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    支氣管擴(kuò)張患者的檢查項(xiàng)目

    支氣管擴(kuò)張患者的檢查項(xiàng)目

    支氣管擴(kuò)張的病因有很多種,生活中就要注意支氣管擴(kuò)張的預(yù)防事項(xiàng),支氣管擴(kuò)張患者要注意早期治療,就可以擺脫支氣管擴(kuò)張這種疾病的困擾,支氣管擴(kuò)張患者應(yīng)提高對(duì)疾病的意識(shí)。生活中應(yīng)該注意檢查,那么支氣管擴(kuò)張需要哪些檢查呢?

    1.有低氧血癥

    感染明顯時(shí)血白細(xì)胞升高,核左移。痰有惡臭,培養(yǎng)可見(jiàn)致病菌。藥敏的細(xì)菌學(xué)檢查,針對(duì)囊性纖維化的sweat試驗(yàn)、血清免疫球蛋白測(cè)定(B淋巴細(xì)胞)、淋巴細(xì)胞計(jì)數(shù)和皮膚試驗(yàn)(T淋巴細(xì)胞)、白細(xì)胞計(jì)數(shù)和分類(吞噬細(xì)胞)、補(bǔ)體成分測(cè)定(CH50、C3、C4)。

    2.肺功能檢查

    一秒用力呼出量/用力肺活量比值肺功能損害為漸進(jìn)性,表現(xiàn)為阻塞性通氣障礙,F(xiàn)EV1、FEV1/FVC、PEF降低。殘氣量/肺總量比值殘氣占肺總量百分比增高。后期可有低氧血癥。

    3.X線胸

    可無(wú)異常(占10%)或肺紋理增多、增粗,排列紊亂。囊狀支氣管擴(kuò)張?jiān)谛仄峡梢?jiàn)粗亂肺紋理中有多個(gè)不規(guī)則蜂窩狀(卷發(fā)狀)陰影,或圓形、卵圓形透明區(qū),甚至出現(xiàn)小液平,多見(jiàn)于肺底或肺門(mén)附近。柱狀支氣管擴(kuò)張常表現(xiàn)為“軌道征”,即在增多紋理中出現(xiàn)2條平行的線狀陰影(中央透明的管狀影)。

    4.胸部HRCT:CT檢查

    對(duì)支氣管擴(kuò)張顯示能力取決于CT掃描方法、擴(kuò)張支氣管的級(jí)別及支氣管擴(kuò)張的類型,CT診斷囊狀支氣管擴(kuò)張較柱狀擴(kuò)張可靠性更大。支氣管擴(kuò)張的CT表現(xiàn)與支氣管擴(kuò)張類型、有無(wú)感染及管腔內(nèi)有無(wú)黏液栓有關(guān)。

    5.支氣管鏡纖維支氣管鏡檢查

    通過(guò)纖支鏡可明確擴(kuò)張、出血和阻塞部位?蛇M(jìn)行局部灌洗,取得灌洗液作涂片革蘭染色或細(xì)菌培養(yǎng),對(duì)協(xié)助診斷及治療均有幫助;通過(guò)支氣管黏膜活檢可有助于纖毛功能障礙的診斷。

    支氣管擴(kuò)張治療前,應(yīng)該注意科學(xué)的診斷,支氣管擴(kuò)張的癥狀出現(xiàn)的時(shí)候,支氣管擴(kuò)張患者及時(shí)到醫(yī)院就診。支氣管擴(kuò)張令人心情沉重,鑒于支氣管擴(kuò)張隱匿,大家平時(shí)應(yīng)注意提高警惕,