你是否患上了下腔出血?有去針對下腔出血做檢查、接受治療嗎?下腔出血疾病的危害性很大，生活中，做好對下腔出血的預(yù)防工作。那么，下腔出血嚴(yán)重嗎需不需要治療下面咱們一起解答吧。

蛛血史多種病因引起的腦底部或脊髓表面血管破裂導(dǎo)致急性出血性腦血管疾病,血液直接流入蛛網(wǎng)膜下腔是原發(fā)性蛛血,繼發(fā)性是腦實(shí)質(zhì)內(nèi)出血,腦室出血和硬膜下血管破裂,血液穿破腦組織和蛛網(wǎng)膜流入蛛網(wǎng)膜下腔,還可見于外傷性蛛血.

可根據(jù)患者突發(fā)劇烈頭痛,惡心和嘔吐,出現(xiàn)腦膜刺激征,無局灶性神經(jīng)缺損體征,可伴有一過性意識障礙.CT顯示蛛網(wǎng)膜下腔及腦池,腦室積血,CSF均勻血性,顱內(nèi)壓增高,眼底發(fā)現(xiàn)玻璃體膜下出血可確診,DSA可確定病因.

治療上以控制繼續(xù)出血,防治遲發(fā)性腦血管痙攣,去除病因和防止復(fù)發(fā).

蛛血應(yīng)該絕對臥床住院治療和監(jiān)護(hù),頭部稍抬高,病房保持安靜,舒適和暗光,避免一切引起血壓和顱內(nèi)壓升高的誘因.長時(shí)間昏迷的要留置尿管,加強(qiáng)營養(yǎng)支持,防止并發(fā)癥.對于能自己進(jìn)食的應(yīng)該以易消化,高蛋白軟食或流質(zhì)飲食為主,保證大便通常,必要時(shí)可用緩瀉劑或便軟化劑.

引起蛛網(wǎng)膜下腔出血的最常見原因是先天性顱內(nèi)動脈瘤和血管畸形，其次為高血壓腦動脈粥樣硬化、顱內(nèi)腫瘤、血液病、各種感染引起的動脈炎、腫瘤破壞血管、顱底異常血管網(wǎng)癥(moyamoya病)。還有一些原因不明的蛛網(wǎng)膜下腔出血，是指經(jīng)全腦血管造影及腦CT掃描未找到原因者。

病因中粟粒樣動脈瘤約占75%，年發(fā)病率6/10萬;動靜脈畸形約占10%，多見于青年人，90%以上位于幕上;腦底異常血管網(wǎng)(Moyamoya病)占兒童SAH的20%;原因不明占10%。一般認(rèn)為30歲以前發(fā)病者，多為血管畸形，40歲以后發(fā)病者多為顱內(nèi)動脈瘤破裂，50歲以上發(fā)病者，則往往因高血壓腦動脈硬化及腦腫瘤引起。

另外，吸煙、飲酒與蛛網(wǎng)膜下腔出血密切相關(guān)。國外動物實(shí)驗(yàn)證明形成動脈瘤有3個因素：Willis環(huán)壓力、高血壓和血管脆性增加。吸煙能影響這3個因素，引起血壓急性升高，在3h后逐漸回落，與臨床所見的蛛網(wǎng)膜下腔出血發(fā)生幾率在吸煙后3h內(nèi)最高相吻合。吸煙還可激活肺巨噬細(xì)胞活性，促進(jìn)水解酶釋放，可引起肺損害與腦血管脆性增加，從而增加蛛網(wǎng)膜下腔出血的危險(xiǎn)率。大量飲酒可能引起高血壓或其他包括血凝機(jī)制和腦血流之改變，可加速促發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血。有人報(bào)道，過量飲酒者蛛網(wǎng)膜下腔出血的發(fā)生率是非飲酒者的2倍。

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