冠心病和缺血性心肌病的治療
其實(shí)一直以來冠心病這樣的疾病的出現(xiàn)嚴(yán)重的威脅到我們的正常的生活,其實(shí)這樣的疾病的有效的治療的方法都是相當(dāng)?shù)挠邢薜亩,因此?dāng)疾病出現(xiàn)的時(shí)候要重視有效的治療的方法的選擇和運(yùn)用,那么冠心病的有效的治療的偏方是什么呢?
什么是冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)就是在冠狀動(dòng)脈狹窄的近端和遠(yuǎn)端之間建立一條通道,使血液繞過狹窄部位而到達(dá)遠(yuǎn)端,猶如一座橋梁使公路跨過山壑江河暢通無(wú)阻一樣,不同的是所用材料不是鋼筋水泥,而是自身的大隱靜脈、乳內(nèi)動(dòng)脈、胃網(wǎng)膜右動(dòng)脈、橈動(dòng)脈、腹壁下動(dòng)脈等。
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù),是讓心臟搏出的血液從主動(dòng)脈流經(jīng)所架血管橋,流向引起狹窄或梗阻的冠狀動(dòng)脈遠(yuǎn)端,到達(dá)缺血的心肌,改善其缺血、缺氧狀態(tài)。這種心肌血運(yùn)的重建術(shù),叫作冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。
冠心病的冠狀動(dòng)脈狹窄多呈節(jié)段性分布,且主要位于冠狀動(dòng)脈的近中段,遠(yuǎn)段大多正常。
搭橋手術(shù)通常在全身麻醉、低溫、體外循環(huán)、心臟停止跳動(dòng)的情況下進(jìn)行,一般需要2~3小時(shí);簡(jiǎn)單的病例也可不用體外循環(huán),在心臟跳動(dòng)的情況下進(jìn)行。
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的優(yōu)點(diǎn)
三十年的冠脈搭橋術(shù)史已證實(shí)其對(duì)緩解心絞痛癥狀的有效性,用“立竿見影”四個(gè)字來形容術(shù)后效果非常恰當(dāng)。許多患者在接受冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)后幾天便能上下樓梯。若恢復(fù)良好,術(shù)后1周后便能外出;1~2個(gè)月一般能勝任輕松工作;3~4個(gè)月后能基本恢復(fù)原工作,生活完全自理。
什么情況下適合做冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)適合于患有心絞痛經(jīng)內(nèi)科治療無(wú)效,動(dòng)脈造影發(fā)現(xiàn)冠狀動(dòng)脈主干或主要分支明顯狹窄,但狹窄的遠(yuǎn)端血流暢通的患者。
醫(yī)生會(huì)依據(jù)具體的檢查結(jié)果,如冠狀動(dòng)脈造影顯示的血管狹窄程度、是否三支血管同時(shí)存在病變,以及左心室功能、是否有嚴(yán)重的室性心律紊亂、內(nèi)科治療的效果等多項(xiàng)因素進(jìn)行綜合評(píng)價(jià),判斷病人是否適合進(jìn)行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。
冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)的禁忌證
雖然冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù)能明顯改善心肌的缺血、缺氧的狀態(tài),大大提高患者的生活質(zhì)量,但是也不是所有的冠心病患者都適合做冠狀動(dòng)脈搭橋手術(shù),以下兩種情況就不適合做手術(shù):
1. 患者以心衰為主,心絞痛癥狀不明顯,冠狀動(dòng)脈病變彌漫,左心室射血分?jǐn)?shù)小于25%,心肌細(xì)胞廣泛壞死,行冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)不僅風(fēng)險(xiǎn)大,且手術(shù)效果亦差。
2. 冠心病患者,如合并其他無(wú)法治療的晚期疾病,不適宜接受冠狀動(dòng)脈搭橋術(shù)。
溫馨提示:大家對(duì)于冠心病的有效的治療的方法的選擇和運(yùn)用是不是已經(jīng)明確的了解了呢?生活當(dāng)中這樣的疾病的危害都是相當(dāng)?shù)膰?yán)重的,因此當(dāng)疾病威脅到我們的生活的時(shí)候,一定要積極的對(duì)待起來。
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