說起糖尿病相信絕大多數(shù)人應(yīng)該并不陌生，這是一種極為常見的疾病，很多人對(duì)這種疾病非常了解，目前臨床上治療這種疾病還存在很長(zhǎng)的路要走，糖尿病現(xiàn)如今還是不能徹底治愈，只能通過科學(xué)合理的治療和調(diào)養(yǎng)控制住病情，那么糖尿病為什么會(huì)成為現(xiàn)代人的疾病殺手呢？接下來小編就來為您做詳細(xì)講解。

隨著社會(huì)經(jīng)濟(jì)的發(fā)展和人民生活的改善，我國居民的人均壽命逐漸延長(zhǎng)，但與此同時(shí)，糖尿病的患病率也在迅猛增加，其中，老年糖尿病病人約占整個(gè)糖尿病人群的40%左右。據(jù)1996年全國糖尿病調(diào)查，60歲以上的老年人群2型糖尿病的患病率達(dá)11.34%，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于同期的糖尿病平均患病率(3.2%)，此外，還有11.62%的糖耐量受損(1GT)。另據(jù)上海市2001年的調(diào)查，60歲以上老年糖尿病的患病率已升至18.7%，呈明顯的逐年上升趨勢(shì)。目前，糖尿病已成為老年人除心臟病、癌癥之外的第三大死亡原因，老年人患糖尿病已成為人們關(guān)注的嚴(yán)重的社會(huì)和公共健康問題。

老年糖尿病的臨床特點(diǎn)

1.癥狀不典型，容易被漏診

老年糖尿病病人起病隱匿，癥狀輕微，缺乏典型的“三多一少”(多飲、多尿、多食及體重減輕)癥狀，很多病人無口渴、多飲癥狀，僅僅表現(xiàn)為不明原因的乏力、消瘦，有的患者甚至沒有任何癥狀，許多病人都是查體時(shí)被偶然發(fā)現(xiàn)的。

2.以糖尿病并發(fā)癥為首發(fā)癥狀

許多老人患糖尿病多年卻不知，直到出現(xiàn)了并發(fā)癥才去醫(yī)院。有的因視力障礙就診于眼科，有的因浮腫、尿蛋白陽性就診于腎病科，有的因下肢壞疽或癤腫不愈就診于外科，有的因冠心病就診于心內(nèi)科，有的因外陰瘙癢就診于婦科，有的因昏迷就診于神經(jīng)科等，經(jīng)過檢查才知道病根都是糖尿病。

3.心腦血管并發(fā)癥多

老年人本身就是心腦血管病的高發(fā)人群，如果合并糖尿病，心腦血管病發(fā)生率將增加三倍以上�，F(xiàn)已證實(shí)：早在糖尿病前期(即糖耐量受損階段)，病人就已存在胰島素抵抗、高胰島素血癥、脂代謝紊亂、高血壓等心血管疾病危險(xiǎn)因素，糖尿病心血管并發(fā)癥甚至可出現(xiàn)于糖尿病確診之前。有資料顯示：老年糖尿病的冠心病發(fā)生率達(dá)34.7%—66.6%，腦血管疾病發(fā)生率為20.4%—24.6%，約3/4的老年糖尿病病人最終死于心腦血管并發(fā)癥。

4.容易發(fā)生高滲性昏迷和乳酸酸中毒

老年糖尿病病人在某些應(yīng)激狀態(tài)下(如感染、手術(shù)、嘔吐、腹瀉、急性腦卒中等)，血糖迅速升高，滲透性利尿失水較多，而老年人由于下丘腦口渴中樞不敏感，進(jìn)水量不足，病人因腦組織嚴(yán)重脫水而導(dǎo)致高滲性昏迷，臨床上常被誤診為腦卒中而收治于神經(jīng)科。鑒于此，遇到老年人出現(xiàn)昏迷時(shí)，不要只想到腦卒中，一定要常規(guī)檢查血糖，排除本病。老年人由于血液循環(huán)較差，組織缺血、缺氧，葡萄糖無氧酵解，乳酸生成增多，又由于肝腎功能減退，乳酸清除減少，因此，在某些誘因的作用下(如服用“雙胍類”藥物)容易導(dǎo)致乳酸酸中毒。病死率高達(dá)40%—60%。

5.低血糖易感性高、危害嚴(yán)重

老年糖尿病人由于自主神經(jīng)受損，交感神經(jīng)對(duì)低血糖的反應(yīng)減弱，無癥狀性低血糖較為多見，不易被及時(shí)發(fā)現(xiàn)，而直接導(dǎo)致低血糖昏迷。另外，低血糖可興奮交感神經(jīng)，使心率加快，血管收縮、血壓升高，進(jìn)一步加重心腦缺血，誘發(fā)急性心梗和腦血栓形成。此外，長(zhǎng)期處于低血糖狀態(tài)，還可引起病人腦功能障礙及癡呆癥。

老年糖尿病的血糖控制目標(biāo)

DCTT和UKPDS的研究顯示，嚴(yán)格的血糖控制(即強(qiáng)化治療)可以預(yù)防和減少糖尿病的并發(fā)癥，但對(duì)老年糖尿病患者未必適合。這是因?yàn)�，一方面，血糖控制越�?yán)格，低血糖風(fēng)險(xiǎn)就越大;另一方面，考慮到糖尿病慢性并發(fā)癥的出現(xiàn)需要一個(gè)較長(zhǎng)的過程，因此，老年糖尿病患者的血糖控制標(biāo)準(zhǔn)可以適當(dāng)放寬一些，以空腹血糖<7.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<10.0mmol/L為宜;對(duì)有并發(fā)癥，生活不能自理者，空腹血糖<8.0mmol/L，餐后2小時(shí)血糖<12.0mmol/L也是可以接受的。

通過以上介紹，相信大家應(yīng)該已經(jīng)了解了，糖尿病在我國已經(jīng)是全人類的共同敵人，需要做好針對(duì)性的預(yù)防工作預(yù)防這類疾病。目前越來越多的老年人因?yàn)樘悄虿〉貌坏接行Ь戎嗡烙谶@種疾病，但是患者仍然要樹立良好的心態(tài)，積極配合醫(yī)生接受治療。