早期神經(jīng)母細胞瘤癥狀
神經(jīng)母細胞瘤又稱神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤。這種疾病是新生兒最常見的癌癥,嚴重威脅著新生兒的生命健康,那么該病大家都了解多少呢?一起跟著小編來學習一下吧。只有做到及早發(fā)現(xiàn)病癥才能做到早治療,下面一起來關(guān)注一下吧。
神經(jīng)內(nèi)分泌腫瘤(neuroendocrine tumors),神經(jīng)母細胞瘤(neuroblastoma),為一種腎上腺起源的腫瘤,其中32%新生兒患者伴發(fā)皮膚轉(zhuǎn)移癌,其他年齡組3%伴發(fā)皮膚轉(zhuǎn)移癌。在老年患者中,類癌腫瘤偶爾轉(zhuǎn)移到皮膚上。支氣管類癌為最常見的轉(zhuǎn)移到皮膚上的原發(fā)性腫瘤。Merkel細胞癌常局部復發(fā)并轉(zhuǎn)移到包括皮膚在內(nèi)的遠隔部位。甲狀腺癌轉(zhuǎn)移到皮膚上,男性為10%,女性少見。
神經(jīng)母細胞瘤皮膚轉(zhuǎn)移癌為散在堅實性,藍色皮下結(jié)節(jié),無觸痛,可以移動。局部刮搓后變白并持續(xù)30~60min。類癌腫瘤表現(xiàn)為單個或多發(fā)性真皮或皮下結(jié)節(jié),可有疼痛。來自Merkel細胞癌的皮膚轉(zhuǎn)移癌通常為堅實性,淡紅色非潰瘍性結(jié)節(jié),直徑0.4~0.8cm。甲狀腺癌皮膚轉(zhuǎn)移癌為肉色或紫紅色皮膚結(jié)節(jié)常累及頭部和腹部。
神經(jīng)母細胞瘤皮膚轉(zhuǎn)移癌表現(xiàn)為成簇具有許多核分裂象的小嗜堿性細胞,形成玫瑰花結(jié)狀,位于纖細原纖維性嗜酸性基質(zhì)中。類癌皮膚轉(zhuǎn)移癌位于真皮及皮下脂肪層,由具有圓形核和透明或嗜酸性胞漿,大小和形狀一樣的細胞排列成島嶼狀、巢狀和索狀構(gòu)成。Merkel細胞皮膚轉(zhuǎn)移癌由具有小皰狀核、小量胞漿和許多核分裂象的圓形嗜堿性細胞,成簇排列或形成吻合索或片狀,腫瘤細胞大小和形狀一致。甲狀腺乳頭狀癌皮膚轉(zhuǎn)移癌由導管乳頭結(jié)構(gòu)所構(gòu)成,偶有沙瘤體和暗的嗜酸性膠樣物質(zhì)。濾泡性甲狀腺癌皮膚轉(zhuǎn)移癌呈小梁和濾泡狀,伴有腔內(nèi)膠樣物質(zhì)。甲狀腺髓癌皮膚轉(zhuǎn)移癌由片狀多角形或豐滿的梭狀細胞位于纖維血管性基質(zhì)中構(gòu)成,基質(zhì)中常含有淋巴細胞和淀粉樣物質(zhì)。
特殊染色和免疫組化:來自支氣管的類癌,含銀染色陽性的嗜銀顆粒,銀染色陽性。小腸類癌含F(xiàn)ontans-Masson陽性的嗜銀顆粒。免疫過氧化酶檢查,神經(jīng)母細胞的小圓形性嗜堿性細胞神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE)和神經(jīng)細絲(neurofilament)陽性,基質(zhì)梭形細胞S-100蛋白陽性提示其細胞分化像施萬細胞。Merkel細胞癌具有神經(jīng)內(nèi)分泌和上皮分化二者的特點。它們有獨特的核旁和核附近的球狀染色型,類似細胞質(zhì)包涵體和核周圍小圓點,用低分子重角蛋白抗體如AE-1,CAM-5.2和神經(jīng)細絲染色可以看到。Merkel細胞癌上皮膜抗原,嗜鉻粒蛋白,神經(jīng)細絲和NSE染色也呈陽性,但S-100蛋白,癌胚抗原和白細胞共同抗原染色為陰性。肺轉(zhuǎn)移性小細胞癌用低分子重細胞角蛋白染色呈彌漫性核周點樣外觀,用抗神經(jīng)細絲抗體染色則呈程度不一點狀外觀。雖然Merkel癌用CEA染色呈陰性反應(yīng),但約50%的轉(zhuǎn)移性小細胞癌CEA染色為陽性反應(yīng)。乳頭狀和濾泡性甲狀腺癌、甲狀腺球蛋白免疫染色陽性,髓性甲狀腺癌、降鈣素染色陽性。
上面給大家介紹了關(guān)于神經(jīng)母細胞瘤的基本情況及檢查診斷方法,希望會給大家?guī)硇┰S幫助,那么在生活中及時關(guān)注疾病常識還是很有必要的,在生活中一定要密切關(guān)注自己及家人的身體健康,新生兒是家庭的希望,只有保障孩子的健康才可以家庭幸福快樂。
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