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    怎么樣才可以更好的治療自己的糖尿病呢

    怎么樣才可以更好的治療自己的糖尿病呢

    生活中有很多的疾病患者對(duì)于自己的疾病治療沒有很大的把握,這都是因?yàn)樽约簩?duì)于自己的疾病不夠了解,那么,我們應(yīng)該怎樣做才可以對(duì)自己的疾病有更好的治療呢?下面就讓我們的專家來幫助大家解答一下這些疑問吧,希望對(duì)大家的疾病治療是有幫助的哦。

    (一)如何診斷糖尿病?

    現(xiàn)臨床上采用的是1999年9月世界衛(wèi)生組織(WHO)頒布的糖尿病診斷標(biāo)準(zhǔn)。具體為:⑴有“三多一少”(多飲、多食、多尿、體重減輕)糖尿病癥狀,且符合以下三條之一者,即可診斷為糖尿病。空腹血糖≥7.0mmol/L;隨機(jī)(一天中任意時(shí)間)血糖≥11.1mmol/L;口服葡萄糖耐量試驗(yàn)(OGTT):餐后2小時(shí)血糖≥11.1mmol/L。⑵如果沒有明顯癥狀,只要重復(fù)兩次血糖化驗(yàn)結(jié)果均達(dá)到以上標(biāo)準(zhǔn),也可診斷為糖尿病。

    (二)糖尿病的分類

    糖尿病分為四型:即1型糖尿病、2型糖尿病、妊娠糖尿病和特殊類型糖尿病。1型糖尿病主要由自身免疫損害所致,約占糖尿病患者總數(shù)的5%,發(fā)病年齡較早,多見于兒童和青少年。

    2型糖尿病由遺傳和環(huán)境因素共同作用的結(jié)果,約占糖尿病總?cè)藬?shù)的90%以上,多見于體型超重或肥胖的中、老年人,有明顯的家族遺傳性。

    妊娠糖尿病是指妊娠期間發(fā)生的糖尿病,它是由于懷孕期間雌激素、孕激素等拮抗胰島素的激素分泌增加,導(dǎo)致胰島素絕對(duì)或相對(duì)不足所致。

    特殊類型糖尿病主要包括遺傳性β細(xì)胞缺陷、胰島疾病、內(nèi)分泌疾病以及藥物因素所致的糖尿病。

    (三)糖尿病常用治療藥物及特點(diǎn)

    糖尿病是一種終身疾病,很難徹底治愈,治療糖尿病的藥物主要有口服降糖化學(xué)藥、胰島素、中藥三大類。

    一、口服降糖藥

    1、促胰島素分泌劑:無特別禁忌

    顧名思義,即要求機(jī)體有相當(dāng)數(shù)量胰島?細(xì)胞,才能促得出胰島素來。

    (1)磺脲類

    非肥;病程<5年(保證有相當(dāng)數(shù)量胰島?細(xì)胞?)。

    達(dá)美康(格列齊特緩釋片)30mg-120mg qd早餐前

    格列美脲2mg qd(陳:2mg=90mg達(dá)美康)

    (2)格列奈類

    適用早期餐后高的老年人。

    諾和龍(瑞格列奈)常1mg tid(陳:糖尿腎病若是都要用口服降糖,只推薦諾和龍)

    2、雙胍類

    無明顯消瘦伴脂異常、高血壓的一線藥,或T1DM與胰島素聯(lián)合。

    高熱、心肺肝腎功能減退禁忌。

    格華止(二甲雙胍) 0.5Tid(緩釋片0.5 bid)

    副作用為胃腸道癥狀:惡嘔、腹瀉。準(zhǔn)備注造影劑的應(yīng)先停服。

    3、胰島素增敏劑(格列酮類)

    能改善血脂、血管內(nèi)皮功能、提高纖溶活性等,保護(hù)心、腎。但水腫、體重;心臟病、心衰傾向或肝病不用或慎用。

    吡格列酮15-30mgQd

    羅格列酮(文迪雅)好像因明確增加心血管意外風(fēng)險(xiǎn)已禁用。

    4、a葡萄糖甘酶抑制劑

    適用餐后高的。

    不良反應(yīng):腹脹排氣腹瀉。

    阿卡波糖(拜唐蘋)50-100mgTid第一口飯后服。

    二、使用胰島素的適應(yīng)證

    (1)T1DM(2)DKA、高血糖高滲(3)嚴(yán)重DM的急慢并發(fā)癥(4)T2DM β細(xì)胞明顯減退(5)手術(shù)、妊娠(6)某些特殊類型DM。

    有人說糖尿病人到最后肯定都必須上胰島素,小編不這么認(rèn)為,如果注意保持良好的生活習(xí)慣,還是能盡量延長(zhǎng)糖尿病緩解期。下面主要從作用時(shí)間來分類。

    (1)短效——標(biāo)志字母為R(Rapid)。制劑(品牌):諾和靈R、諾和銳、優(yōu)泌林R、RI(普通胰島素)(注:只寫諾和銳沒有R字的就是短效,比較特殊),胰島素中只有此類可靜脈用(其他中、長(zhǎng)效都只能皮下),0.5h起效,1.5h高峰,維持3-6h。

    (2)中效——標(biāo)志字母為N。制劑(品牌):諾和靈N、優(yōu)泌林N。2h起效,持續(xù)10-18h。

    (3)預(yù)混——制劑(品牌):銳和銳30、諾和靈30R、優(yōu)泌林(預(yù)混),其中諾和銳30為30%超短效+70%中效,故用后15’起效,需餐前15’打;而30R或預(yù)混為短效+中效,需餐前30’打。2-8h達(dá)峰,可維持24h。

    (4)長(zhǎng)效——甘精胰島素,維持24小時(shí)。用法為睡前皮下注射,一般10U開始用起,根據(jù)血糖情況再調(diào)。

    為了幫助我們的糖尿病疾病患者,我們的專家就為大家介紹了以上的這些知識(shí),如果大家發(fā)現(xiàn)自己的疾病比以前更加嚴(yán)重的話,請(qǐng)大家及時(shí)去醫(yī)院進(jìn)行檢查,不要耽誤了疾病治療的最好時(shí)間,希望大家可以徹底恢復(fù)哦。最后我們的專家祝愿大家可以早日擺脫疾病。