脊膜膨出，不同于其他外科疾病，脊膜膨出有著與眾不同的癥狀表現(xiàn)，您清楚先天性脊柱裂的治療方案下面就一起來(lái)做詳細(xì)了解。那么，先天性脊柱裂的治療方案 下面咱們一起解答吧。

先天性脊柱裂的治療

先天性脊柱裂治療方法以手術(shù)為主，需要根據(jù)患兒的病程病情不同進(jìn)行相關(guān)的手術(shù)，對(duì)于病情輕的可以暫時(shí)觀察。本期專家觀點(diǎn)將為您詳解先天性脊柱裂的治療，幫助您的孩子在恰當(dāng)?shù)臅r(shí)候進(jìn)行合適的治療，早日戰(zhàn)勝疾病。

先天性脊柱裂的手術(shù)時(shí)機(jī)最新咨詢

不同的先天性脊柱裂選擇不同的手術(shù)時(shí)機(jī)

出生后發(fā)現(xiàn)有囊性脊柱裂，一般都能及時(shí)救治。治療原則是手術(shù)松解神經(jīng)和硬膜囊重建，同時(shí)對(duì)腰骶部缺損進(jìn)行重建。而對(duì)于隱性脊柱裂患兒，家長(zhǎng)都不知所措。首先要經(jīng)脊髓MRI檢查確診有脊髓栓系(影像學(xué)改變)及栓系的病理改變類型，其次要選擇手術(shù)時(shí)機(jī)，隱性脊柱裂患兒常在3-8歲出現(xiàn)癥狀，有些到12歲左右，但最早在3-4月就會(huì)出現(xiàn)問(wèn)題，因此手術(shù)時(shí)機(jī)選擇在生后一月就可以，太早風(fēng)險(xiǎn)會(huì)明顯增大，因?yàn)殡[性脊柱裂的手術(shù)相對(duì)囊性的手術(shù)要復(fù)雜，損傷出現(xiàn)的情況會(huì)增加。

先天性脊柱裂的手術(shù)指征最新咨詢

先天性脊柱裂的多種手術(shù)指征

先天性脊柱裂當(dāng)脊髓受到異常牽拉，局部缺血、缺氧，可造成神經(jīng)機(jī)能障礙而產(chǎn)生一系列臨床癥狀，稱脊髓栓系綜合征。臨床可有各種不同的表現(xiàn)，如下肢感覺(jué)運(yùn)動(dòng)障礙、步態(tài)異常、足畸形、大小便功能障礙及背部或下肢疼痛等。脊髓栓系綜合征的病因可分為原發(fā)性及繼發(fā)性，原發(fā)性為脊髓胚胎發(fā)育畸形造成對(duì)脊髓的牽拉壓迫，如脊髓縱裂、終絲牽拉、硬脊膜內(nèi)脂肪瘤及脊髓脊膜膨出等;繼發(fā)性為脊柱手術(shù)后椎管腔瘢痕或束帶粘連、蛛網(wǎng)膜炎癥后粘連等。

先天性脊柱裂的手術(shù)態(tài)度最新咨詢

先天性脊柱裂應(yīng)積極手術(shù)

凡先天性脊柱裂引起脊髓栓系綜合征者，皆適于手術(shù)。而且主張盡早地予以手術(shù)治療。只有手術(shù)解除脊髓拴系，才能取得治愈好轉(zhuǎn)的機(jī)會(huì)。過(guò)去，不少人將脊柱裂合并尿失禁或大小便失禁，以及兼有下肢癱瘓，視為手術(shù)禁忌證，亦即認(rèn)為此類嚴(yán)重病例為不治之癥。然而近20余年來(lái)，易聲禹等積累大量病例的經(jīng)驗(yàn)，主張采取積極的手術(shù)態(tài)度.即使已有大小便失禁或下肢癱瘓也爭(zhēng)取手術(shù)。使其中一部分病例得到康復(fù)或有所好轉(zhuǎn)。顯微手術(shù)方法的應(yīng)用，更增加了手術(shù)療效。因此，對(duì)一些重癥病也不宜輕易放棄治療。

先天性脊柱裂的治療方法

不同脊柱裂選擇不同的手術(shù)方法

脊髓栓系的手術(shù)方法因病因不同而不同，原則上是切除病灶，解除脊髓的牽拉，栓系。如終絲牽拉征手術(shù)時(shí)只需將變性的終絲切斷1 cm即可解除脊髓的牽拉。脊髓縱裂的手術(shù)方法是切除異物，松解異物對(duì)脊髓的牽拉。脊髓積水手術(shù)仍采取分流術(shù)，尚未看到新的治療方法。有關(guān)脊髓脊膜膨出，目前流行的做法仍是將 粘連牽拉的脊髓從膨出的硬脊膜囊上分離下來(lái)，放入椎管腔內(nèi)，徹底游離脊髓，解除牽拉，修剪多余硬脊膜，用硬脊膜或補(bǔ)片擴(kuò)大縫合硬脊膜囊。脊髓脊膜膨出治療時(shí)還應(yīng)考慮以下幾點(diǎn)：缺損的范圍和平面、有否嚴(yán)重的腦積水、有否感染以及是否伴有其他臟器畸形。

脊膜膨出并不是不可治愈的，我們主要以預(yù)防脊膜膨出為主，患有脊膜膨出應(yīng)堅(jiān)持采用科學(xué)的方法治療脊膜膨出，不能盲目亂治。通過(guò)以上的介紹，大家對(duì)先天性脊柱裂的治療方案應(yīng)該有所了解，最后�；颊咴缛湛祻�(fù)。