先天性心臟病的早期常見跡象
先天性心臟病的常見患者大致分為心臟血管發(fā)育畸形的有室間隔缺損、房間隔缺損和動(dòng)脈導(dǎo)管未閉等。它是一種致死率很高的疾病。那么,通過哪些跡象才能準(zhǔn)確的診斷先天性心臟病呢?
大多數(shù)先心病患兒早在嬰兒期就可能出現(xiàn)與正常嬰兒不同的異常表現(xiàn),如嬰兒在安靜狀態(tài)下出氣粗,呼吸增快每分鐘可達(dá)40-60次,口的周圍發(fā)青,面色蒼白,特別在哭鬧和吃奶時(shí)以上癥狀更加嚴(yán)重,常常吃幾口奶就停下來喘氣;先心病患兒食量較小,食欲大多不好;這些患兒還特別容易患感冒、支氣管炎和肺炎合并心力衰竭,而且得了肺炎也不易治愈。每到冬季呼吸道感染常頻繁發(fā)生,所以患兒生長發(fā)育落后于同齡小兒,又瘦又小,不僅活動(dòng)量受到限制,活動(dòng)后也易感疲勞。以上這些癥狀的出現(xiàn)是因心臟血管畸形造成肺血量增多的緣故。
還有一部分小兒生后逐漸出現(xiàn)紫紺,這是由于心血管畸形造成血液中含氧量過低,醫(yī)學(xué)上稱為紫紺型先天性心臟病如法樂四聯(lián)癥。家長會(huì)發(fā)現(xiàn)患兒口唇、手指、腳趾發(fā)紺(發(fā)紺【譯】:是指血液中去氧血紅蛋白增多使皮膚和粘膜呈青紫色改變的一種表現(xiàn)。)(青紫)而且指、趾末端變寬、變厚形似鼓槌,醫(yī)學(xué)上稱為杵狀指,這是由于長期缺氧嚴(yán)重,微血管數(shù)目增多,靜脈及微血管擴(kuò)張?jiān)斐傻。紫紺嚴(yán)重者可見全身皮膚青紫,重癥患兒一出生就很明顯。這種青紫嚴(yán)重的患兒在哭鬧后可突然煩躁不安,面色發(fā)紺加重、呼吸困難,甚至抽風(fēng)或神志不清,醫(yī)學(xué)上稱為缺氧發(fā)作,這是一種需要緊急治療的危險(xiǎn)狀態(tài)。
當(dāng)患兒逐漸長大開始行走時(shí),常有行走數(shù)步后就喜歡蹲下休息;或常取蹲踞位和小朋友交談的現(xiàn)象,這些都是有診斷價(jià)值的線索。
診斷檢查
胸部X線檢查發(fā)現(xiàn)異常心影及肺血的分布多少,可提示有先心病,如肺血增多,心影擴(kuò)大,無青紫,多見于室缺,動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;肺血減少,靴型心,伴青紫,可能有法樂氏四聯(lián)癥等。超聲心動(dòng)圖及彩色多普勒的應(yīng)用,使近90%的先天性心臟病可以得到明確診斷,而免于導(dǎo)管及選擇性心血管造影的檢查。導(dǎo)管及心血管造影檢查用于其他診斷手段難以確診的心臟疾病,或伴嚴(yán)重并發(fā)癥如重度肺動(dòng)脈高壓等為明確診斷及確定手術(shù)適應(yīng)癥,亦是必不可少的檢查。
核磁共振、三維成像等技術(shù)亦是目前發(fā)展起來的新的檢查手段。核磁共振對(duì)主動(dòng)脈縮窄及大動(dòng)脈疾病的診斷有重要價(jià)值。
以上就是先天性心臟病早期的常見跡象。小編溫馨提醒大家,由于先心病患兒體質(zhì)弱,家長需要格外的注意先心病患兒的日常護(hù)理工作。為了孩子,更為了家庭,請(qǐng)根據(jù)氣溫適當(dāng)加減衣服,努力保證不讓兒童感染其他疾病,特別是呼吸道疾病。
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