治療心律失常最有效的藥物
許多藥物都要謹(jǐn)慎使用,尤其是治療心律失常的藥物,如果人們不了解這些藥物的反應(yīng),很容易會(huì)對(duì)身體造成一些負(fù)面?zhèn)。由于每一位患者的身體體質(zhì)都不相同,在選擇藥物上面要更加慎重,不是所有的心律失;颊叨伎梢允褂每岫,那么,奎尼丁的特點(diǎn)有哪些?
據(jù)統(tǒng)計(jì),約1/3的患者應(yīng)用抗心律失常藥物奎尼丁之后可發(fā)生不同程度的不良反應(yīng),老年患者、心衰患者、孕婦及產(chǎn)婦因體質(zhì)特殊,應(yīng)用藥物后產(chǎn)生的影響較成年人更大,因此應(yīng)謹(jǐn)慎選擇。
老年患者:老年患者對(duì)奎尼丁的清除能力較差,一般比年輕患者減少50%,半衰期延長(zhǎng)30%,血藥峰濃度增加1倍,使用劑量一般為年輕人劑量的3/4,并應(yīng)適當(dāng)延長(zhǎng)給藥的間隔時(shí)間。
心衰患者:心衰患者對(duì)奎尼丁的生物利用度較小,在應(yīng)用奎尼丁期間最好能通過(guò)定期監(jiān)測(cè)血藥濃度,并隨時(shí)調(diào)整藥物劑量。
孕婦:妊娠期間應(yīng)慎用奎尼丁,奎尼丁可造成胎兒中樞神經(jīng)系統(tǒng)損害及肢體畸形,更具有新生兒耳毒性及催產(chǎn)作用,如有使用的必要應(yīng)充分權(quán)衡利弊,選擇合適的劑量,減輕對(duì)胎兒的傷害。
產(chǎn)婦:奎尼丁對(duì)母乳喂養(yǎng)的嬰幼兒也有影響,藥物可通過(guò)乳汁排泄,隨母乳進(jìn)入小兒體內(nèi),盡管嬰兒接受的量遠(yuǎn)遠(yuǎn)低于治療用量,但由于肝臟發(fā)育不成熟,代謝藥物能力差,可能導(dǎo)致藥物蓄積,如非必要應(yīng)盡量避免應(yīng)用。 心律失常的檢查方法多種多樣,常規(guī)心電圖盡管有許多優(yōu)點(diǎn),但也有一定的局限性,如不能長(zhǎng)時(shí)間地進(jìn)行觀察或在睡眠狀態(tài)下進(jìn)行記錄。
那么,檢查心律失常的其他方法還有哪些呢?
1.摸脈
初步判斷心律失常的最簡(jiǎn)單方法就是摸脈。脈搏過(guò)快、過(guò)慢或不齊往往提示有心律失常。
2.心電生理檢查
這是一種有創(chuàng)檢查,就是將幾根多電極導(dǎo)管經(jīng)靜脈或動(dòng)脈插入,放置在心腔內(nèi)不同部位記錄電活動(dòng)。這項(xiàng)檢查可以確診患者心律失常及其類型,了解心律失常的起源部位和發(fā)生機(jī)制;識(shí)別和治療某些心動(dòng)過(guò)速;判斷預(yù)后。
3.動(dòng)態(tài)心電圖
即長(zhǎng)時(shí)間心電圖記錄(Holter)。在24小時(shí)內(nèi)用一種小型便攜式記錄器連續(xù)記錄患者的心電圖情況,患者睡覺(jué)、吃飯、活動(dòng)都帶著,它能了解心律失常發(fā)作和日常活動(dòng)的關(guān)系、晝夜特點(diǎn)等。
4.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)
運(yùn)動(dòng)時(shí)有心悸的患者可以用這種檢查方法,即同步觀察患者運(yùn)動(dòng)時(shí)的心電圖情況。
5.食管心電圖
在食道內(nèi)插入特殊的電極,可以記錄到清晰的心房電位,有助于某些特殊類型心律失常的診斷。
6.其他檢查
溫馨提示,奎尼丁是治療心腦血管疾病的一種療效藥,就是這樣一種效果極好的藥物,卻不是所有患者都能夠使用的。心律失;颊咴诜盟幬飼r(shí),要特別注意謹(jǐn)遵醫(yī)囑,對(duì)于解藥性能比較差的群體,最好不要使用奎尼丁,以免帶來(lái)負(fù)面?zhèn)Α?/p>
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