熱接觸性蕁麻疹是一種由于皮膚接觸熱刺激后引起的過(guò)敏反應(yīng)，常見(jiàn)癥狀為皮膚局部瘙癢、紅腫和出現(xiàn)風(fēng)團(tuán)。如何準(zhǔn)確診斷熱接觸性蕁麻疹？以下是診斷要點(diǎn)和鑒別診斷。

　　一、鑒別診斷

　　熱接觸性蕁麻疹需要與其他蕁麻疹進(jìn)行鑒別診斷，以免誤診或漏診。常見(jiàn)的鑒別診斷疾病包括：

　　1、局限性冷反射性蕁麻疹：在冷接觸部位的周圍皮膚有小而迅速消退的風(fēng)團(tuán)，在冷接觸部位沒(méi)有風(fēng)團(tuán)。

　　2、接觸性蕁麻疹：皮膚接觸物質(zhì)后在接觸部位發(fā)生風(fēng)團(tuán)，急性時(shí)類似接觸性皮炎，慢性時(shí)類似濕疹。接觸物是指物理因素（冷、熱、光、水等）以外的物質(zhì)。

　　3、膽堿能性蕁麻疹：軀干和四肢近端發(fā)生瘙癢性小風(fēng)團(tuán)，皮損分布廣泛散在，常在體溫上升、情緒激動(dòng)和劇烈運(yùn)動(dòng)后發(fā)生。

　　二、診斷要點(diǎn)

　　1、皮膚局部受熱后產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)。

　　2、將患者前臂浸在放有溫水的容器中，水溫在38-41℃之間，亦可用56℃，2-5分鐘內(nèi)局部會(huì)產(chǎn)生風(fēng)團(tuán)，少數(shù)患者在2-4小時(shí)后發(fā)生風(fēng)團(tuán)。

　　如果患者符合以上診斷要點(diǎn)，則可以初步考慮熱接觸性蕁麻疹的可能性。同時(shí)需要注意，病情嚴(yán)重時(shí)會(huì)引起全身癥狀，如頭痛、惡心、嘔吐和神經(jīng)系統(tǒng)癥狀等，需要及時(shí)給予對(duì)癥治療。

　　最后，需要強(qiáng)調(diào)的是，熱接觸性蕁麻疹雖然癥狀較為輕微，但在感染、過(guò)敏等突發(fā)狀況下，病情可能會(huì)加重，甚至出現(xiàn)嚴(yán)重后果。因此，及時(shí)診斷和治療非常重要，盡早采取措施，可以緩解癥狀，減少不必要的疾病負(fù)擔(dān)。