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    小兒腦積水出現(xiàn)后的治療方法

    小兒腦積水出現(xiàn)后的治療方法

    小兒腦積水是一種嚴(yán)重影響孩子智力的疾病,小兒腦積水出現(xiàn)會嚴(yán)重影響著患兒的健康,也是家長們非常擔(dān)心的問題,生活中引起小兒腦積水的因素非常多,那么出現(xiàn)小兒腦積水疾病后該怎樣去治療呢,來看下面的知識詳細(xì)的了解一下吧。

    小兒腦積水的治療

    1.本病主要手術(shù)治療,可分三類:

    (1)去除阻塞原因的手術(shù);

    (2)減少腦脊液分泌的手術(shù);

    (3)腦脊液分流術(shù)。

    2.術(shù)前顱內(nèi)高壓明顯者可用脫水降顱壓治療。甚至可使用人血白蛋白。

    3.對癥、預(yù)防感染、營養(yǎng)神經(jīng)等治療。

    小兒腦積水預(yù)防預(yù)后

    兒童腦積水如進(jìn)行手術(shù)治療,可能出現(xiàn)以下并發(fā)癥:

    1、分流系統(tǒng)阻塞 為最常見并發(fā)癥,可發(fā)生在從手術(shù)室到術(shù)后數(shù)年的任何時(shí)間內(nèi),最常見于術(shù)后6個(gè)月。

    2、感染 感染仍然是腦脊液分流術(shù)后主要的并發(fā)癥之一。感染可造成病人的智力損害、腦室內(nèi)形成分隔腔,甚至死亡。盡管經(jīng)過幾十年的努力,許多醫(yī)療中心報(bào)道的感染率仍為5%~10%。依據(jù)受累部位將感染分為:傷口感染、腦膜炎、腹膜炎、分流管感染。多數(shù)感染發(fā)生在分流術(shù)后2個(gè)月內(nèi)。

    3、分流過度:兒童多見。病人出現(xiàn)典型的體位性頭痛,立位時(shí)加重而臥位后緩解。CT掃描顯示腦室小,腦脊液測壓可低于0.59kPa(60mmH2O)。此時(shí)最有效的治療方法是將低壓閥門更換成高壓閥門(較原先高出0.196~0.294kPa(20~30mmH2O)。

    4、裂隙腦室綜合征 裂隙腦室綜合征(slit ventricle syndrome)發(fā)生率為0.9%~55%,可以發(fā)生在交通性或非交通性腦積水病人的術(shù)后。

    小兒腦積水做哪些檢查

    一、診斷:在嬰幼兒期間,頭顱異常增大,頭圍的大小與年齡不相稱為腦積水的主要體征。定期測量嬰兒的頭圍將有助于早期發(fā)現(xiàn)腦積水,并能在典型的體征出現(xiàn)前明確診斷,及時(shí)治療。在新生兒,雖然有腦室擴(kuò)大或腦積水,前囟仍可陷入,特別是出生后體重較輕的嬰兒,由于病兒脫水,可有頭顱小于正常。兒童的頭圍異常增大雖是腦積水的重要體征,但是,兩者之間沒有絕對關(guān)系,需對腦室擴(kuò)張連續(xù)觀察,并加以輔助檢查,明確診斷。

    二、鑒別診斷

    1.慢性硬膜下積液或血腫:常有產(chǎn)傷史,病變可為單側(cè)或雙側(cè),常有視盤水腫,落日征陰性。前囟穿刺硬膜下腔吸出血性或淡黃色液體即可明確診斷。腦血管造影、CT或MRI也可鑒別。

    2.新生兒顱內(nèi)腫瘤:新生兒顱內(nèi)腫瘤常有頭圍增大或繼發(fā)性腦積水,腦室造影或CT掃描及MRI可確診。

    3.維生素D缺乏病:頭圍可增大呈方形顱,前囟擴(kuò)大,張力不高,且具有維生素D缺乏病的其他表現(xiàn)。

    4.先天性巨顱癥:無腦積水征,落日征陰性,腦室系統(tǒng)不擴(kuò)大,無顱內(nèi)壓增高,CT掃描可確診。

    通過上述知識的介紹,相信大家對小兒腦積水疾病出現(xiàn)后的治療有所認(rèn)識了,在平時(shí)的生活中一定要做好預(yù)防工作,家長們還需要多去了解有關(guān)此病的知識,保護(hù)好孩子的身體,不要讓任何疾病侵害他們,出現(xiàn)小兒腦積水的癥狀后正確的治療才行。