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    治療糖尿病的常用方法

    治療糖尿病的常用方法

    由于生活中人們對(duì)糖尿病認(rèn)識(shí)不足,所以不能及時(shí)發(fā)現(xiàn)糖尿病的存在,糖尿病診斷是十分必要的,只有確定糖尿病的存在,才能對(duì)癥下藥,進(jìn)行有效的治療。治療糖尿病足病最佳療法?我們看看專家的詳細(xì)介紹。

    (一)工作團(tuán)隊(duì)

    首先組成糖尿病足工作團(tuán)隊(duì),國外的團(tuán)隊(duì)包括:患者、內(nèi)科醫(yī)生、足療師、護(hù)士、骨外科醫(yī)師、血管外科醫(yī)師、鞋匠、秘書;

    (二)糖尿病足的預(yù)防

    ①每天洗腳,溫水(<40℃),溫性肥皂清洗,<5分鐘;②干毛巾擦干,尤其是趾間;③干皮膚涂潤(rùn)膚霜,避免在趾間;不宜用爽身粉;④洗腳后仔細(xì)檢查有無皮膚病變;及時(shí)就診;⑤不要自行處理或修剪病變處;⑥不要赤足走路;⑦不要用熱水袋或電熱毯等熱源溫暖足部;可用厚毛巾襪;⑧每日做小腿和足部運(yùn)動(dòng);⑨每年專科檢查腳部一次,包括感覺和血管搏動(dòng)。

    (三)糖尿病足的內(nèi)科和外科治療

    1. 內(nèi)科治療:

    ①控制高血糖: 胰島素和\或降糖藥物,以胰島素治療為首選;②改善微循環(huán): 前列地爾脂微球載體制劑--凱時(shí)、山莨菪堿+鹽酸普魯卡因、川穹嗪等;③改善神經(jīng)功能: 彌可保等,抗氧化:a-硫辛酸;④降低血脂: 他汀類藥物;⑤局部清創(chuàng);⑥應(yīng)用有效抗菌素:開始為廣譜、聯(lián)合、有效的抗菌素,培養(yǎng)結(jié)果出來后,依據(jù)藥敏結(jié)果針對(duì)性用藥;⑦有條件結(jié)合高壓氧及中藥等。

    2. 外科治療

    (1)創(chuàng)面的局部處理

    切除潰瘍及潰瘍下骨性突出物,祛除死骨或感染部分--減壓,可用鞋墊、鞋和靴子、石膏托、吊帶、拐杖/助行器械、輪椅、休息等措施減輕壓力;感染控制后,行受累關(guān)節(jié)的復(fù)位及融合術(shù);對(duì)于皮膚缺損較大的潰瘍可以考慮皮膚移植;

    (2)血管再通 糖尿病足患者多合并下肢大血管病變,對(duì)于下肢血管管腔閉塞大于50%的患者可以行腔內(nèi)介入治療、血管重建或置換,下肢動(dòng)脈旁路移植、下肢遠(yuǎn)端小動(dòng)脈旁路移植等手術(shù)。

    (3)截肢

    血管完全閉塞或嚴(yán)重感染保守治療無效且危機(jī)生命者,可行截肢。

    糖尿病的飲食對(duì)病人的恢復(fù)很重要,生活中糖尿病患者應(yīng)注意一些生活常識(shí),由于糖尿病的發(fā)病率很高,所以人們?cè)絹碓疥P(guān)注該病。糖尿病患者需注意一些癥狀表現(xiàn)和治療方法。