薦含鉑兩藥的聯(lián)合。這里指的鉑類藥物包括順鉑及卡鉑。與鉑類聯(lián)合的藥物包括長春瑞濱、健擇、多西他賽、紫杉醇、培美曲賽等，日本的醫(yī)生也推薦開普拓聯(lián)合順鉑一線治療非小細胞肺癌。

現(xiàn)階段轉移性非小細胞肺癌治療的一個顯著的進展是靶向藥物的臨床應用，這里所指的靶向藥物主要包括抑制腫瘤信號傳導的藥物和抗血管生成的藥物。前者主要指小分子的酪氨酸激酶抑制劑，臨床已經(jīng)使用的有易瑞沙及特羅凱。

以前認為全世界的肺癌是一樣的，也就是說人種之間沒有特別的差異，美國人的肺癌和中國人的肺癌都可以用同樣的方法和藥物來治療,在臨床上關于肺癌的治療指引多是采用國外的標準。自從易瑞沙進入臨床以來，腫瘤臨床醫(yī)生發(fā)現(xiàn)這個藥物不是對所有的人均有效，有些患者的療效非常好，有些患者則沒有效果。

哪些患者可能會對易瑞沙有較好的療效呢?臨床觀察發(fā)現(xiàn)腺癌、女性、從不吸煙、以及亞洲人對易瑞沙的療效較好，這些患者被稱為易瑞沙的優(yōu)勢人群。有人說，易瑞沙是上帝給亞洲肺癌患者的禮物。進一步的研究發(fā)現(xiàn)，患者腫瘤組織中如果有EGFR突變，即表皮生長因子受體的外顯子19和外顯子21突變，患者的療效會非常好。前述的優(yōu)勢人群中EGFR的突變發(fā)生較高，達到60%左右，而中國人的EGFR突變明顯高于高加索人�，F(xiàn)階段的治療對于一線選擇易瑞沙或特羅凱的患者，需要檢測EGFR的突變，有突變者可以選用。

以上就是非小細胞肺癌藥物靶向治療的情況，由此人們了解到，不同人種的肺癌是不一樣的。易瑞沙和特羅凱的臨床應用使得轉移性肺癌在真正的意義上成為了一種慢性疾病。