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    關(guān)于腦血栓的治療方法

    關(guān)于腦血栓的治療方法

    疾病的出現(xiàn)是我們每一個人都不希望出現(xiàn)的現(xiàn)象,可是有的時候在生活當(dāng)中總是會遇到大大小小的疾病,腦血栓這個疾病給患者朋友們帶來極大的危害,如果得了腦血栓我們應(yīng)該要怎么樣去治療呢?

    腦栓塞的治療應(yīng)包括對于原發(fā)病即栓子來源器官病變的治療和腦栓塞的治療兩部分。

    1.一般處理

    ①臥床及鎮(zhèn)靜處理。②保持呼吸道通暢和心臟功能。③注意營養(yǎng)狀況,保持水和電解質(zhì)的平衡。④加強護理防止肺炎、泌尿系感染和褥瘡等并發(fā)證的發(fā)生。

    2.脫水降顱壓

    是治療腦栓塞的主要措施之一,目的在于減輕腦水腫,防止腦疝形成,以降低病死率。常用的是高滲脫水劑、利尿藥和腎上腺皮質(zhì)激素。

    3.血管擴張藥

    若有意識障礙、顱內(nèi)壓增高或腦脊液有紅細(xì)胞,禁忌應(yīng)用血管擴張藥;病程已超過24小時或心功能不全者,也不宜使用。常用的有罌粟堿、煙酸、碳酸氫鈉或山莨菪堿(654-2)靜滴,二氧化碳?xì)怏w間斷吸入和口服桂利嗪(腦益嗪)、雙氫麥角堿(海特琴)或桂利嗪(肉桂哌嗪)等,以促進側(cè)支循環(huán),增加缺血區(qū)的局部血容量。

    4.抗血小板聚集劑

    阻止血小板的聚集,有助于預(yù)防心內(nèi)新血栓的形成,防止血管內(nèi)血栓繼續(xù)增殖擴展,故在腦栓塞發(fā)病后就必須重視使用抗血小板聚集劑。通常可選用阿司匹林、雙嘧達(dá)莫(潘生丁)、磺吡酮(苯磺唑酮)等。

    5.抗凝及溶栓治療

    應(yīng)用抗凝及溶栓療法,比動脈粥樣硬化性腦梗死的適應(yīng)證更嚴(yán)格,考慮溶栓劑易發(fā)生出血的并發(fā)證,應(yīng)特別慎用。由于臨床上心源性腦栓塞最多見,為預(yù)防心內(nèi)形成新血栓以杜絕栓子的來源,同時防止腦血管內(nèi)的栓子或母血栓繼續(xù)增大,以避免腦梗死范圍擴大,多采用抗凝治療。炎癥性病變所致的腦栓塞,如亞急性感染性心內(nèi)膜炎等,禁忌應(yīng)用。通常在嚴(yán)格觀察出、凝血時間,凝血酶原活動度和時間的條件下,先給予肝素鈣(低分子肝素)治療,也可選用新雙豆素,劑量應(yīng)隨時調(diào)整。

    6.頸星狀交感神經(jīng)節(jié)封閉

    部分專家建議頸星狀交感神經(jīng)節(jié)封閉能減輕腦栓塞的癥狀。操作簡易,無需特殊的器械和藥物,故常被采用。但是治療應(yīng)早期進行,開始越早,療效就越佳,臨床常見在起病24小時內(nèi)封閉可明顯好轉(zhuǎn)。一般1次/天,約10次為1療程。通常應(yīng)注意先行普魯卡因皮試以排除過敏,穿刺部位不能過低,以防刺入脊髓蛛網(wǎng)膜下隙、頸或椎動脈、頸靜脈、肺尖等。嚴(yán)重肺氣腫者禁用,如患者已開始抗凝治療也不宜使用。

    7.神經(jīng)保護劑

    缺血超早期,神經(jīng)元膜離子轉(zhuǎn)運停止,神經(jīng)元去極化,鈣離子內(nèi)流導(dǎo)致興奮性氨基酸增多,加劇鈣離子內(nèi)流和神經(jīng)元去極化,致細(xì)胞的結(jié)構(gòu)破壞。常用的神經(jīng)保護劑有:①鈣通道阻滯藥;②興奮性氨基酸受體拮抗藥;③自由基清除劑;④神經(jīng)營養(yǎng)因子;⑤神經(jīng)節(jié)苷脂等。

    上面這些就是關(guān)于腦血栓的治療是怎么樣的這個問題的一些相關(guān)內(nèi)容的介紹,雖然說還不是特別的全面就,可是仍然希望能夠給朋友們帶來一些有用的幫助,腦血栓的出現(xiàn)是非常嚴(yán)重的疾病,我們一定要注意養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,遠(yuǎn)離疾病。