如何診斷三叉神經(jīng)痛及診斷依據(jù)
最近這段時(shí)間以來(lái)總是聽(tīng)身邊的朋友們談?wù)撈鹆巳嫔窠?jīng)痛這個(gè)疾病的現(xiàn)象,這個(gè)疾病在我們的生活當(dāng)中并不是特別的多見(jiàn),關(guān)于三叉神經(jīng)痛的診斷以及依據(jù)是什么呢,下面就讓我們一起來(lái)了解一下它的相關(guān)內(nèi)容的介紹吧:
如何診斷三叉神經(jīng)痛:
1、發(fā)痛部位主要為以下三叉神經(jīng)分支部位,為眼睛上下,顴骨上下,及嘴部上下位置。
2、多為突然發(fā)作的陣發(fā)性劇痛,不發(fā)作時(shí)絕大部分患者完全不痛,僅極少數(shù)患者仍有輕度疼痛。
3、大多數(shù)患者有“扳機(jī)點(diǎn)”即觸發(fā)點(diǎn),刺激這些點(diǎn)可引起疼痛發(fā)作,但發(fā)作剛過(guò)去,再刺激“扳機(jī)點(diǎn)”則不引起發(fā)作。
4、95%以上的三叉神經(jīng)患者為一側(cè)性,疼痛發(fā)作時(shí)不合并惡心、嘔吐。
5、早期吃“卡馬西平”等抗神經(jīng)痛藥物治療有效,對(duì)一般如“去痛片”等鎮(zhèn)痛藥物無(wú)效。
6、病程冗長(zhǎng),呈逐漸進(jìn)展趨勢(shì)發(fā)展。
三叉神經(jīng)于其他疾病的鑒別
(一) 三叉神經(jīng)支炎:屬繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛,此病發(fā)生在眼眶之上,是持續(xù)性的疼痛,發(fā)作后數(shù)日,部分患者會(huì)出現(xiàn)帶狀皰疹病毒。此病可自行好轉(zhuǎn),對(duì)于應(yīng)用鎮(zhèn)痛藥物、維生素或局部麻醉藥、激素皆有效。
(二) 牙痛:細(xì)看牙有無(wú)病變,牙痛陣發(fā)性不明顯,于食物冷熱關(guān)系很大。
(三) 舌咽神經(jīng)痛:疼痛為陣法性,大多數(shù)在吞咽時(shí)發(fā)作,其次點(diǎn)頭、說(shuō)話、大笑均可引起發(fā)作,疼痛部位一般是耳根和嘴角連線,以下的方向。
(四) 血管性偏頭痛:血管性偏頭痛是周期性、輕重不等的單側(cè)頭痛,自身多感覺(jué)為腦部深處脹痛,三叉神經(jīng)痛多感覺(jué)為臉部表淺的疼痛。
三叉神經(jīng)痛診斷依據(jù)是什么?三叉神經(jīng)痛診斷依據(jù)主要有以下幾種:
一、三叉神經(jīng)痛的發(fā)作通常沒(méi)有預(yù)兆,而三叉神經(jīng)痛的疼痛發(fā)作一般較有規(guī)律。三叉神經(jīng)痛患者每次疼痛發(fā)作時(shí)間由僅持續(xù)數(shù)秒鐘到1~2分鐘驟然停止。初期起病時(shí)發(fā)作次數(shù)較少,時(shí)間也長(zhǎng),數(shù)分、數(shù)小時(shí)不等,隨三叉神經(jīng)痛病情發(fā)展,發(fā)作逐漸頻繁,間歇期逐漸縮短,疼痛也逐漸加重而劇烈。
二、三叉神經(jīng)痛的疼痛部位一般是右側(cè)多于左側(cè),由面部、口腔或下頜的某一點(diǎn)開(kāi)始擴(kuò)散到三叉神經(jīng)某一支,隨著三叉神經(jīng)痛的病情的發(fā)展,范圍逐漸擴(kuò)大波及其他分支,以第二支、第三支最易受累。第一支少見(jiàn),約占2%~5%,其原因有人認(rèn)為,在胚胎發(fā)育時(shí)第一支與第二、三支分別由兩個(gè)神經(jīng)節(jié)發(fā)育而來(lái)。但其疼痛范圍絕對(duì)不越過(guò)中線,也不超過(guò)三叉神經(jīng)分布區(qū)域。偶有雙側(cè)三叉神經(jīng)痛者占3%。所述的這些都可以是作為三叉神經(jīng)痛的診斷依據(jù)。
三、性別與年齡是屬于三叉神經(jīng)痛的診斷標(biāo)準(zhǔn)之一。三叉神經(jīng)痛患者的年齡多在40歲以上中、老年人為多。男性和女性無(wú)明顯差別而有資料女性多于男性,為3:2。
四、疼痛性質(zhì)也可以判斷自己是否患有三叉神經(jīng)痛,如刀割、針刺、撕裂、燒灼或電擊樣劇烈難忍的疼痛,甚至痛不欲生。
以上這些內(nèi)容就是關(guān)于三叉神經(jīng)痛的診斷以及依據(jù)是怎么樣的這個(gè)問(wèn)題的一些相關(guān)內(nèi)容的介紹,希望這些內(nèi)容的介紹,能夠帶給有所需要的朋友們一些有用的幫助,希望廣大的患者朋友們,能夠?qū)τ谶@個(gè)疾病有了更加深一步的了解和認(rèn)識(shí),好及時(shí)的配合醫(yī)生的治療。
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