顱腦外傷后頭痛的護(hù)理事項(xiàng)
對(duì)于腦外傷我們還是應(yīng)該有所了解的吧,腦外傷的發(fā)生多少是因?yàn)槌霈F(xiàn)了外界力量的傷害而造成的,嚴(yán)重的侵害了患者朋友們的健康身體,為此我們面對(duì)腦外傷一定要及時(shí)治療和治療,那么有關(guān)于顱腦外傷后頭痛的護(hù)理是什么呢?
顱腦外傷后頭痛是指由于外傷所致的顱腦病變,如血腫、骨折、腦挫傷、腦疝引起的顱內(nèi)壓增高而導(dǎo)致的頭痛,少數(shù)見(jiàn)于血管神經(jīng)性頭痛。顱腦外傷后頭痛的癥狀多以早晨及晚間出現(xiàn)較多,部位多在額部及顳部,也可位于枕下,向前放射至眼眶部,可隨顱內(nèi)壓的增高而加重,頭痛劇烈時(shí)可伴有惡心及嘔吐。
顱腦外傷后頭痛的護(hù)理主要?dú)w納如下:
(1)向患者簡(jiǎn)要介紹病情,做好心理護(hù)理,穩(wěn)定患者情緒,頭痛劇烈時(shí)可送就近醫(yī)院就診。
(2)病人一般應(yīng)留院觀察,密切注意病人的意識(shí)、瞳孔、血壓、呼吸、脈搏及體溫的變化,必要時(shí)可做顱內(nèi)壓監(jiān)測(cè),根據(jù)監(jiān)測(cè)中所獲得壓力信息指導(dǎo)治療。
(3)臥床休息,保持環(huán)境的清潔安靜,減少不必要的探視,以免造成不良刺激。注意防護(hù),以免因頭痛發(fā)生墜床或意外損傷。
(4)觀察頭痛的性質(zhì)及程度,劇烈頭痛、頻繁嘔吐常為急性顱內(nèi)壓增高的表現(xiàn),應(yīng)警惕腦疝的發(fā)生,必要時(shí)應(yīng)用鎮(zhèn)靜藥。
腦外傷病人傷病人常因出現(xiàn)應(yīng)激性潰瘍引起消化道出血,通過(guò)胃管抽吸胃液,進(jìn)行胃內(nèi)容物潛血實(shí)驗(yàn)和連續(xù)監(jiān)測(cè)ph值,確定出血多少。胃液ph值<4,潛血實(shí)驗(yàn)陽(yáng)性率高的患者,應(yīng)嚴(yán)密觀察血壓、脈搏的變化,并立即給予止血、輸血、輸液或其他代用品。潰瘍性出血可經(jīng)胃管內(nèi)用冰鹽水少量反復(fù)灌注,上腹部放置冰袋。出血時(shí)應(yīng)先禁食,如不繼續(xù)出血,停止24-48小時(shí)后可給少量流質(zhì),定時(shí)經(jīng)胃管注入抗酸藥或胃粘膜保護(hù)劑。
食物返流及其護(hù)理。返流是胃內(nèi)食物經(jīng)賁門(mén)、食道由口流出的現(xiàn)象,其原因有:賁門(mén)閉鎖不全,胃內(nèi)容物潴留過(guò)多,腹壓增高。返流不僅影響營(yíng)養(yǎng)供應(yīng),還可造成吸入性肺炎。護(hù)理:一選擇胃徑適宜的胃管;二鼻飼前應(yīng)吸盡氣管內(nèi)痰液;三翻身應(yīng)在鼻飼前進(jìn)行,以免因搬動(dòng)病人時(shí)受機(jī)械刺激引起返流;四鼻飼時(shí)和鼻飼后應(yīng)取半臥位或抬高床頭30°,借重力和坡度作用可防止返流;五延長(zhǎng)插入胃管長(zhǎng)度,傳統(tǒng)胃管插入長(zhǎng)度為45-55cm。*鼻部長(zhǎng)度約為8cm,咽部長(zhǎng)度約為12cm,食管長(zhǎng)度約為25-30cm,從賁門(mén)到幽門(mén)長(zhǎng)度約為15cm,總長(zhǎng)度60-75cm。從解剖學(xué)角度講此長(zhǎng)度胃管側(cè)孔顯然不能進(jìn)入胃內(nèi),胃管頂孔僅達(dá)賁門(mén)下。由于不能將全部側(cè)孔留在胃內(nèi),胃內(nèi)容物易返流;六出現(xiàn)返流時(shí),應(yīng)盡快吸盡氣管及口鼻內(nèi)返流物,同時(shí)暫停鼻飼并記錄返流量。
我們看了上文內(nèi)容的介紹,現(xiàn)在對(duì)于顱腦外傷后頭痛的護(hù)理是什么這個(gè)問(wèn)題都已經(jīng)明白了吧,要知道腦外傷的發(fā)生可以說(shuō)是會(huì)給患者朋友們的健康帶來(lái)了極其嚴(yán)重的傷害的,所以我們面對(duì)腦外傷的發(fā)生一定要高度的重視起來(lái),及時(shí)的去治療。
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