孩子顱骨骨折的處理原則
顱骨骨折的發(fā)生在我們的身邊可以說是比較常見的吧,顱骨骨折的發(fā)生是會給患者朋友們的健康生命帶來了一定的危險(xiǎn)性的,為此我們對于這個疾病的發(fā)生一定要重視起來,那么孩子顱骨骨折的處理原則是什么樣的呢?
顱骨骨折是指頭部骨骼中的一塊或多塊發(fā)生部分或完全斷裂的疾病,多由于鈍性沖擊引起。顱骨結(jié)構(gòu)改變大多不需要特殊處理,但如果伴有受力點(diǎn)附近的顱骨內(nèi)的組織結(jié)構(gòu)損傷,如血管破裂、腦或顱神經(jīng)損傷,腦膜撕裂等,則需要及時處理,否則可引起顱內(nèi)血腫、神經(jīng)功能受損、顱內(nèi)感染及腦脊液漏等嚴(yán)重并發(fā)癥,影響預(yù)后。
顱骨骨折的發(fā)生是因?yàn)楸┝ψ饔糜陬^顱所產(chǎn)生的反作用力的結(jié)果,如果頭顱隨暴力作用的方向移動,沒有形成反作用力,則不致引起骨折,顱骨具有一定的彈性,在準(zhǔn)靜態(tài)下,成人顱骨承受壓縮時最大的應(yīng)力松弛量為12%,最大的應(yīng)變?nèi)渥兞繛?1.5%左右,同時,顱骨的內(nèi),外板拉伸彈性模量,破壞應(yīng)力和破壞應(yīng)力對應(yīng)變率的敏感性亦有一定限度,其抗?fàn)繌垙?qiáng)度恒小于抗壓縮強(qiáng)度,故當(dāng)暴力作用于其上時,總是在承受牽張力的部分先破裂,如果打擊的強(qiáng)度大,面積小,多以顱骨的局部變形為主,常致凹陷性骨折,伴發(fā)的腦損傷也較局限;若著力的面積大而強(qiáng)度較小時則易引起顱骨的整體變形,而發(fā)生多發(fā)線形骨折或粉碎性骨折,伴發(fā)的腦損傷亦較廣泛。
孩子顱骨骨折的處理原則
(1)新生兒顱骨凹陷性骨折盡可能采用非手術(shù)方法復(fù)位,即將胎頭吸引器置于顱骨凹陷處借負(fù)壓吸引力,使凹陷骨折復(fù)位。小兒顱骨骨折有其顯著的特殊性。嬰幼兒顱骨薄而軟,有纖維隔,彈性大,緩沖力強(qiáng)。因此,顱骨雖有凹陷,但未斷裂,無骨折線,即所謂“乒乓球樣”凹陷性骨折。小兒顱骨骨折因年齡及個體差異不同,在治療上也有較大差別。
(2)嬰幼兒凹陷性骨折,如無神經(jīng)系統(tǒng)癥狀,在其成長過程中可自行復(fù)位,一般不需手術(shù)。
(3)手術(shù)的適應(yīng)癥:①X線攝片顯示骨片陷入較深,刺破硬腦膜或進(jìn)入腦內(nèi),②頭皮;有腦脊液積留征象;③有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀;④顱壓增高,疑有顱內(nèi)血腫;⑤自行復(fù)位失敗。
看完了上文內(nèi)容的介紹,現(xiàn)在大家是否對于孩子顱骨骨折的處理原則都已經(jīng)了解了呢,顱骨骨折的發(fā)生可以說是個給我們的健康生命造成了一定的危害性的,為此我們對于顱骨骨折這個疾病的發(fā)生一定要重視起來,積極治療。
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