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    冠心病人要“鹽”格

    冠心病人要“鹽”格

      76歲的劉老漢在15年前就患上了高血壓,一直靠每天服用降壓藥來控制。老漢平時(shí)沒啥愛好,就是喜歡“吃”,特別是重糖、重油、重色的食品。雖然子女、老伴多次提醒,劉老伯就是聽不進(jìn)去,覺得在吃上可不能虧待自己,仍要老伴頓頓燒菜放醬油,還要喝點(diǎn)白酒,覺得那才叫有滋有味的生活。

      今年8月,和老伴在一次去女兒家路上,老漢突發(fā)感到胸悶、心慌、喘不上氣,被緊急送到第一醫(yī)院,由于救治及時(shí)保住了命。出院后,家人紛紛規(guī)勸老漢吃口味淡的食品,老漢不同意就自己下廚燒。半夜,老伴忽然聽到老漢喊胸痛、臉色蒼白、不停嘔吐,嚇壞了,趕緊喊起兒子,20分鐘老漢再次送到第一醫(yī)院,檢查結(jié)果顯示,老漢主要心臟血管90%出現(xiàn)堵塞,心臟大面積出現(xiàn)壞死,壞死面達(dá)80%。老漢被推進(jìn)手術(shù)室,心臟專家將堵塞血管打通,老漢從鬼門關(guān)上撿回一條命。

      大量研究表明:高血壓是冠心病、心肌梗塞的危險(xiǎn)因素之一。調(diào)查資料發(fā)現(xiàn),有相當(dāng)比例的冠心病病人患有高血壓,而高血壓又有促進(jìn)冠心病發(fā)展的作用。因此,控制高血壓并設(shè)法降低血壓水平,對冠心病的防治具有重要意義。同時(shí),鈉促進(jìn)血液循環(huán),增加心排血量,直接增加心臟負(fù)擔(dān),對心臟血流供應(yīng)不足的冠心病人是不利的。目前普遍認(rèn)為,鈉攝入量在促進(jìn)高血壓發(fā)病中起著一定的作用。流行病學(xué)資料表明,食鹽每日攝入高達(dá)20克的日本北部人,高血壓發(fā)病率可高達(dá)40%,明顯高于食鹽每日攝入約5克的北美愛斯基摩人的發(fā)病率。研究還證明:平均每天少攝入5克食鹽,平均舒張壓可降低0.53千帕(4毫米汞柱)。因此,對已患有高血壓及冠心病、心梗的病人,限制食鹽可作為一種非藥物性治療手段。

      專家提醒,老年人由于味覺功能逐漸退化,在飲食上喜歡“味重”的食品,平時(shí)要注意口味變化,控制每日糖、鹽等調(diào)味品的攝入量,以免損害身體健康。

      每天少攝入食鹽3g減少心肌梗死和死亡

      美國加利福尼亞大學(xué)舊金山校區(qū)的KirstenBibbins-Domingo等在《新英格蘭醫(yī)學(xué)雜志》NewEnglandJournalofMedicine2010,362:590-599)]發(fā)表論文稱,如果將美國人飯菜中的鹽分每天減少3g,每年便可減少10萬例心肌梗死和92000例死亡。他們還表示,這一舉措帶來的益處等同于節(jié)制吸煙的益處,預(yù)計(jì)每年可以為美國節(jié)約大概240億美元的醫(yī)療費(fèi)用。

      該研究采用一種用于預(yù)測公共健康干預(yù)的益處的計(jì)算機(jī)模擬系統(tǒng)——冠心。–HD)政策模型。

      Bibbins-Domingo表示,“哪怕是少用一點(diǎn)點(diǎn)食鹽,那種在味覺上幾乎感覺不出來的分量,也會(huì)為美國人的健康帶來巨大的利益。”。

      根據(jù)CHD政策模型,每天從飯菜中減少3g(使用鈉換算約為1200mg)食鹽,新發(fā)心臟病、心肌梗死、卒中和死亡將分別減少11%、13%、8%和4%。在較容易罹患高血壓并且對鹽分較敏感的非洲裔美國人中,每日減少3g食鹽攝取量也使新發(fā)心臟病和心肌梗死發(fā)生率分別降低了16%和19%。

      該研究的研究人員之一,斯坦福大學(xué)的GlennM.Chertow教授說,“減少鹽分?jǐn)z取給血壓帶來的益處,可以增強(qiáng)大多數(shù)降壓藥的效果,還能夠減少與糖尿病、肥胖、腎病相關(guān)的并發(fā)癥的發(fā)病率”。

      根據(jù)美國聯(lián)邦政府的統(tǒng)計(jì)數(shù)據(jù),普通美國男性每天攝入的鹽分超過10g(Na換算為4000mg)。大多數(shù)保健機(jī)構(gòu)關(guān)于鹽分?jǐn)z入的推薦標(biāo)準(zhǔn)是1天5.8g以下,40歲以上的人3.8g以下,大大低于實(shí)際攝入值。