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    脊膜膨出疾病該怎么治療

    脊膜膨出疾病該怎么治療

    對(duì)于脊膜膨出疾病可能人們并不熟悉,這樣的疾病在現(xiàn)實(shí)生活當(dāng)中發(fā)病率也不是很高,可是疾病一旦發(fā)生對(duì)患者健康的威脅是非常大的,疾病有可能會(huì)導(dǎo)致患者失去生命。那么患有了脊膜膨出疾病該做好哪些治療呢?我們一起去了解一下吧。

    1.處理原則,此類病變?cè)谔幚碓瓌t上,均應(yīng)采取手術(shù)治療,通常手術(shù)時(shí)期愈早,則效果愈好。

    2.手術(shù)基本要點(diǎn)

    (1)切除脊膜膨出囊和修補(bǔ)軟組織缺損,對(duì)單純性脊膜膨出者,經(jīng)此手術(shù)可以獲得治愈。

    (2)探查脊髓與神經(jīng)根向脊膜囊內(nèi)膨出的情況,宜在手術(shù)顯微鏡下將其進(jìn)行游離和分解,使之還納于椎管內(nèi),絕不能盲目地予以切除。

    (3)對(duì)于脊髓、脊膜膨出手術(shù)時(shí),通常需要向上、向下擴(kuò)大椎板切開范圍,以便于對(duì)椎管內(nèi)進(jìn)行探查和處理,這有利于將膨出神經(jīng)組織的還納。

    (4)對(duì)合并腦積水、且出現(xiàn)顱內(nèi)壓增高癥狀者,應(yīng)先作腦積水分流術(shù),以緩解顱內(nèi)高壓,第二步才作脊膜膨出切除修補(bǔ)術(shù)。

    (5)伸向咽后壁、胸腔、腹腔、盆腔的脊膜膨出包塊,常需進(jìn)行椎板切開,并邀請(qǐng)相關(guān)學(xué)科醫(yī)師施行咽后、胸、腹、盆腔內(nèi)的聯(lián)合手術(shù)。

    3.麻醉與體位,手術(shù)多在局麻加強(qiáng)化麻醉下進(jìn)行,也可根據(jù)情況采取基礎(chǔ)麻醉或全麻。一般取俯臥位。

    4.手術(shù)切口,視包塊大小、形態(tài)而采用直切口或橫切口。而直切口則較有利于向上、下擴(kuò)大椎板切開進(jìn)行探查。

    5.手術(shù)步驟,第一步作皮膚切開,游離脊膜囊至 靠近椎板缺裂處。若膨出囊過(guò)大,應(yīng)先用穿刺針排出囊內(nèi)液體,以便縮小其體積,并探查需要擴(kuò)大椎板切開范圍;第二步作囊內(nèi)容物探查,游離神經(jīng)組織并按其不同情況進(jìn)行處理,達(dá)到使神經(jīng)組織還納的要求,尚可同時(shí)作椎管內(nèi)探查;第三步切除與修補(bǔ)膨出囊,以及加強(qiáng)縫合修補(bǔ)其外之肌膜層。骨缺損無(wú)需作修補(bǔ)。

    6.嬰幼兒手術(shù),對(duì)嬰幼兒的脊髓、脊膜膨出手術(shù)時(shí),需結(jié)合其周身情況與承受手術(shù)的耐力進(jìn)行綜合考慮。手術(shù)中的輸液、輸血應(yīng)有保障,這很重要,以免術(shù)中發(fā)生失血性休克而出現(xiàn)生命危險(xiǎn)。

    7.特殊類型脊膜膨出的處理,例如突向咽后壁、胸、腹、盆腔者,需要施行聯(lián)合手術(shù)。其處理原則基本相同。

    上面文章內(nèi)容已經(jīng)為大家介紹了脊膜膨出疾病的治療方法,希望這些治療方法能夠給患者們帶去幫助,患了這樣的疾病的確是讓人們非常的苦惱,但是既然疾病發(fā)生了我們家長(zhǎng)們就應(yīng)該及時(shí)帶孩子做好積極正確的治療,減少一些危害。