前列腺增大的發(fā)生讓患者飽受折磨，出現(xiàn)了前列腺增大我們要及時(shí)診斷檢查，及時(shí)的做好治療千萬(wàn)不要拖延治療的時(shí)間，爭(zhēng)取使每個(gè)前列腺增大患者早日得到康復(fù)，小編來(lái)講述前列腺增大的診斷檢查方法有哪些?

前列腺增生患者由于為老年患者常合并有其他慢性疾病。診斷時(shí)應(yīng)重視患者全身情況，進(jìn)行詳細(xì)體檢、化驗(yàn)，注意心、肺、肝、腎功能。排尿困難癥狀結(jié)合諸項(xiàng)檢查，可明確診斷。

1.IPSS評(píng)分

1995年國(guó)際泌尿外科學(xué)會(huì)(SIU)推出了IPSS評(píng)分體系，力圖將癥狀學(xué)量化便于比較和協(xié)助診斷，也可作為治療后評(píng)價(jià)標(biāo)準(zhǔn)。該體系通過(guò)6個(gè)問(wèn)題回答確定分?jǐn)?shù)，最高達(dá)35分，目前認(rèn)為7分以下為輕度，7～18分中度，18分以上為重度，需外科處理。IPSS是目前國(guó)際公認(rèn)的判斷BPH患者癥狀嚴(yán)重程度的最佳手段，臨床工作中可采取此評(píng)分體系協(xié)助診療。

2.直腸指診

直腸指診為簡(jiǎn)單而重要的診斷方法，在膀胱排空后進(jìn)行。應(yīng)注意前列腺的界限、大小、質(zhì)地。前列腺增生時(shí)，腺體可在長(zhǎng)度或?qū)挾壬显龃�，或二者均有增大。臨床用不同方法描述前列腺增大的程度。但直腸指診估計(jì)前列腺大小有一定誤差。如中葉突向膀胱，直腸指診時(shí)前列腺腺增大則不明顯。同時(shí)，直腸指診如發(fā)現(xiàn)前列腺上有可疑硬結(jié)，應(yīng)作穿刺活檢，以排除前列腺癌的可能。同時(shí)應(yīng)注意肛門括約肌收縮功能，以排除神經(jīng)源性膀胱功能障礙。

3.B超檢查

用B超檢查，觀察前列腺的大小、形態(tài)及結(jié)構(gòu)。常用的方法有經(jīng)直腸及經(jīng)腹超聲檢查。前者較準(zhǔn)確但設(shè)備要求高，后者簡(jiǎn)單可普及。經(jīng)直腸B超檢查時(shí)還可以從排尿期聲像圖，判斷尿道的變形、移位，了解下尿路梗阻的動(dòng)態(tài)變化，也可了解治療后狀態(tài)。經(jīng)腹B超檢查在國(guó)內(nèi)應(yīng)用較普遍，觀察腺體內(nèi)部結(jié)構(gòu)不如經(jīng)直腸B超檢查。

4.尿流動(dòng)力學(xué)檢查

尿流動(dòng)力學(xué)檢查可較完整地對(duì)排尿功能作出客觀評(píng)價(jià)。其中最大尿流率、平均尿流率、排尿時(shí)間及尿量意義較大。最大尿流率為重要的診斷指標(biāo)。應(yīng)注意尿量對(duì)最大尿流率結(jié)果的影響。檢查過(guò)程中排尿量為250～400ml者為本項(xiàng)檢查的最佳尿量，150～200ml者為最小尿量。對(duì)多數(shù)50歲以上男性而言，最大尿流率達(dá)到15ml/s即屬正常。測(cè)定尿流率時(shí)，可同步進(jìn)行膀胱測(cè)壓有助于判斷逼尿肌功能及其損害程度，以準(zhǔn)確掌握手術(shù)時(shí)機(jī)。下尿路梗阻后，如逼尿肌持續(xù)有無(wú)抑制性收縮，將會(huì)進(jìn)展為低順應(yīng)性和高順應(yīng)性膀胱，手術(shù)后尿流率雖可恢復(fù)正常，但逼尿肌功能有時(shí)卻難以恢復(fù)。

5.殘余尿測(cè)定

由于膀胱逼尿肌可通過(guò)代償?shù)姆绞娇朔�增加的尿道阻力，將膀胱�?nèi)尿液排空，因此前列腺增生早期無(wú)殘余尿也不能排除下尿路梗阻的存在。一般認(rèn)為殘余尿量達(dá)50～60ml即提示膀胱逼尿肌處于早期失代償狀態(tài)。排尿后導(dǎo)尿測(cè)定殘余尿較準(zhǔn)確。用經(jīng)腹B超測(cè)定殘余尿的方法更加簡(jiǎn)便，患者無(wú)痛苦，且可重復(fù)進(jìn)行。但殘余尿量較少時(shí)則測(cè)量不夠準(zhǔn)確。靜脈腎盂造影在膀胱充盈期及排尿后各攝片一張以觀察殘余尿的方法，因不能定量實(shí)用價(jià)值不大。同位素濃度測(cè)定，即濃度定量，可根據(jù)不同濃度溶液容量的方法測(cè)定，為最準(zhǔn)確的方法，但成本較高，難以普及。

6.泌尿系造影

前列腺增生時(shí)，膀胱底部可抬高、增寬，靜脈尿路造影片上可見兩側(cè)輸尿管口間距增大，輸尿管下段呈鉤形彎曲，如有腎和輸尿管積水多為雙側(cè)性，但擴(kuò)張程度也可能并不一致。膀胱區(qū)可見突出的充盈缺損，為前列腺突入所致。

上面這6點(diǎn)內(nèi)容為大家介紹了前列腺腫大的診斷檢查方法，希望了解前列腺腫大的診斷檢查方法，可以幫助患者及時(shí)診斷確診及時(shí)的采取治療措施，避免因?yàn)殄e(cuò)過(guò)治療的最佳時(shí)機(jī)而給前列腺增大患者帶去太多的健康危害。