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    下腔出血檢查方法那種方法好

    下腔出血檢查方法那種方法好

    如果你患上下腔出血,你知道該怎么治療下腔出 血嗎?又或者,你是否知道下腔出血不及早治療,將帶來(lái)的危害。神經(jīng)外科專家稱,下腔出血屬于多人群易患疾病, 危害性也大,急需早治療。那么,下腔出血檢查方法那種方法好下面咱們一起解答吧。

    蛛網(wǎng)膜下腔出血最常見(jiàn)的病因?yàn)橄忍煨詣?dòng)脈瘤破裂,約占70%;其次是腦血管畸形和高血壓動(dòng)脈硬化,還可見(jiàn)于血液病、各種感染所致的腦動(dòng)脈炎、腦基底異常血管網(wǎng)病、腫瘤破壞血管、抗凝治療的并發(fā)癥等。

    由于SAH的病因不同,其發(fā)病機(jī)制也不一樣。一般來(lái)說(shuō),腦動(dòng)脈瘤好發(fā)于動(dòng)脈分叉處,80%位于基底動(dòng)脈環(huán)前部,特別是頸內(nèi)動(dòng)脈與后交通動(dòng)脈、大腦前動(dòng)脈與前交通動(dòng)脈分叉處最多見(jiàn)。由于該處動(dòng)脈內(nèi)彈力層和肌層的先天性缺陷,在血液渦流的沖擊下漸向外突出而形成動(dòng)脈瘤;腦血管畸形的血管壁常為先天性發(fā)育不全、變性、厚薄不-;腦動(dòng)脈硬化時(shí),腦動(dòng)脈中纖維組織代替了肌層,內(nèi)彈力層變性斷裂和膽固醇沉積于內(nèi)膜,加上血流的沖擊,逐漸擴(kuò)張而形成動(dòng)脈瘤。因此,在腦血管已形成上述病變的基礎(chǔ)上,當(dāng)重體力勞動(dòng)、情緒變化、血壓突然升高、飲酒特別是酗酒時(shí),腦底部及腦表面血管發(fā)生破裂,血液流入蛛網(wǎng)膜下腔。

    顱內(nèi)腦動(dòng)脈瘤破裂,血液進(jìn)入蛛網(wǎng)膜下腔,可引起顱內(nèi)壓突然升高,甚至因腦推移壓迫腦干以致驟死。血液刺激可發(fā)生無(wú)菌性腦膜炎,血凝塊和血液刺激可分泌大量滲出液,出現(xiàn)蛛網(wǎng)膜粘連,阻礙腦音波循環(huán)和吸收,導(dǎo)致不同程度的正常顱壓性腦積水。當(dāng)血液進(jìn)人蛛網(wǎng)膜下腔后,直接刺激血管或血細(xì)胞破壞產(chǎn)生多種血管收縮物質(zhì)(如5一經(jīng)色胺、腎上腺家、去甲腎上腺素,氧合血紅蛋白等)刺激血管,使部分患者發(fā)生血管痙攣,這種痙攣多為局限性,也可為廣泛性,嚴(yán)重時(shí)可導(dǎo)致腦梗死。

    下腔出血的檢查方法有哪些

    1.CT掃描CT增強(qiáng)MRI及MRA:臨床疑診SAH首選CT檢查安全敏感并可早期診斷出血當(dāng)日敏感性高可檢出90%以上的SAH并可確定腦內(nèi)出血或腦室出血伴腦積水或腦梗死對(duì)病情進(jìn)行動(dòng)態(tài)觀察CT增強(qiáng)可發(fā)現(xiàn)大多數(shù)動(dòng)靜脈畸形和大的動(dòng)脈瘤MRI可檢出腦干小動(dòng)靜脈畸形MRA對(duì)直徑3~15mm動(dòng)脈瘤檢出率達(dá)84%至100%但不能清晰地顯示動(dòng)脈瘤頸和載瘤動(dòng)脈;2.腰椎穿刺及腦脊液檢查:若CT掃描不能確定SAH臨床診斷可行腰椎穿刺及腦脊液檢查腦脊液肉眼呈均勻一致血性壓力明顯增高(400至600mmH2O)可提供SAH診斷的重要依據(jù)注意腰穿可誘發(fā)腦疝形成的風(fēng)險(xiǎn);3.數(shù)字減影血管造影(DSA):明確SAH診斷后需行全腦血管造影因20%的患者為多發(fā)性動(dòng)脈瘤動(dòng)靜脈畸形常由多支血管供血DSA可確定動(dòng)脈瘤位置顯示血管解剖走行側(cè)支循環(huán)及血管痙攣等發(fā)現(xiàn)煙霧病血管性腫瘤等病因?yàn)镾AH病因診斷提供可靠證據(jù)是制定合理外科治療方案的先決條件;4.經(jīng)顱多普勒(TCD):作為非侵入技術(shù)可監(jiān)測(cè)SAH后腦血管痙攣;5.心電圖:可顯示T波高尖或明顯倒置PR間期縮短高U波等異常;6.血液檢查:血常規(guī)凝血功能和肝功能等檢查有助于尋找其他出血原因。

    通過(guò)上面下腔出血內(nèi)容的介紹,相信大家已經(jīng)對(duì)下腔出血已經(jīng)了解了吧。同時(shí)針對(duì)下腔出血,要多加留意,當(dāng)出現(xiàn)下腔出血疾病狀態(tài)時(shí)候,一定要分清自己到底患上的是下腔出血哪一種。只有,確定好了下腔出血疾病,才能更加有針對(duì)性的進(jìn)行治療下腔出血,希望以上的下腔出血介紹能夠幫助大家。通過(guò)以上的介紹,大家對(duì)下腔出血檢查方法那種方法好應(yīng)該有所了解,最后;颊咴缛湛祻(fù)。