無論是臨床還是基礎(chǔ)研究領(lǐng)域，在目前都尚沒有針對(duì)腦震蕩的嚴(yán)格的統(tǒng)一定義。在國內(nèi)外臨床治療指南都論述了好多有關(guān)于治療腦震蕩的指南信息，腦震蕩分有輕重之分，受傷程度造成的現(xiàn)象又有所不同，因此，沒有一致的方案。下面我們就從臨床表現(xiàn)、診斷要點(diǎn)治療方案及原則來闡述腦震蕩治療指南。

腦震蕩通常定義為“中樞神經(jīng)系統(tǒng)的暫時(shí)性功能障礙”，一般是在頭部受到輕度暴力的打擊后，產(chǎn)生的短暫意識(shí)喪失，隨即清醒，可有近事遺忘，神經(jīng)系統(tǒng)病理解剖無明顯變化，無器質(zhì)性損害，它所表現(xiàn)出的一過性神經(jīng)功能改變，可能與腦組織受暴力打擊后引起的病理生理變化有關(guān)，但是在一些因腦震蕩死亡的病例和拳擊手反復(fù)受到腦部撞擊后發(fā)生慢性腦萎縮甚至一些嚴(yán)重的神經(jīng)系統(tǒng)疾病。

【臨床表現(xiàn)】

1.顱腦外傷后立即出現(xiàn)短暫的意識(shí)喪失，一般不超過半小時(shí)，偶爾為意識(shí)混亂或恍惚。

2.常有頭痛、惡心、嘔吐、眩暈、畏光、乏力等癥狀。

3.明顯的近期遺忘(逆行性遺忘)現(xiàn)象。

【診斷要點(diǎn)】

1.意識(shí)障礙大多不超過半小時(shí)。

2.有逆行性遺忘，伴有頭痛、惡心、嘔吐、頭暈等癥狀。

3.傷后可有自主神經(jīng)功能紊亂表現(xiàn)。

4.無神經(jīng)系統(tǒng)陽性體征。

5.頭顱CT掃描和腰穿檢查均正常。

【治療方案及原則】

1.對(duì)傷員以休息、觀察為主。

2.對(duì)癥處理，適當(dāng)給予止痛和鎮(zhèn)靜劑以及改善腦供血的藥物。

(一)治療

1、病情觀察

傷后可在急癥室觀察24h，注意意識(shí)、瞳孔、肢體活動(dòng)和生命體征的變化。對(duì)回家病人，應(yīng)囑家屬在24h密切注意頭痛、惡心、嘔吐和意識(shí)情況，如癥狀加重即應(yīng)來院檢查。

2、對(duì)癥治療

頭痛較重時(shí)，囑其臥床休息，減少外界刺激，可給予羅通定(顱痛定)或其他止痛藥。對(duì)于煩躁、憂慮、失眠者給予地西泮(安定)、氯氮卓(利眠寧)等;另可給予改善自主神經(jīng)功能藥物，神經(jīng)營養(yǎng)藥物及鈣離子拮抗藥尼莫地平等。

3、從傷后即應(yīng)向病人作好病情解釋，說明本病不會(huì)影響日常工作和生活，解除病人的顧慮。

腦震蕩是一般指腦部受創(chuàng)造成腦部昏迷，腦部意識(shí)渙散的現(xiàn)象，在國內(nèi)國專家的而研究下有各種程度的腦震蕩治療指南，讓我們不至于束手無常，慌了手腳，也讓我們?cè)诹私饽X震蕩的普遍知識(shí)，讓我們可以在日常生活中做一些保護(hù)措施。