心臟病的常見診療手段

心臟病對(duì)于我們已經(jīng)不是一個(gè)陌生的疾病了，當(dāng)我們懷疑自己或者家人是否患得心臟病時(shí)該怎么辦呢?目前對(duì)于心臟病的診療手段都有哪些呢?下面做一個(gè)簡(jiǎn)單介紹。

1、醫(yī)生的聽診

聽到心臟雜音是考慮心臟疾病的一個(gè)最重要體征，大多因此而進(jìn)行進(jìn)一步的檢查，但有些嚴(yán)重心臟疾病，雜音卻不明顯，如大的室間隔缺損伴重度肺動(dòng)脈高壓，雖然聽不到心臟雜音，如肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)，亦可懷疑有先天性心臟病。如嬰兒肺動(dòng)脈第二音亢進(jìn)也不十分明顯，在沒有其他檢查如心電圖、心臟像及超聲心動(dòng)圖的情況下，不能武斷地下結(jié)論為正常心臟，失掉良好的手術(shù)時(shí)機(jī)。先天性心臟病。非常簡(jiǎn)單易行的常規(guī)股動(dòng)脈觸模即可提示主動(dòng)脈縮窄的診斷，而且詳細(xì)的體檢資料亦可指導(dǎo)其他輔助檢查的方向。

2、心電圖雖是古老而普及的檢查手段，但仍必須重視，一些先天性心臟病有其特有的改變，如房間隔缺損，約70%-80%出現(xiàn)右束支傳導(dǎo)阻滯，室間隔缺損及動(dòng)脈導(dǎo)管末閉為左心室肥厚，心內(nèi)膜墊缺損有右心室擴(kuò)大伴電軸左偏及I。房室傳導(dǎo)阻滯，左冠狀動(dòng)脈起源于肺動(dòng)脈出現(xiàn)左側(cè)壁心梗，心電圖I、avl、V4-6出現(xiàn)異常Q波等等。

3、胸部X線檢查

發(fā)現(xiàn)異常心影及肺血的分布多少，可提示有先天性心臟病，如肺血增多，心影擴(kuò)大，無青紫，多見于室缺，動(dòng)脈導(dǎo)管未閉;肺血減少，靴型心，伴青紫，可能有法樂氏四聯(lián)癥等。

目前超聲心動(dòng)圖及彩色多普勒的應(yīng)用，使近90%的先天性心臟病可以得到明確診斷，而免于導(dǎo)管及選擇性心血管造影的檢查。但僅僅依靠超聲心動(dòng)圖而忽視體檢及其他資料的綜合分析，亦可造成錯(cuò)誤診斷。

導(dǎo)管及心血管造影檢查用于其他診斷手段難以確診的心臟疾病，或伴嚴(yán)重并發(fā)癥如重度肺動(dòng)脈高壓等為明確診斷及確定手術(shù)適應(yīng)癥，亦是必不可少的檢查。

4、核磁共振、三維成像等技術(shù)

這些是目前發(fā)展起來的新的檢查手段。核磁共振對(duì)主動(dòng)脈縮窄及大動(dòng)脈疾病的診斷有重要價(jià)值。

總之，如果有心臟病的癥狀或者先兆，切莫慌張，更勿拖延，盡量保持平和的心態(tài)，然后到醫(yī)院做仔細(xì)的檢查，盡早確診，及早治療，方可有最佳的效果。