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    支氣管哮喘疾病鑒別診斷方法介紹

    支氣管哮喘疾病鑒別診斷方法介紹

    對(duì)于支氣管哮喘這個(gè)疾病我們是不容忽視的,要在患上這個(gè)疾病的時(shí)候及時(shí)診斷鑒別,及早的采取應(yīng)對(duì)措施,避免錯(cuò)過(guò)了治療的最佳時(shí)機(jī),而給我們的支氣管哮喘疾病患者造成太多的傷害,那么我們就一起來(lái)關(guān)注支氣管哮喘疾病的鑒別診斷方法到底有什么?

    心源性哮喘常見(jiàn)于左心衰竭,發(fā)作時(shí)的癥狀與支氣管哮喘頗為相似。多見(jiàn)于老年人。原因有:高血壓、冠狀動(dòng)脈硬化、二尖瓣狹窄或慢性腎炎等,發(fā)作以夜間陣發(fā)性多見(jiàn)。癥狀為胸悶,呼吸急促而困難,有咳嗽及哮鳴音,嚴(yán)重者有紫紺,面色灰暗 ,冷汗 ,精神緊張而恐懼,與哮喘急性發(fā)作相似。心源性哮喘除有哮鳴音外,?┐罅肯”∷畼踊蚺菽瓲钐祷蚩赡転榉奂t色泡沫痰,并有典型的肺底濕口羅音,心臟向左擴(kuò)大,心瓣膜雜音,心音可不規(guī)律甚至有奔馬律。胸部x線示心影可能擴(kuò)大,二尖瓣狹窄的患者,左心耳經(jīng)常擴(kuò)大。肺部有肺水腫征象,血管陰影模糊。由于肺水腫,葉間隔變闊,葉間隔線可下移至基底肺葉,對(duì)鑒別有幫助。

    (一) 毛細(xì)支氣管炎:又稱喘憋性肺炎,其臨床表現(xiàn)酷以哮喘,此病多見(jiàn)于1歲以內(nèi)嬰兒,冬春兩季多發(fā),可呈流行性,其呼吸困難發(fā)生比較緩慢,對(duì)支氣管擴(kuò)張劑反應(yīng)較差。

    (二) 喘息性支氣管炎:臨床表現(xiàn)為支氣管炎伴喘息,喘息隨炎癥控制而消失;雖有喘鳴但無(wú)明顯呼吸困難;發(fā)作緩慢,而非驟然發(fā)作或突然停止,病程持續(xù)1周左右;隨年齡增長(zhǎng),喘息發(fā)作次數(shù)逐漸減少,但仍有10%左右的喘息性支氣管炎日后轉(zhuǎn)變?yōu)橹夤芟?/p>

    (三) 氣道異物:也可出現(xiàn)持久的哮喘樣呼吸困難,但因異物阻塞多在氣管或大支氣管,主要表現(xiàn)以吸氣困難為主,而哮喘主要是呼氣性呼吸困難。異物如在一側(cè)氣管內(nèi),喘鳴音及其他體征僅限于患側(cè),患側(cè)有時(shí)還可聽(tīng)到異物拍擊音。x線及支纖維支氣管鏡檢查可助診斷及治療。

    (四) 熱帶嗜酸性粒細(xì)胞增多癥:一部分病例的臨床表現(xiàn)與哮喘病相似,主要鑒別為白細(xì)胞總數(shù)常增高達(dá)(10-25)x109/l,分類中嗜酸粒細(xì)胞明顯增高,周圍血中此類細(xì)胞長(zhǎng)期超過(guò)6%。x線胸片可見(jiàn)云霧狀陰影,并有多變,游走性。患兒起病前可有寄生蟲(chóng)病史。

    (五) 支氣管淋巴結(jié)結(jié)核:本病可引起頑固性咳嗽及哮喘樣呼吸困難,但無(wú)顯著的陣發(fā)性發(fā)作現(xiàn)象。結(jié)核菌素試驗(yàn)陽(yáng)性,x線胸片檢查有助于診斷。

    相信我們?cè)诰C合看完小編的講述之后,對(duì)于支氣管哮喘疾病鑒別診斷方法有了了解,希望對(duì)于支氣管哮喘疾病的診斷鑒別方法的了解,可以幫助到患者在患病的時(shí)候能夠及時(shí)診斷確診,及早的做好應(yīng)對(duì),千萬(wàn)不要拖延治療的時(shí)間。