強(qiáng)直性脊柱炎給患者的健康帶來(lái)了威脅，在護(hù)理強(qiáng)直性脊柱炎期間知道一些注意事項(xiàng)可讓強(qiáng)直性脊柱炎更早的康復(fù)。要注意遠(yuǎn)離一些不良生活習(xí)慣，這樣做對(duì)身體是非常不好的，今天小編為大家介紹強(qiáng)直性脊柱炎的判斷標(biāo)準(zhǔn)，希望能夠幫助到大家。

(一) 臨床診斷

1.臨床標(biāo)準(zhǔn)

① 腰痛 、晨 3個(gè)月以上;活動(dòng)改善，休息無(wú)改善;②腰椎額狀面和矢狀面活動(dòng)受限;③胸廓活動(dòng)為低于相應(yīng)年齡、性別的正常人。

2.體征

體格檢查可能有助于發(fā)現(xiàn)早期骶髂關(guān)節(jié)炎以及肌腱附著端炎。

(1)骶髂關(guān)節(jié)炎的檢查。

1)骶髂關(guān)節(jié)定位試驗(yàn)：患者仰臥，檢查者右手抱住患者兩腿膝卜部，使髖關(guān)節(jié)屈曲至直角位置，小腿自然地?cái)R在檢查者右臂上，檢查者左手壓住膝部， 使患者骨盆緊貼檢查臺(tái)，令患者肌肉放松，以兩大腿為杠桿，將骨盆向左和向有擠壓。如存在骶髂關(guān)節(jié)炎時(shí).患者受擠壓時(shí)疼痛減輕，而拉開(kāi)時(shí)疼痛較明顯。

2)“4”字試驗(yàn)：患者仰臥，一腿伸直，另一腿屈膝，足置對(duì)側(cè)大腿。檢查者一手壓住直腿側(cè)髂嵴，另一手握住屈腿膝部上搬、下壓。如下壓時(shí)臀部發(fā)生疼痛，提示屈側(cè)骶髂關(guān)節(jié)病變。

3)髂關(guān)節(jié)壓迫試驗(yàn)：直接按壓骶髂關(guān)節(jié)，如局部出現(xiàn)疼痛，提示該關(guān)節(jié)受累。

4)髂嵴推壓試驗(yàn)：患者仰臥，檢查者雙手置其髂嵴部，拇指置于髂前上棘處，手掌按髂結(jié)節(jié)，用力推壓骨盆，如骶髂關(guān)節(jié)疼痛，提示該關(guān)節(jié)病變可能。

5)骨盆側(cè)壓試驗(yàn)：患者側(cè)臥，檢查者按壓髂嵴，如骶髂關(guān)節(jié)疾患則出現(xiàn)疼痛。

(2)脊柱和胸廓的檢查：隨著病情進(jìn)展，脊柱生理曲度逐漸消失。由于椎問(wèn)韌帶鈣化，肋胸、肋椎橫突關(guān)節(jié)受累，脊柱、胸廓活動(dòng)度逐漸減 少。有的時(shí)候脊柱炎癥所致椎旁肌肉痙攣而引起的疼痛，可使脊柱活動(dòng)受限，這時(shí)并非骨性強(qiáng)直所致。

1)Schober試驗(yàn)：令患者直立，在背部正中線髂嵴水平做一標(biāo)記為零，向下5cm做標(biāo)記，向卜10cm再做另一標(biāo)記，然后令患者彎腰，測(cè)量?jī)蓚�(gè)標(biāo)記問(wèn)的距離，若增加少于4cm，提示腰椎活動(dòng)度降低。

2)指地距：患者直立，彎腰、伸臂，測(cè)量指尖與地面距離。

3)胸廓活動(dòng)度：患者直立，用刻度尺測(cè)其第4肋間隙水平(婦女乳房下緣)深吸氣和深呼氣之胸嗣差。小于2.5cm者為異常。

(3)附著點(diǎn)病變的檢查：由于韌帶/肌腱與骨接觸點(diǎn)炎癥，早期還可發(fā)現(xiàn)坐骨結(jié)節(jié)、大轉(zhuǎn)子、脊柱骨突、肋軟骨、肋胸關(guān)節(jié)，以及髂嵴、跟腱、脛骨粗隆和恥骨聯(lián)合等部位壓痛。

強(qiáng)直性脊柱炎的內(nèi)容就為大家介紹到這里了，生活中不注意保持好的生活習(xí)慣會(huì)對(duì)身體造成危害，這樣做對(duì)身體是非常不好的，所以我們一定要保持健康的生活習(xí)慣，遠(yuǎn)離疾病的困擾。