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    顱內(nèi)血腫的一般治療原則

    顱內(nèi)血腫的一般治療原則

    摘要:顱內(nèi)血腫非的癥狀非常多,一般分為,急性和亞急性硬腦膜下血腫,不同的分類,醫(yī)生在治病的方法也是不同的,我們應(yīng)該學(xué)習(xí)這一點(diǎn)。

    在生活中,由于我們常常用大腦去思考一些問(wèn)題,有時(shí)候過(guò)度的用腦,或者是由于腦外傷,很容易引起顱內(nèi)血腫這種疾病,這種疾病給我們身心帶來(lái)的痛苦是非常大的,等危及到我們的生命,現(xiàn)在它的治療原則非常的多,今天小編給大家安排的內(nèi)容就是,顱內(nèi)血腫的一般治療原則希望能給大家?guī)?lái)幫助。

    1、硬腦膜外血腫

    (1)手術(shù)治療 可根據(jù)CT所見采用骨瓣或骨窗開顱,清除血腫,妥善止血。血腫清除后,如硬腦膜張力高或疑有硬膜下血腫時(shí),應(yīng)切開硬膜探查。對(duì)少數(shù)病情

    危急,來(lái)不及做CT等檢查者,應(yīng)直接手術(shù)鉆孔探查,再擴(kuò)大成骨窗清除血腫。

    (2)非手術(shù)治療 凡傷后無(wú)明顯意識(shí)障礙,病情穩(wěn)定,cT所示血腫量少于30rnl,中線結(jié)構(gòu)移位小于1.0cm者,可在密切觀察病情的前提下,采用非手術(shù)治療。硬腦膜外血腫在顱內(nèi)血腫中療效最好,目前死亡率已降至10%左右。導(dǎo)致死亡的主要原因有:①診治延誤,腦疝已久,腦干發(fā)生不可逆損害;②血腫清除不徹底或止血不善,術(shù)后再度形成血腫:③遺漏其它部位血腫;④并發(fā)嚴(yán)重腦損傷或其它合并傷。

    2、硬腦膜下血腫

    急性和亞急性硬腦膜下血腫的治療原則與硬腦膜外血腫相仿。需要強(qiáng)調(diào)的是,硬腦膜外血腫多見于著力部位,而硬腦膜下血腫既可見于著力部位,也可見于

    對(duì)沖部位。所以,如果因病情危急或條件所限,術(shù)前未做cT確定血腫部位而只能施行探查時(shí),著力部位和對(duì)沖部位均應(yīng)鉆孔,尤其是額、顳極及其底部,是硬腦膜下血腫的最常見部位。此外,此類血腫大多伴有腦挫裂傷,術(shù)后應(yīng)加強(qiáng)相應(yīng)的處理。急性和亞急性硬腦膜下血腫患者的預(yù)后不如硬腦膜外血腫,因?yàn)榍罢叽蠖喟橛休^嚴(yán)重的腦損傷。

    3、顱內(nèi)血腫

    顱內(nèi)血腫的治療與硬腦膜下血腫相同,多采用骨瓣或骨窗開顱,清除硬腦膜下血腫和明顯挫碎糜爛的腦組織。對(duì)少數(shù)腦深部血腫,如顱內(nèi)血腫顯著,病情進(jìn)行性加重,也應(yīng)考慮手術(shù),根據(jù)具體情況選用開顱血腫清除或鉆孔引流術(shù)。

    顱內(nèi)血腫患者的預(yù)后較差,病情發(fā)展較急者死亡率高達(dá)50%左右。符合非手術(shù)治療指征的患者,可施行中醫(yī)藥治療,辨證施治方法與腦挫裂傷相似。

    通過(guò)上面的學(xué)習(xí),我們知道了,顱內(nèi)血腫的一般治療原則,相信大家對(duì)這種疾病有所了解,如果我們身邊患有顱內(nèi)血腫的人群時(shí),我們可以把上面的知識(shí)介紹給它們學(xué)習(xí),另外在平時(shí)我們應(yīng)該保護(hù)好自己的大腦,避免外傷都出現(xiàn)。