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    腦積水的產(chǎn)生原因和發(fā)病機制

    腦積水的產(chǎn)生原因和發(fā)病機制

    嬰幼兒的健康是我們所有人的關注點,但是,有些嬰幼兒還是出現(xiàn)了腦積水癥狀,但是家長朋友們卻不是很清楚腦積水的產(chǎn)生原因,甚至還有一些家長忽略這種疾病認為只是單純的感冒發(fā)燒,給嬰幼兒造成一生的遺憾。那么,嬰幼兒腦積水的發(fā)病原因是什么?

    (一)發(fā)病原因

    腦積水可以由下列三個因素引起:腦脊液過度產(chǎn)生;腦脊液的通路梗阻及腦脊液的吸收障礙。先天性腦積水的發(fā)病原因目前多認為是腦脊液循環(huán)通路的梗阻。造成梗阻的原因可分為先天性發(fā)育異常與非發(fā)育性病因兩大類。

    1.先天性發(fā)育異常

    (1)大腦導水管狹窄、膠質增生及中隔形成:以上病變均可導致大腦導水管的梗死,這是先天性腦積水最常見的原因,通常為散發(fā)性,性連鎖遺傳性導水管狹窄在所有先天性腦積水中僅占2%。

    (2)Arnold-Chiari畸形:因小腦扁桃體、延髓及第四腦室疝入椎管內(nèi),使腦脊液循環(huán)受阻引起腦積水,常并發(fā)脊椎裂和脊膜膨出。

    2.非發(fā)育性病因 在先天性腦積水中,先天性發(fā)育異常約占2/5,而非發(fā)育性病因則占3/5。新生兒缺氧和產(chǎn)傷所致的顱內(nèi)出血、腦膜炎繼發(fā)粘連是先天性腦積水的常見原因。

    (二)發(fā)病機制

    兒童腦脊液產(chǎn)生過程和形成量與成人相同,平均20ml/h。但其腦積水臨床特點有所不同。兒童腦積水多為先天性和炎癥性病變所致,而成人腦積水以顱內(nèi)腫瘤、蛛網(wǎng)膜下腔出血和外傷多見。

    從生理功能上講,腦積水是由于腦脊液的吸收障礙所致,這種腦脊液的形成與吸收失衡,使腦脊液增多,顱內(nèi)壓增高使腦組織本身的形態(tài)結構改變,產(chǎn)生腦室壁壓力增高,腦室進行性擴大。

    腦組織的彈性力和腦室表面積的增加與腦室擴張密切相關,另外,瞬間性腦室內(nèi)搏動壓增高沖擊導水管部位,出現(xiàn)腦室周圍組織損傷,產(chǎn)生繼發(fā)性腦室擴大。

    腦積水的程度決定腦組織形態(tài)變化。由于枕、頂部腦室弧形凸度較大和額角的核團較多、組織較韌等形態(tài)結構特征,積水后的頂部腦組織選擇性變薄。

    先天性腦穿通畸形的腦積水表現(xiàn)腦內(nèi)局部囊性擴大,在囊壁的順應性超過腦室順應性時,囊性擴大更加明顯,這時病人可表現(xiàn)局灶性神經(jīng)功能缺失和癲癇發(fā)作。

    通過以上對嬰幼兒腦積水發(fā)病原因和發(fā)病機制的介紹,相信廣大家長朋友們對于孩子產(chǎn)生腦積水都了解到應該去如何預防了。如果您的孩子患有腦積水,一定要對孩子耐心治療精心照顧,不能不管不顧,祝福腦積水小兒患者,早日康復,健康長大。