腦血栓進(jìn)行手術(shù)大腦感覺(jué)疼嗎
腦血栓的治療,因?yàn)槊總(gè)患者的患病程度不同,所以專(zhuān)家一般給每個(gè)患者所采用的治療方法都是不同的。這也就是為什么說(shuō),對(duì)于腦血栓的治療要分型,因?yàn)橛行┬Ч孛黠@的治療方法并不是適合每個(gè)人所存在的。下面我們就來(lái)看看對(duì)于腦血栓的治療原則,在臨床上是如何體現(xiàn)的。
腦血栓形成是指在腦動(dòng)脈的顱內(nèi)外段管壁病變的基礎(chǔ)上形成血栓,導(dǎo)致相應(yīng)區(qū)域腦梗塞性壞死。腦動(dòng)脈血校形成產(chǎn)生缺血性腦梗塞,團(tuán)靜脈血栓形成產(chǎn)生出血性腦梗塞。
腦血栓應(yīng)盡早及時(shí)地治療,雖然不及腦出血兇險(xiǎn),但是病人大多年老體弱,諸多慢性病纏身,在治療上有許多謹(jǐn)慎用藥的情況,加之梗塞區(qū)可以在短時(shí)間內(nèi)擴(kuò)大,還會(huì)發(fā)生許多合并癥,所以腦梗塞的死亡率也是比較高的,而且殘廢率高于腦出血。
腦血栓的治療原則
(1) 一般性處理:加強(qiáng)護(hù)理,防治各種并發(fā)癥,保持水、電解質(zhì)平衡。
(2)改善腦血液供應(yīng):一是進(jìn)行血液稀釋療法,通過(guò)改變紅細(xì)胞壓積祁全血粘度,降低血管阻力,增加腦血流堡而達(dá)到治療目的。分為高容量、等容量和低容量二種血液稀釋方法,臨床上多用前兩種。
二是應(yīng)用血管擴(kuò)張藥,用藥原則是癥狀輕微者發(fā)病后可立即使用或3周以后血管調(diào)節(jié)恢復(fù)正常時(shí)使用,顱內(nèi)壓增高者或低血壓者禁用。用藥有吸人二氧化碳及氧氣,4%碳酸氫鈉液、鹽酸留粟堿、血管舒緩家、己酮可可液、環(huán)扁桃脂及喜得鎮(zhèn)等。
(3)使用抗凝、溶栓劑:應(yīng)用較多的有國(guó)產(chǎn)咳蛇抗栓酶,每支0.25U,按0.005U/kg加入生理鹽水250—500m1靜摘,每日1次,2—3周為1療程。也可用尿激酶,每日8—30萬(wàn)單位,滴注7—10天。
(4)降低顱內(nèi)壓:常用20%甘露醇250ml或地塞米松10 mg靜滴,每8—24小時(shí)1次,可減輕腦水腫,并有清除自由基的作用。
(5)其他療法:包括應(yīng)用輔酶A、ATP等肋細(xì)胞活化劑;使用維生素E、別嘌呤醇、巴比妥鹽等腦保護(hù)劑;以及高壓氧艙治療。視病倩可行腦室引流、壞死組織清除、顱內(nèi)外血管吻合等手術(shù)治療,但要嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。
了解了腦血栓的分型治療以及它的總原則后,大家以后在生活中也要重視腦血栓這種疾病的存在,發(fā)現(xiàn)后得趕緊治療,以免因?yàn)橹委煵患皶r(shí)所引起其它并發(fā)癥,從根本上加大了后期疾病的治愈難度。
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