面癱的發(fā)病原因有哪些呢
面癱的發(fā)病原因有哪些呢?至今醫(yī)學(xué)界不能予以完全肯定的闡述,只能就臨床表現(xiàn)予以間接的推理性分析論證。下面,我們就根據(jù)常規(guī)的面癱臨床表現(xiàn),反推論證下面癱的病因。我們就面癱的原因做一份論證。
臨床分為周圍性與中樞性兩類,兩者在發(fā)病原因和見(jiàn)癥方面有很大區(qū)別,前者多由面神經(jīng)炎所引起,后者可因腦血管病或腦腫瘤等引起,本篇僅敘述周圍性面癱。
面癱的病因病機(jī)本病致病原因,多由脈絡(luò)空虛,風(fēng)寒之邪乘虛侵襲陽(yáng)明、少陽(yáng)脈絡(luò),以致經(jīng)氣阻滯,經(jīng)筋失養(yǎng),筋肌縱緩不收而發(fā)病。
面癱的辨證治療臨床發(fā)病突然,一側(cè)面部板滯、麻木,繼之面都表情肌癱瘓,而出現(xiàn)額紋消失,眼閉合不緊露睛流淚,鼻唇溝變淺,口角至向健側(cè),食物常嵌在齒頰間,患側(cè)不能作蹙額、皺眉、示齒、鼓腮等動(dòng)作,部分病人初起時(shí)有耳后、耳下及面都疼痛,還可出現(xiàn)患側(cè)舌前2/3味覺(jué)減退或消失,聽(tīng)覺(jué)過(guò)敏等癥。病程延久,可因癱瘓肌攣縮,口角歪向病側(cè),稱“倒錯(cuò)”現(xiàn)象。
治法:取手、足陽(yáng)明經(jīng)穴為主,輔以少陽(yáng)經(jīng)穴。面部穴位可采取透刺。
處方:陽(yáng)白 四白 攢竹 下關(guān) 顴髎 巨髎 地倉(cāng)透頰車 合谷 足三里隨證配穴:鼻唇溝平坦加迎香;人中溝平坦加人中;頦唇溝歪斜加承漿;乳突部疼痛:加風(fēng)池、翳風(fēng)、外關(guān)。
方義:合谷、足三里以疏通陽(yáng)明經(jīng)氣,能祛除頭面之風(fēng)邪;翳風(fēng)、風(fēng)池、外關(guān)能祛除少陽(yáng)之風(fēng)邪止痛;陽(yáng)白、四白、攢竹、下關(guān)、顴髎、巨髎、地倉(cāng)、頰車均為局部取穴,以疏通患部之經(jīng)氣。
面癱的其他療法1、皮膚針。用皮膚針叩刺陽(yáng)白、太陽(yáng)、四白、牽正等穴,用小火罐吸拔5~10min,隔日一次。本法適用于發(fā)病初期,或面部有板滯感覺(jué)等面癱后遺癥。
2、穴位注射。用維生素B1100mg或B12100ug注射液注射翳風(fēng)、牽正等穴,每穴0.5-1ml,每日或隔日一次。以上穴位可交替使用。
3、穴位貼敷。將馬錢子銼成粉,約1-2min,撒于膏藥或膠布上,貼在患側(cè)的下關(guān)穴,隔2-3日更換一次,一般須更換4-5次。
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