是疾病就有它獨特的癥狀和臨床表現(xiàn)，支氣管擴張作為一種檢查發(fā)生在老人和孩子身上的一種呼吸道疾病，它對患者的傷害不容小覷，那么支氣管擴張疾病主要有哪些臨床表現(xiàn)和區(qū)別于其他疾病的癥狀呢?只有做好癥狀了解才能及時進行治療。

一、臨床表現(xiàn)

支氣管擴張病程多呈慢性經(jīng)，過可發(fā)生于任何年齡。起病往往可追溯到幼年患有麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或有肺結(jié)核、支氣管內(nèi)膜結(jié)核、肺纖維化等病史。癥狀可能在若干年后才出現(xiàn)。典型癥狀為慢性咳嗽、咳大量膿痰和反復咯血�？忍翟诔科�、傍晚和就寢時最多，每天可達100～400ml，許多病人在其他時間幾乎沒有咳嗽�？忍低〞硶r患者自感輕松;痰液引流不暢，則感胸悶、全身癥狀亦明顯加重。痰液多呈黃綠色膿樣，合并厭氧菌感染時可臭味，收集全日痰靜置于玻璃瓶中，數(shù)小時后可分為3層：上層為泡沫，中層為黃綠色混濁膿液，下層為壞死組織沉淀物。90%的患者常有咯血。程度不等，咯血量與病情嚴重程度、病變范圍不一定平行。有些病人，咯血可能是其首發(fā)和惟一的主訴，臨床上稱為“干性支氣管擴張”，常見于結(jié)核性支氣管擴張，病變多在上葉支氣管。若反復繼發(fā)感染，可出現(xiàn)全身毒血癥狀，病人時有發(fā)熱、盜汗、乏力、食欲減退、消瘦等。當支氣管擴張并發(fā)代償性或阻塞性肺氣腫時，患者可有呼吸困難、氣急或發(fā)紺，晚期可出現(xiàn)肺心病及心肺功能衰竭的表現(xiàn)。

支氣管擴張無特征性體征，但肺部任何部位的持續(xù)性固定濕啰音可能提示支氣管擴張，并發(fā)肺氣腫、肺心病可有相應的體征。部分病人可有杵狀指(趾)、全身營養(yǎng)不良。

二、診斷依據(jù)

1.幼年有誘發(fā)支氣管擴張的呼吸道感染史，如：麻疹、百日咳或流感后肺炎病史，或肺結(jié)核病史等。

2.出現(xiàn)長期慢性咳嗽、咳膿痰或反復咯血癥狀。

3.體檢肺部聽診有固定性、持久不變的濕啰音杵狀指(趾)。

4.X線檢查示：肺紋理增多、增粗、排列紊亂，其中可見到卷發(fā)狀陰影，并發(fā)感染出現(xiàn)小液平;CT典型表現(xiàn)為：“軌道征”或“戒指征”或“葡萄征”。確診有賴于支氣管碘油造影或HRCT。懷疑先天因素應作相關檢查，如：血清Ig濃度測定、血清γ-球蛋白測定、胰腺功能檢查、鼻或支氣管黏膜活檢等。