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急性脊髓炎是指非特異性局限于數(shù)個(gè)節(jié)段的急性橫貫性脊髓炎。臨床特點(diǎn)為病變水平以下肢體癱瘓，各種感覺(jué)缺失，膀胱、直腸、自主神經(jīng)功能障礙。常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題包括：①生活自理缺陷;②廢用綜合征;③感知改變;④尿潴留;⑤充溢性尿失禁;⑥有發(fā)生褥瘡的危險(xiǎn);⑦潛在并發(fā)癥-泌尿系感染;⑧潛在并發(fā)癥-墜積性肺炎

一、病情觀察由于本病的病因不清，多數(shù)患者出現(xiàn)脊髓癥狀前1～4周有上呼吸道感染、發(fā)熱、腹瀉等病毒感染癥狀，且起病急，認(rèn)真的病情觀察是十分重要的。以利于及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早采取措施。密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓及神志的變化，尤其注意觀察神志和呼吸的變化。注意有無(wú)上升性脊髓炎的征象，如呼吸

自患者入院開(kāi)始，護(hù)理人員需利用圖片及一些醫(yī)院編寫(xiě)的疾病手冊(cè)，結(jié)合患者實(shí)際情況，向患者進(jìn)行有計(jì)劃的健康宣教。教會(huì)他們認(rèn)識(shí)疾病的危害性，懂得護(hù)理、治療、飲食、藥物和衛(wèi)生等方面的知識(shí)。講明各種檢查、治療、用藥的目的，注意事項(xiàng)及配合方法，讓患者面對(duì)疾病，做到心中有數(shù)。積極配合治療和護(hù)理。

預(yù)后與病情嚴(yán)重程度有關(guān)1、無(wú)合并癥者3~6個(gè)月可基本恢復(fù),生活自理。2、完全截癱6個(gè)月后EMG仍為失神經(jīng)改變,MRI示髓內(nèi)廣泛改變,病變10個(gè)脊髓節(jié)段者預(yù)后不良。3、合并泌尿系感染、褥瘡和肺炎影響恢復(fù)，遺留后遺癥。4、急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預(yù)后差,短期內(nèi)可死于呼吸循環(huán)衰竭。5、約10%的患者演變

急性脊髓炎，如無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥，經(jīng)恰當(dāng)治療，通常多數(shù)在３－６個(gè)月內(nèi)可治愈。如發(fā)生褥瘡、肺部或泌尿系感染等并發(fā)癥，則往往影響病情恢復(fù)，或留有不同程度的后遺癥。上升性脊髓炎如治療不力，可于短期內(nèi)出現(xiàn)呼吸功能衰竭。因此，患者應(yīng)及時(shí)診治。對(duì)本病的診治�？菩暂^強(qiáng)，勸告患者及其家庭應(yīng)到有條件的

（一）維護(hù)呼吸機(jī)能：保持呼吸道通暢，防治肺部感染，應(yīng)按時(shí)翻身、變換體位、協(xié)助排痰，必要時(shí)作氣管切開(kāi)，如呼吸功能不全、可酌情作輔助呼吸。注意保暖，必要時(shí)予以抗生素。（二）褥瘡的防治：1、褥瘡的預(yù)防和護(hù)理（1）避免局部受壓。每2小時(shí)翻身一次，動(dòng)作應(yīng)輕柔，同時(shí)按摩受壓部位。對(duì)骨骼突起處及

急性脊髓炎是指非特異性局限于數(shù)個(gè)節(jié)段的急性橫貫性脊髓炎。臨床特點(diǎn)為病變水平以下肢體癱瘓，各種感覺(jué)缺失，膀胱、直腸、自主神經(jīng)功能障礙。常見(jiàn)護(hù)理問(wèn)題包括：①生活自理缺陷；②廢用綜合征；③感知改變；④尿潴留；⑤充溢性尿失禁；⑥有發(fā)生褥瘡的危險(xiǎn)；⑦潛在并發(fā)癥-泌尿系感染；⑧潛在并發(fā)癥-墜積

一、病情觀察由于本病的病因不清，多數(shù)患者出現(xiàn)脊髓癥狀前1～4周有上呼吸道感染、發(fā)熱、腹瀉等病毒感染癥狀，且起病急，認(rèn)真的病情觀察是十分重要的。以利于及早發(fā)現(xiàn)問(wèn)題及早采取措施。密切觀察體溫、脈搏、呼吸、血壓及神志的變化，尤其注意觀察神志和呼吸的變化。注意有無(wú)上升性脊髓炎的征象，如呼吸

自患者入院開(kāi)始，護(hù)理人員需利用圖片及一些醫(yī)院編寫(xiě)的疾病手冊(cè)，結(jié)合患者實(shí)際情況，向患者進(jìn)行有計(jì)劃的健康宣教。教會(huì)他們認(rèn)識(shí)疾病的危害性，懂得護(hù)理、治療、飲食、藥物和衛(wèi)生等方面的知識(shí)。講明各種檢查、治療、用藥的目的，注意事項(xiàng)及配合方法，讓患者面對(duì)疾病，做到心中有數(shù)。積極配合治療和護(hù)理。

急性脊髓炎應(yīng)該如何預(yù)防？預(yù)后與病情嚴(yán)重程度有關(guān)1.無(wú)合并癥者3~6個(gè)月可基本恢復(fù),生活自理。2.完全截癱6個(gè)月后EMG仍為失神經(jīng)改變,MRI示髓內(nèi)廣泛改變,病變10個(gè)脊髓節(jié)段者預(yù)后不良。3.合并泌尿系感染、褥瘡和肺炎影響恢復(fù)，遺留后遺癥。4.急性上升性脊髓炎和高頸段脊髓炎預(yù)后差,短期內(nèi)可死于呼吸循環(huán)衰竭

（一）維護(hù)呼吸機(jī)能：保持呼吸道通暢，防治肺部感染，應(yīng)按時(shí)翻身、變換體位、協(xié)助排痰，必要時(shí)作氣管切開(kāi)，如呼吸功能不全、可酌情作輔助呼吸。注意保暖，必要時(shí)予以抗生素。（二）褥瘡的防治：1、褥瘡的預(yù)防和護(hù)理（1）避免局部受壓。每2小時(shí)翻身一次，動(dòng)作應(yīng)輕柔，同時(shí)按摩受壓部位。對(duì)骨骼突起處及

急性脊髓炎，如無(wú)嚴(yán)重的并發(fā)癥，經(jīng)恰當(dāng)治療，通常多數(shù)在３－６個(gè)月內(nèi)可治愈。如發(fā)生褥瘡、肺部或泌尿系感染等并發(fā)癥，則往往影響病情恢復(fù)，或留有不同程度的后遺癥。上升性脊髓炎如治療不力，可于短期內(nèi)出現(xiàn)呼吸功能衰竭。因此，患者應(yīng)及時(shí)診治。對(duì)本病的診治�？菩暂^強(qiáng)，勸告患者及其家庭應(yīng)到有條件的