三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)做的檢查主要有哪些?
據(jù)臨床顯示:三叉神經(jīng)痛已經(jīng)成為大多數(shù)人容易患的外科疾病,很多的三叉神經(jīng)痛患者在患病后,第一時(shí)間想到的就是吃藥,外科專家稱這樣做是不對(duì)的。
病因原發(fā)性三叉神經(jīng)痛病因尚未完全明了,周圍學(xué)說(shuō)認(rèn)為病變位于半月神經(jīng)節(jié)到腦橋間部分,是由于多種原因引起的壓迫所致;中樞學(xué)說(shuō)認(rèn)為三叉神經(jīng)痛為一種感覺(jué)性癲癇樣發(fā)作,異常放電部位可能在三叉神經(jīng)脊束核或腦干。
成年及老年人多見(jiàn),40歲以上患者占70%~80%,女性多于男性。三叉神經(jīng)痛常局限于三叉神經(jīng)一或兩支分布區(qū),以上頜支、下頜支多見(jiàn)。發(fā)作時(shí)表現(xiàn)為以面頰上下頜及舌部明顯的劇烈電擊樣、針刺樣、刀割樣或撕裂樣疼痛,持續(xù)數(shù)秒或1~2分鐘,突發(fā)突止,間歇期完全正常。患者口角、鼻翼、頰部或舌部為敏感區(qū),輕觸可誘發(fā),稱為扳機(jī)點(diǎn)或觸發(fā)點(diǎn)。嚴(yán)重病例可因疼痛出現(xiàn)面肌反射性抽搐,口角牽向患側(cè)即痛性抽搐。病程呈周期性,發(fā)作可為數(shù)日、數(shù)周或數(shù)月不等,緩解期如常人。隨著病程遷延發(fā)作次數(shù)將逐漸增多,發(fā)作時(shí)間延長(zhǎng),間歇期縮短,甚至為持續(xù)性發(fā)作,很少自愈。神經(jīng)系統(tǒng)檢查一般無(wú)陽(yáng)性體征,患者主要表現(xiàn)因恐懼疼痛不敢洗臉、刷牙、進(jìn)食,面部口腔衛(wèi)生差、面色憔悴、情緒低落。
三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)做的檢查有:
(1)原發(fā)性三叉神經(jīng)痛 神經(jīng)系統(tǒng)出現(xiàn)異常現(xiàn)象(陽(yáng)性體征)者很少,查體要非常仔細(xì)。
(2)繼發(fā)性三叉神經(jīng)痛 患者陽(yáng)性體征較多,注意神經(jīng)系統(tǒng)的全面、詳細(xì)檢查。
(3)特殊檢查 對(duì)三叉神經(jīng)痛患者應(yīng)該常規(guī)做顱腦CT 或磁共振檢查。
(4)其他 注意手術(shù)切口區(qū)皮膚有無(wú)感染,患者全身營(yíng)養(yǎng)情況;患者血壓和心、肺、肝、腎等功能情況,任何一個(gè)臟器功能異常,都會(huì)影響治療效果;當(dāng)查出某一臟器有問(wèn)題時(shí)應(yīng)進(jìn)行相應(yīng)治療,應(yīng)該等到其功能恢復(fù)正;蛳鄬(duì)穩(wěn)定后再考慮手術(shù)。
上文是對(duì)三叉神經(jīng)痛知識(shí)的簡(jiǎn)單介紹,對(duì)三叉神經(jīng)痛的治療要找準(zhǔn)方法,還請(qǐng)到專業(yè)的外科醫(yī)院進(jìn)行檢查和治療三叉神經(jīng)痛。
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