聽神經(jīng)瘤病情存在易復(fù)發(fā)的情況，因此聽神經(jīng)瘤患者要警惕，不管你的聽神經(jīng)瘤病情在什么程度，一定要第一時間去專業(yè)的神經(jīng)外科醫(yī)院接受檢查治療。那么，聽神經(jīng)瘤的臨床診斷要點(diǎn) 下面咱們一起解答吧。

1.典型的神經(jīng)鞘瘤具有以下特點(diǎn)

(1)早期癥狀多由聽神經(jīng)的前庭神經(jīng)及耳蝸神經(jīng)損害開始，表現(xiàn)為眩暈、進(jìn)行性單側(cè)聽力減退伴以耳鳴。首發(fā)癥狀多為耳鳴及耳聾，耳鳴往往持續(xù)時間較短，而耳聾癥狀發(fā)展緩慢，可持續(xù)數(shù)年或十?dāng)?shù)年，大多數(shù)不被患者所注意。

(2)腫瘤鄰近腦神經(jīng)損害表現(xiàn)，一般以三叉神經(jīng)及面神經(jīng)損害多見，表現(xiàn)為患側(cè)周圍性面癱，或患側(cè)面部麻木、咬肌無力或萎縮。

(3)出現(xiàn)走路不穩(wěn)，動作不協(xié)調(diào)等小腦性共濟(jì)失調(diào)癥狀或一側(cè)錐體征表現(xiàn)。

(4)頭痛、惡心嘔吐、視盤水腫等顱內(nèi)壓增高癥狀以及吞咽困難、飲水嗆咳、聲音嘶啞等后組腦神經(jīng)損害表現(xiàn)。根據(jù)病人典型的病情演變過程及具體表現(xiàn)，診斷并不困難。但問題的關(guān)鍵在于早期診斷。最好能在前庭神經(jīng)和耳蝸神經(jīng)受損的“耳科”階段或腫瘤局限在內(nèi)聽道時就能做出準(zhǔn)確的診斷，以便能夠提高腫瘤的全切除率，減少手術(shù)危險性，使面神經(jīng)、聽神經(jīng)功能得以最大可能的保留。

2.病人早期具有以下癥狀者應(yīng)考慮有聽神經(jīng)鞘瘤之可能

(1)間歇性發(fā)作或進(jìn)行性加重的耳鳴。

(2)聽力呈現(xiàn)進(jìn)行性減退或突然耳聾。

(3)頭暈或體位改變時出現(xiàn)一時性不平穩(wěn)感覺。

(4)外耳道深部或乳突深部間歇性刺痛�！岸�科”階段的病人除有耳鳴、聽力下降外常缺乏其他神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征，病人大多數(shù)到耳科門診就診，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)提高警惕性。因此對于中年前后出現(xiàn)聽力減退的病人，如無其他原因如外傷、中耳炎等，均應(yīng)想到是否患有聽神經(jīng)鞘瘤之可能。應(yīng)進(jìn)行聽力和前庭功能檢查，以及腦干誘發(fā)電位、普通放射線檢查等，必要時應(yīng)行顱腦CT 及磁共振檢查，以便進(jìn)一步明確診斷。雖然75%～80%的病例具有典型的小腦腦橋角癥狀，但某些病例并非具有典型的臨床表現(xiàn)，因此在診斷過程中還應(yīng)該根據(jù)腫瘤的起始部位，發(fā)展方向以及其他不同的臨床特點(diǎn)加以分析。

內(nèi)側(cè)型聽神經(jīng)鞘瘤早期第Ⅷ腦神經(jīng)癥可不明顯或不典型。而顱內(nèi)壓增高癥狀、一側(cè)錐體束征及小腦性共濟(jì)失調(diào)出現(xiàn)較早，病程進(jìn)展往往較快。相反，外側(cè)型聽神經(jīng)鞘瘤往往以耳聾及耳鳴為首發(fā)癥狀，此癥狀可持續(xù)相當(dāng)長一段時間，繼之以典型的聽神經(jīng)鞘瘤病情發(fā)展過程演變。管內(nèi)型聽神經(jīng)鞘瘤與內(nèi)外側(cè)型聽神經(jīng)鞘瘤的不同是往往前庭及耳蝸神經(jīng)損害癥狀比較明顯，而且面神經(jīng)癥狀出現(xiàn)亦較早，其他臨床癥狀比較少見。臨床上應(yīng)結(jié)合輔助檢查結(jié)果綜合分析，以便能及早地做出正確的診斷。

以上的信息幫助我們了解聽神經(jīng)瘤的相關(guān)知識，日常生活中多注意對聽神經(jīng)瘤的預(yù)防，出現(xiàn)聽神經(jīng)瘤病情應(yīng)盡快治療。通過以上的介紹，大家對聽神經(jīng)瘤的臨床診斷要點(diǎn)應(yīng)該有所了解，最后祝患者早日康復(fù)。