小兒腦積水的幾種并發(fā)癥
小兒腦積水需要家長(zhǎng)們?nèi)ブ匾暺饋,因(yàn)檫@個(gè)疾病的危害是很大的,如果錯(cuò)過了治療的之間,就有可能會(huì)引起其他的并發(fā)癥。請(qǐng)問家長(zhǎng)們都知道小兒腦積水會(huì)帶來怎樣的并發(fā)癥么?不知道的話,可以看看以下的一些相關(guān)的資料。
其他并發(fā)癥
(1)腦室端的并發(fā)癥:分流管腦室端誤插入視神經(jīng)通路旁時(shí),可引起單眼失明、同向偏盲或雙顳側(cè)偏盲等。也有腦室端移到視交叉背部和腦干等處的報(bào)道。應(yīng)用神經(jīng)內(nèi)鏡,在直視下放置分流管,可以避免誤插。如分流術(shù)后出現(xiàn)視盤水腫等急性顱內(nèi)高壓征,或出現(xiàn)視野、視力改變,應(yīng)考慮腦室端分流管移位可能。一旦明確診斷,需重置分流管腦室端。
(2)腹腔端的并發(fā)癥:
①臟器穿孔:多為結(jié)腸穿孔,可引起腹膜炎、腦膜炎或腦膿腫;也可刺破胃、陰道、膀胱等,可以不表現(xiàn)腹膜刺激癥,而僅表現(xiàn)為分流管堵塞,或由于腦脊液流失引起的水、電解質(zhì)失衡。如發(fā)現(xiàn)臟器穿孔,應(yīng)立即手術(shù)拔除分流管,并更換分流方式。
②分流管移位:可移位至胸、腹壁及頸部皮下,或頭皮帽狀腱膜下。偶見穿破橫膈,移到胸腔、心包,引起胸腔積液,甚至刺破心臟,造成心臟功能障礙。分流管移到皮下或帽狀腱膜下時(shí),可致分流管堵塞,應(yīng)更換分流管或行分流矯正術(shù);若胸部X線平片證實(shí)分流管移到胸腔或心臟,需立即手術(shù)取管。為預(yù)防移位可在分流管易活動(dòng)處加以固定。
③其他:腦脊液肚臍漏、分流管腹腔端纏繞并引起腸梗阻等。
(3)癲癇:發(fā)生率約為5%,額角穿刺者多于枕角穿刺者。應(yīng)用抗癲癇藥物控制發(fā)作,同時(shí)應(yīng)排除顱內(nèi)出血、炎癥、腦積水復(fù)發(fā)顱內(nèi)壓增高等可能原因,并作相應(yīng)處理。
腦積水產(chǎn)生的主要原因有先天畸形、胎兒宮內(nèi)感染、顱內(nèi)出血、腫瘤或其他如某些遺傳性代謝病、圍產(chǎn)期及新生兒窒息、嚴(yán)重的維生素A缺乏等。
腦積水時(shí)由于腦脊液不斷地在腦室內(nèi)增多而直接引起腦室內(nèi)壓力增高,最后使整個(gè)顱內(nèi)壓力增高;同時(shí)腦實(shí)質(zhì)受壓變薄、腦回平坦、腦溝變淺而出現(xiàn)臨床癥狀。腦積水的早期臨床表現(xiàn)有小兒頭圍增大或增長(zhǎng)迅速、前囟門膨出、顱骨縫分開、頭皮血管擴(kuò)張。另外由于前顱窩壓力增加,眼球下轉(zhuǎn),向外突出,使上部白色鞏膜暴露,病兒雙眼像“落日”樣。還可有精神不振、嗜睡,或煩躁不安、易嘔吐、經(jīng)常抽搐、癱瘓、行走困難等。
以上就是向大家介紹了小兒腦積水會(huì)引來怎樣的并發(fā)癥,希望大家會(huì)有所警惕,對(duì)待疾病,要有多一點(diǎn)的了解,這樣的話,就可以很快的發(fā)現(xiàn)疾病的存在,然后及早的進(jìn)行治療。避免影響孩子以后的生活。
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