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    三叉神經(jīng)痛診斷鑒別方法有什么

    三叉神經(jīng)痛診斷鑒別方法有什么

    三叉神經(jīng)痛這樣的疾病在我們的生活當(dāng)中比較常見,對于三叉神經(jīng)痛疾病我們需要做好科學(xué)的治療及時診斷及時治療才是疾病康復(fù)的關(guān)鍵,下面我們一起來了解三叉神經(jīng)痛疾病診斷治療方法有什么。我們來看小編的講述。

    診斷

    根據(jù)三叉神經(jīng)支配區(qū)內(nèi)的發(fā)作性疼痛及其臨床特點,原發(fā)性及繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛的診斷不難確定。

    1.三叉神經(jīng)支配區(qū)內(nèi)發(fā)作性劇痛:刀割樣,燒灼樣。

    2.臨床特點:驟發(fā),扳機點,陣發(fā),反復(fù);痛性抽搐。

    3.確定原發(fā)性及繼發(fā)性,原發(fā)性三叉神經(jīng)痛,客觀檢查多無三叉神經(jīng)功能缺損表現(xiàn)及其他局限性神經(jīng)體征。

    鑒別診斷

    除繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛外,應(yīng)注意與以下幾種疾病相鑒別。

    1.牙痛 牙痛也是一種非常疼痛的一種疾病,有時特別是發(fā)病的初期,常常到口腔就診,被誤診為牙痛,許多病人將牙齒拔掉,甚至患側(cè)的牙齒全部拔除,但疼痛仍不能緩解,一般牙痛特點為持續(xù)性鈍痛或跳痛,局限在齒齦部,不放射到其他部位,無顏面部皮膚過敏區(qū),不因外來的因素加劇,但患者不敢用牙齒咀嚼,應(yīng)用X線檢查或CT檢查可明確牙痛。

    2.三叉神經(jīng)炎 可因急性上頜竇炎,流感,額竇炎,下頜骨骨髓炎,糖尿病,梅毒,傷寒,酒精中毒,鉛中毒及食物中毒等疾病引起,多有炎性感染的歷史,病史短,疼痛為持續(xù)性的,壓迫感染的分枝的局部時可使疼痛加劇,檢查時有患側(cè)三叉神經(jīng)分區(qū)感覺減退或過敏,可伴有運動障礙。

    3.中間神經(jīng)痛 中間神經(jīng)痛患者表現(xiàn)特點:

    (1)疼痛性質(zhì):為發(fā)作性燒灼痛,持續(xù)時間長,數(shù)小時,短者也數(shù)分鐘。

    (2)疼痛部位:主要位于一側(cè)外耳道,耳廓及乳突等部位,嚴重者可向同側(cè)面部,舌外側(cè),咽部以及枕部放射。

    (3)伴隨癥狀:局部常伴有帶狀皰疹,還可有周圍性面癱,味覺和聽覺改變。

    4.蝶腭神經(jīng)痛 本癥病因不明,多數(shù)人認為鼻旁竇炎侵及蝶腭神經(jīng)節(jié)引起。

    (1)疼痛部位:蝶腭神經(jīng)節(jié)分支分布區(qū)域的鼻腔,蝶竇,篩竇,硬腭,齒齦及眼眶等顏面深部位,疼痛范圍較廣泛。

    (2)疼痛性質(zhì):疼痛為燒灼或鉆樣比較劇烈的疼痛,呈持續(xù)性或陣發(fā)性的加重或周期性反復(fù)性發(fā)作,發(fā)作時一般持續(xù)數(shù)分鐘到幾小時,伴有患側(cè)鼻黏膜腫脹,出現(xiàn)鼻塞,鼻腔分泌物增加,多呈漿液性或黏液性,可伴有耳鳴,耳聾,流眼淚,畏光及下頜皮膚灼熱感和刺痛,疼痛可由牙部,鼻根,眼眶,眼球發(fā)生,爾后擴展至齒齦,額,耳及乳突部,均為一側(cè)性,嚴重者向同側(cè)頸部,肩部及手部等處放射,眼眶部可有壓痛。

    (3)發(fā)病年齡:常在40~60歲之間,女性較多。

    (4)本病可以用1%普魯卡因做蝶腭神經(jīng)封閉或用2%~4%丁卡因經(jīng)鼻腔對蝶腭神經(jīng)節(jié)作表面麻醉,可使疼痛緩解,即可確診。

    關(guān)于三叉神經(jīng)痛疾病診斷檢查方法就為大家介紹到這里,出現(xiàn)了三叉神經(jīng)痛疾病我們及時診斷確診及時的去治療疾病才能早一些的康復(fù),幫助我們的患者減輕一些病痛折磨健康危害,早一些遠離這樣的疾病才好。