偏頭痛會有哪些癥狀表現(xiàn)呢
偏頭痛是我們的生活中比較常見的一種疾病,生活中會有好多人患有偏頭痛,也會有好多原因引起此病,一旦發(fā)病容易對我們的工作和生活造成影響,偏頭痛出現(xiàn)后的癥狀表現(xiàn)都是不一樣的,到底都有哪些癥狀呢一起來看。
偏頭痛有哪些癥狀表現(xiàn)
女性占2/3以上, 10歲前、20歲前、40歲前發(fā)病分別為25%, 55%, 90%。大多數(shù)患者有偏頭痛家族史,發(fā)作前數(shù)小時(shí)至數(shù)天 伴前驅(qū)癥狀,如嘔吐、畏光、畏聲、抑郁或倦怠等, 10%的患者有視覺或其他先兆。發(fā)作頻度每周至每年1次至數(shù)次不等,偶有持續(xù)性發(fā)作病例。
國際頭痛協(xié)會 (2003) 分類:
1.有先兆的偏頭痛:
(1) 先兆期:典型偏頭痛發(fā)作前出現(xiàn)短暫的神經(jīng)癥狀即先兆,最常見為視覺先兆, 特別是視野缺損、暗點(diǎn)、閃光, 逐漸增大向周圍擴(kuò)散,以及視物變形和物體顏色改變等;其次軀體感覺先兆, 如一側(cè)肢體或(和)面部麻木、感覺異常等, 運(yùn)動先兆少。先兆持續(xù)數(shù)分鐘至數(shù)小時(shí), 復(fù)雜性偏頭痛持續(xù)時(shí)間較長
(2) 頭痛期:伴先兆癥狀同時(shí)或隨后出現(xiàn)一側(cè)顳部或眶后搏動性頭痛, 也可為全頭痛、單或雙側(cè)額部頭痛和不常見的枕部頭痛等。常伴惡心、嘔吐、畏光或畏聲、易激惹、氣味恐怖及疲勞感等,可見顳動脈突出, 活動頭頸部頭痛加重, 睡眠后減輕。大多數(shù)患者頭痛發(fā)作時(shí)間多為2小時(shí)至1天, 兒童持續(xù)2到8小時(shí)。頭痛頻率不定, 50%以上不超過每周1次。女性在妊娠第2周或第3季度及絕經(jīng)后發(fā)作常緩解。
(3) 頭痛后期:頭痛消退后常有疲勞、倦怠、無力和食欲差等,1~2日即可好轉(zhuǎn)。
2. 無先兆的偏頭痛即普通偏頭痛:臨床最常見類型, 約占偏頭痛的80%。無典型先兆, 常見雙顳部&眶周疼痛, 可為搏動性。發(fā)作時(shí)常有頭皮觸痛, 嘔吐偶可終止頭痛。臨床試驗(yàn),壓迫同側(cè)頸動脈或顳淺動脈頭痛可減輕。
3. 特殊類型偏頭痛:偏頭痛發(fā)作期或頭痛消退后可伴明顯的神經(jīng)功能缺損。
(1) 偏癱型偏頭痛:臨床少見, 多在兒童期發(fā)病。偏癱可為偏頭痛先兆, 單獨(dú)發(fā)生,亦可伴偏側(cè)麻木、失語,偏頭痛消退后偏癱持續(xù)10分鐘至數(shù)周不等。可分為家族型(多呈常染色體顯性遺傳)和散發(fā)型(表現(xiàn)典型、普通型與偏癱型偏頭痛交替發(fā)作)。
(2) 基底型偏頭痛:或稱基底動脈偏頭痛。較多見于兒童和青春期女性,出現(xiàn)頭重腳輕、眩暈、復(fù)視、眼球震顫、耳鳴、構(gòu)音障礙、雙側(cè)肢體麻木及無力、共濟(jì)失調(diào)、意識改變、跌倒發(fā)作和黑矇等腦干和枕葉癥狀, 提示椎-基底動脈缺血。多見閃光、暗點(diǎn)、視物模糊、黑矇、視野缺損等視覺先兆,先兆持續(xù)20~30分鐘, 然后出現(xiàn)枕部搏動性頭痛, 常伴惡心、嘔吐。
(3) 復(fù)雜型偏頭痛:指伴先兆延長的偏頭痛。癥狀與有先兆的偏頭痛相同,先兆在頭痛發(fā)作過程中仍持續(xù)存在, 延續(xù)1小時(shí)至1周,神經(jīng)影像學(xué)檢查排除顱內(nèi)器質(zhì)性病變。
(4) 偏頭痛等位癥:老年人和兒童可出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作癥狀,如眩暈、嘔吐、腹痛、腹瀉、肢體和關(guān)節(jié)痛, 不伴頭痛發(fā)作。
(5) 眼肌麻痹型偏頭痛:較少見, 偏頭痛發(fā)作時(shí)或發(fā)作后頭痛消退之際, 頭痛 側(cè)出現(xiàn)眼肌癱瘓, 動眼神經(jīng)最常見, 可同時(shí)累及滑車和外展神經(jīng), 持續(xù)數(shù)小時(shí)至數(shù)周。多有無先兆偏頭痛病史,應(yīng)注意排除顱內(nèi)動脈瘤和糖尿病性眼肌麻痹。
(6) 晚發(fā)型偏頭痛:45歲后發(fā)病, 發(fā)作性頭痛可伴反復(fù)發(fā)作的偏癱、麻木、失語或構(gòu)音障礙等,每次發(fā)作神經(jīng)缺失癥狀基本相同, 持續(xù)1分鐘至72小時(shí)。應(yīng)排除TIA和RIND等。
4. 偏頭痛持續(xù)狀態(tài):偏頭痛發(fā)作持續(xù)時(shí)間>72小時(shí), 但其間可有<4小時(shí)的緩解期。
以上就是偏頭痛的癥狀介紹了,偏頭痛的出現(xiàn)打亂了許多人的生活,所以說我們必須要多了解一下偏頭痛的知識,只有更多注意生活中的一些習(xí)慣,才能有效預(yù)防偏頭痛的出現(xiàn),出現(xiàn)偏頭痛的癥狀時(shí)應(yīng)積極治療。
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