患兒成功實(shí)施心臟修補(bǔ)手術(shù)
肖斌4歲的小世恩出生后不久就被發(fā)現(xiàn)患有先天性心臟病,因?yàn)闆]錢治病,狠心的母親竟然棄他而去,另嫁他人。今年6月,一家人抱著最后一線希望來(lái)到了北京。在武警總醫(yī)院心血管外科全體醫(yī)護(hù)人員的努力下,掙扎在生死邊緣的小世恩終于得救了。昨天,術(shù)后恢復(fù)良好的小世恩已經(jīng)出院。
懷著一顆感恩的心活下去
“感恩的心,感謝有你,伴我一生讓我有勇氣作我自己……” 這是奶奶經(jīng)常教小世恩唱得一首歌,她希望孩子知道他能夠活到今天離不開很多好心人的幫助,“之所以給孩子起‘世恩’這個(gè)名字就是為了讓他記住世人的恩情”。
小世恩剛生下來(lái)的時(shí)候只有3斤,瘦得像個(gè)小老鼠。因?yàn)槭窃绠a(chǎn)兒,身體虛弱的世恩只好住進(jìn)“保溫箱”。為了讓孩子能活下來(lái),奶奶向親戚鄰居借了一部分錢,又借了1萬(wàn)多元的高利貸,才湊齊了小世恩的保命錢。離開“保溫箱”后,家里人漸漸發(fā)現(xiàn)世恩的體質(zhì)特別差,天氣一變就感冒,幾乎每個(gè)月一次,不久醫(yī)生就診斷出孩子患有先天性心臟病。奶奶回憶說(shuō),當(dāng)時(shí)醫(yī)生說(shuō)必須做手術(shù),否則孩子拖不下去,但僅手術(shù)費(fèi)就要將近4萬(wàn)元,他們拿不出那么多錢。就在一家人都一籌莫展的時(shí)候,小世恩的母親竟然狠心地離開了,而且從此再也沒有來(lái)看過孩子,沒有給過一分錢的治療費(fèi)。望著懷里嗷嗷待哺的小世恩,奶奶的眼里噙著淚水:“我們啥也不要了,借高利貸、買房子,只要有一線希望也要救這孩子!”
由于抵抗力差,經(jīng)常感冒,小世恩成了村里保健站的?。“站長(zhǎng)可憐世恩,現(xiàn)在孩子住保健站都不用給錢了”,奶奶說(shuō):“一家人一年的收入只夠小世恩半年的醫(yī)藥費(fèi),再多的錢也拿不起了”。為了給小世恩治病,他們幾乎跑遍了當(dāng)?shù)氐尼t(yī)院,而高昂的手術(shù)治療費(fèi)用,對(duì)于這個(gè)已經(jīng)負(fù)債累累的家庭來(lái)說(shuō)幾乎是天文數(shù)字。就在全家走投無(wú)路的時(shí)候,世恩的父親從電視上看到中國(guó)紅十字會(huì)與武警總醫(yī)院聯(lián)合開展“扶貧救心”活動(dòng)的消息,抱著最后一線希望,他們來(lái)到了北京。
巧妙的手術(shù)設(shè)計(jì)挽救男孩生命
當(dāng)世恩全家從黑龍江來(lái)到武警總醫(yī)院時(shí),檢查結(jié)果令心外科主任王奇博士這位擁有近20年臨床經(jīng)驗(yàn)的心臟外科專家都吃了一驚:小世恩不僅患有“室間隔缺損”,同時(shí)還患有另一種非常罕見的先天性心臟病“主肺動(dòng)脈窗”。
主肺動(dòng)脈窗是一種罕見的先天性大血管畸形,它會(huì)導(dǎo)致血液大量左向右分流。由于分流量巨大,未經(jīng)治療的患兒大多會(huì)很快死于充血性心力衰竭,即使幸存下來(lái)的患兒也應(yīng)在1歲內(nèi)進(jìn)行手術(shù),否則會(huì)因?yàn)榉蝿?dòng)脈壓力增高引發(fā)艾森曼革綜合癥。治療艾森曼革綜合癥的唯一方法是進(jìn)行心臟及肺臟的聯(lián)合移植,但心肺移植手術(shù)極易出現(xiàn)術(shù)后排斥反應(yīng),手術(shù)成功率低,術(shù)后存活時(shí)間短。“一旦病情發(fā)展到這個(gè)程度就失去了手術(shù)治療的機(jī)會(huì)”,心外科王奇主任說(shuō):“幸運(yùn)的是,小世恩因?yàn)榉蝿?dòng)脈狹窄延緩了肺動(dòng)脈高壓的進(jìn)展,才有機(jī)會(huì)在現(xiàn)在實(shí)施手術(shù)。”
手術(shù)必須在體外循環(huán)及主動(dòng)脈和肺動(dòng)脈無(wú)血的條件下展開,但是由于小世恩的主肺動(dòng)脈間隔缺損已有1.5公分大小,而且位置偏上,對(duì)建立體外循環(huán)和阻斷升主動(dòng)脈造成了很大的困難。如果主動(dòng)脈無(wú)法阻斷,就不得不采用深低溫停循環(huán)技術(shù),這樣不僅大大增加了手術(shù)風(fēng)險(xiǎn),而且也會(huì)延長(zhǎng)術(shù)后恢復(fù)時(shí)間,對(duì)患兒極為不利。有著豐富臨床經(jīng)驗(yàn)的王奇主任經(jīng)過巧妙設(shè)計(jì),憑著高超的手術(shù)技巧,分離出了阻斷升主動(dòng)脈的空間,采取斜著阻斷的方式,圓滿解決了這個(gè)難題。在成功建立體外循環(huán)和阻斷升主動(dòng)脈后手術(shù)進(jìn)行得很順利,王奇主任用人工補(bǔ)片修補(bǔ)了小世恩的主肺動(dòng)脈窗和室間隔缺損。5個(gè)小時(shí)后,王主任走出手術(shù)室微笑著對(duì)世恩的父親說(shuō):“手術(shù)非常成功,出院后他可以和正常孩子一樣上學(xué)、生活。”
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