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    中藥可以治療糖尿病性胃輕癱嗎

    中藥可以治療糖尿病性胃輕癱嗎

    其實(shí)糖尿病性胃輕癱這樣的疾病一般的情況下容易出現(xiàn)在糖尿病患者身上,并且會(huì)導(dǎo)致患者的身體逐漸虛弱下去,面對(duì)這樣疾病的發(fā)生,我們一定要重視治療,那么具體的糖尿病性胃輕癱疾病的主要治療方法都是有哪些呢!

    糖尿病自主神經(jīng)病變約見于50%的糖尿病患者,自主神經(jīng)功能異常多累及消化道,導(dǎo)致胃排空延遲,稱為糖尿病性胃輕癱。1945 年Rundes 首先報(bào)道了胃排空延遲與糖尿病的關(guān)系。1958 年Kassander 明確提出糖尿病性胃輕癱(DGP)這一概念。Mchugh 及Erbas 等統(tǒng)計(jì),1 型或2 型糖尿病患者至少有50%以上伴有糖尿病胃輕癱。

    糖尿病性胃輕癱的識(shí)別及臨床處理

    以前認(rèn)為糖尿病胃排空障礙是一種少見的合并癥,現(xiàn)在估計(jì)其發(fā)病已達(dá)50%,但對(duì)其發(fā)病機(jī)制了解有限。50年前,Hodges等發(fā)現(xiàn)一些糖尿病患者的無張力胃與外科迷走神經(jīng)切除術(shù)后在放射線上的表現(xiàn)類似,1958年,Kassander提出了“糖尿病性胃輕癱”的名稱,并推測(cè)糖尿病人的胃排空延遲,是由于迷走神經(jīng)病變所致,其意義相當(dāng)于自身迷走神經(jīng)切除術(shù)。也有人認(rèn)為是糖尿性血管病,或肌層受累,但多傾向于前者。

    正常人空腹?fàn)顟B(tài)(消化間期)胃活動(dòng),根據(jù)自發(fā)性胃收縮的頻率和幅度分為Ⅳ期(即消化間期移行運(yùn)動(dòng)綜合波,Interdigestive Migrating Motor complex,IMMC)。第Ⅰ期,缺乏自發(fā)性收縮活性,是以靜止為特點(diǎn),第Ⅱ期,有不規(guī)則的收縮活性,第Ⅲ期,出現(xiàn)壓力波,其頻率取決于Cajal間質(zhì)細(xì)胞(Interstitial cell of cajal,ICC)的內(nèi)在電活動(dòng)。此種細(xì)胞是胃的起搏點(diǎn)細(xì)胞。雖然ICC存在于全消化道,但正常第Ⅲ期活動(dòng)的關(guān)鍵起搏細(xì)胞位于胃體的大彎側(cè)。第Ⅲ期的大幅度收縮可清除胃內(nèi)殘余的未消化固體食物,以防止胃內(nèi)糞石形成。第Ⅳ期運(yùn)動(dòng)活性下降,波形低而不規(guī)則,持續(xù)時(shí)間短于5分鐘。此后又繼之以下一個(gè)第Ⅰ期。

    文獻(xiàn)報(bào)道,糖尿病胃輕癱患者缺乏胃竇IMMCⅢ期波形,嚴(yán)重者十二指腸、空腸亦無IMMCⅢ期波形,故有食物停滯。研究發(fā)現(xiàn),血漿胃動(dòng)素 (Motilin)與糖尿病胃輕癱有一定關(guān)體系。與IMMC同步觀察血漿胃動(dòng)素水平變化,發(fā)現(xiàn)健康對(duì)照組,IMMC第Ⅰ期為胃動(dòng)素低水平,第Ⅱ期胃動(dòng)素開始升高,第Ⅲ期胃動(dòng)素達(dá)峰值,第Ⅳ期胃動(dòng)素水平迅速下降。糖尿病胃輕癱患者,雖無胃竇Ⅲ期活動(dòng)波形,但血漿胃動(dòng)素水平明顯高于健康對(duì)照組,是否與胃動(dòng)素受體敏感性下降,尚有待研究。

    胃排空和血糖水平之間存在著相反的關(guān)系,血糖水平增高,伴胃竇收縮減慢,幽門收縮加強(qiáng),延遲胃排空。

    溫馨提示:醫(yī)學(xué)方面能夠幫助我們治療疾病的方法并不缺少,但是面對(duì)糖尿病性胃輕癱這樣嚴(yán)重的疾病出現(xiàn),我們一定要掌握疾病的治療偏方,及時(shí)的擺脫疾病對(duì)于我們的身體造成了嚴(yán)重困惑!