引起糖尿病的原因是什么呢?
糖尿病是我們生活中很常見(jiàn)的一種疾病,生活中很多人都在受著糖尿病的困擾,很多的食物都不能吃,需要注意的問(wèn)題也特別多,基本上都不能過(guò)上正常人的生活,活的小心翼翼的,尤其是上了年紀(jì)的人,那么引起糖尿病的原因是什么呢?
1.遺傳因素
1型或2型糖尿病均存在明顯的遺傳異質(zhì)性。糖尿病存在家族發(fā)病傾向,1/4~1/2患者有糖尿病家族史。臨床上至少有60種以上的遺傳綜合征可伴有糖尿病。1型糖尿病有多個(gè)DNA位點(diǎn)參與發(fā)病,其中以HLA抗原基因中DQ位點(diǎn)多態(tài)性關(guān)系最為密切。在2型糖尿病已發(fā)現(xiàn)多種明確的基因突變,如胰島素基因、胰島素受體基因、葡萄糖激酶基因、線(xiàn)粒體基因等。
2.環(huán)境因素
進(jìn)食過(guò)多,體力活動(dòng)減少導(dǎo)致的肥胖是2型糖尿病最主要的環(huán)境因素,使具有2型糖尿病遺傳易感性的個(gè)體容易發(fā)病。1型糖尿病患者存在免疫系統(tǒng)異常,在某些病毒如柯薩奇病毒,風(fēng)疹病毒,腮腺病毒等感染后導(dǎo)致自身免疫反應(yīng),破壞胰島素β細(xì)胞。
3.遺傳-環(huán)境因素相互作用
遺傳和環(huán)境因素對(duì)某個(gè)體1型糖尿病發(fā)病的影響程度不一,有關(guān)環(huán)境因素如何啟動(dòng)胰島B細(xì)胞的自身免疫反應(yīng)過(guò)程仍不完全清楚,一般情況下,人類(lèi)l型糖尿病需要易感性的遺傳背景,即一些環(huán)境物質(zhì)誘發(fā)具有遺傳易感性個(gè)體B細(xì)胞發(fā)生自身免疫,假說(shuō):一旦環(huán)境因素對(duì)B細(xì)胞的損害超過(guò)個(gè)體遺傳決定的B細(xì)胞損害的耐受程度,此時(shí)便發(fā)生1型糖尿病。
環(huán)境因素通過(guò)釋放細(xì)胞因子如白介素-1(IL-1)或腫瘤壞死因子-α(TNF-α)等特異或非特異性損害B細(xì)胞,遺傳因素起到允許作用和決定B細(xì)胞最初損害自身免疫啟動(dòng)的易感性,罕見(jiàn)的情況是:特異性B細(xì)胞毒物質(zhì)跨過(guò)自身免疫導(dǎo)致B細(xì)胞大量受損,比較常見(jiàn)的情況是:反復(fù)的B細(xì)胞損傷在遺傳易感的個(gè)體中誘發(fā)繼發(fā)性抗B細(xì)胞自身免疫;如此自身免疫亦可能在無(wú)環(huán)境因素的參與下而自發(fā)發(fā)生,B細(xì)胞死亡的最終共同途徑可能來(lái)自產(chǎn)生的過(guò)多氧自由基或NO對(duì)B細(xì)胞的破壞。
溫馨提示:遺傳因素引起糖尿病的也占比較大的比重,像胰島素基因,還有胰島素受體基因,都是可能導(dǎo)致糖尿病的遺傳基因。還有環(huán)境因素,進(jìn)食太多,而運(yùn)動(dòng)量又比較小,都是可能引起糖尿病的,前者需要藥物的控制,而后者引起的糖尿病可以自己調(diào)理。
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