帕金森病臨床上有靜止性震顫、肌強(qiáng)直及運(yùn)動(dòng)緩慢3個(gè)重要的臨床表現(xiàn)。如果在偏側(cè)肢體上有其中一個(gè)或兩個(gè)癥狀，就屬早期病人。震顫震顫是帕金森病基本特征之一。早期始于肢體的一側(cè)，上肢常見(jiàn)，遠(yuǎn)端較近端顯著。震顫開(kāi)始通常從單側(cè)上肢、同側(cè)下肢、對(duì)側(cè)上肢、雙側(cè)肢體、頭頸、下頜、口唇、舌；頻率4～8Hz，振幅小，典型者靜止時(shí)呈“搓丸樣動(dòng)作”，可暫時(shí)控制。少數(shù)振幅較大、動(dòng)作中也有震顫。隨意動(dòng)作中減輕或消失，入睡后消失，精神緊張、情緒激動(dòng)時(shí)加劇。強(qiáng)直幾乎所有患者都有強(qiáng)直，強(qiáng)直呈全身性，在作關(guān)節(jié)被動(dòng)運(yùn)動(dòng)時(shí)，檢查者會(huì)感到均勻的阻力，稱(chēng)之為“鉛管樣強(qiáng)直”，如病人同時(shí)伴有震顫，則在肢體被動(dòng)活動(dòng)中感到均勻的阻力上出現(xiàn)斷續(xù)的停頓，如齒輪在轉(zhuǎn)動(dòng)一樣。以頸肌、肘、腕、肩和膝、踝關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí)肌強(qiáng)直更顯著。運(yùn)動(dòng)障礙（運(yùn)動(dòng)不能或運(yùn)動(dòng)減少）是帕金森病致殘的主要原因。既往認(rèn)為運(yùn)動(dòng)不能系肌強(qiáng)直所致。而手術(shù)治療帕金森病后發(fā)現(xiàn)，手術(shù)可減輕甚至消除肌強(qiáng)直，但對(duì)運(yùn)動(dòng)減少或少動(dòng)影響不大。臨床上肌強(qiáng)直、少動(dòng)之間表現(xiàn)程度也不平行。目前認(rèn)為運(yùn)動(dòng)減少與多巴胺缺乏有關(guān)。運(yùn)動(dòng)障礙表現(xiàn)為：運(yùn)動(dòng)啟動(dòng)困難和速度減慢，如起步困難、步行慢、前沖步態(tài)、步距小，慌張步態(tài)，轉(zhuǎn)彎困難，重復(fù)運(yùn)動(dòng)易疲勞。多樣性運(yùn)動(dòng)缺陷，如表情缺乏、瞬目少、“面具臉”為特有面貌，嚴(yán)重者構(gòu)音、咀嚼、咽下困難，流涎；步行中上肢伴隨動(dòng)作減少、消失。運(yùn)動(dòng)變換困難，如從一種運(yùn)動(dòng)狀態(tài)轉(zhuǎn)換為另一種運(yùn)動(dòng)困難，出現(xiàn)運(yùn)動(dòng)中止或重復(fù)，如行走中不能敬禮、回答問(wèn)題時(shí)不能扣鈕扣，系鞋帶等精細(xì)動(dòng)作困難，寫(xiě)字越寫(xiě)越小、連續(xù)輪替動(dòng)作常有停頓等。姿勢(shì)保持與平衡障礙可出現(xiàn)于帕金森病的早期�；颊咝凶叱０l(fā)生不穩(wěn)、跌倒，尤其在轉(zhuǎn)彎，上下樓梯更易發(fā)生，立位時(shí)輕推（拉）患者有明顯不穩(wěn)。因平衡與姿勢(shì)調(diào)節(jié)障礙患者頭前屈、前傾，軀干前曲、屈膝、屈肘，雙手置于軀干前，手指彎曲，構(gòu)成本病特有的姿態(tài)。震顫麻痹的鑒別診斷主要是與其他因素所致的繼發(fā)性震顫麻痹綜合征相鑒別。這需要有經(jīng)驗(yàn)的專(zhuān)科醫(yī)生的幫助。當(dāng)?shù)湫偷呐R床表現(xiàn)完全展現(xiàn)時(shí)，疾病往往已不屬于早期。因此，需要病人和家屬提高警惕，出現(xiàn)類(lèi)似癥狀時(shí)應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，獲得專(zhuān)科醫(yī)生的意見(jiàn)。近來(lái)研究 人員提出通過(guò)觀察多巴胺運(yùn)轉(zhuǎn)蛋白和多巴胺D2受體的功能變化，實(shí)驗(yàn)室早期診斷帕金森病。