心電圖和X線檢查風(fēng)濕性心臟病
風(fēng)濕性心臟病是指心臟受到風(fēng)濕熱的影響累及了心臟瓣膜而造成的心臟病變。多發(fā)于冬季和春季,長(zhǎng)期處于寒冷或者潮濕的條件下也會(huì)誘發(fā)風(fēng)濕性心臟病。風(fēng)濕性心臟病初發(fā)的年齡多在5-15歲。初期沒有明顯的癥狀但如果孩子出現(xiàn)心慌氣短、乏力、咳嗽、肢體水腫等現(xiàn)象就應(yīng)立即到醫(yī)院就診治療了。在風(fēng)濕性心臟病治療前通常還會(huì)進(jìn)行一系列的檢查,包括心電圖、X線檢查等,通過檢查能更準(zhǔn)確的確診疾病進(jìn)行治療。
1、急性心臟炎:心電圖約25%的病人有P一R間期延長(zhǎng)成I度房室傳導(dǎo)阻滯;ST段和T波改變以及Q一T間期延長(zhǎng);早搏;房顫。
2、二尖瓣狹窄:輕度二尖瓣狹窄在心電圖檢查中可表現(xiàn)正常,二尖瓣狹窄典型改變?yōu)镻波增寬且有切跡,或右胸導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)增大的雙向P波,并可有右心室肥大表現(xiàn),晚期常合并房顫。
3、二尖瓣關(guān)閉不全:心電圖檢查,左心室肥大或合并勞損。超聲心動(dòng)圖檢查,見舒張期前葉EF斜率增大,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉減慢,左心室擴(kuò)大,室間隔活動(dòng)過度。右心導(dǎo)管檢查,右心室、肺動(dòng)脈和肺毛細(xì)血管壓力或肺循環(huán)阻力可有不同程度的增高,心排血量降低。
4.主動(dòng)脈狹窄:X線檢查,左心室擴(kuò)大,偶爾可見主動(dòng)脈瓣鈣化。
5.三尖瓣狹窄:X線檢查示右心房極度增大而肺動(dòng)脈無明顯擴(kuò)大。
6.三尖瓣關(guān)閉不全:X線檢查見右心房和上腔靜脈在收縮期明顯搏動(dòng),右心房極度增大。
7、主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全:心電圖檢查,電軸左偏,左心肥大勞損。超聲心動(dòng)圖檢查,見主動(dòng)脈瓣開放及關(guān)閉速度均增加,舒張期雙波相距大于1mm,舒張期二尖瓣前葉有細(xì)顫波。逆行性主動(dòng)脈造影可見造影劑返流入左心室,據(jù)返流程度,可估計(jì)關(guān)閉不全的程序。
風(fēng)濕性心臟病患者在治療前都需要進(jìn)行一系列的檢查配合所表現(xiàn)出來的癥狀確診治療。而通過X線檢查和超聲心電圖檢查能更準(zhǔn)確的觀察出到底是屬于哪一種的風(fēng)濕性心臟病類型。而患者如果經(jīng)過確診之后應(yīng)積極的配合治療。
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