在壓力倍增，飲食油膩的現(xiàn)在，好多人都得了高血壓，然后在情緒激動(dòng)或者惱怒的時(shí)候，氣血上沖，容易腦出血，如若治療不及時(shí)，很可能危及性命，那沒安在就讓我們來了解一下他吧。

腦出血(cerebral hemorrhage)又稱腦溢血，是指非外傷性腦實(shí)質(zhì)內(nèi)的自發(fā)性出血，病因多樣，絕大多數(shù)是高血壓小動(dòng)脈硬化的血管破裂引起，故有人也稱高血壓性腦出血。 腦出血與高血壓病的密切關(guān)系在于：高血壓患者約有1/3的機(jī)會(huì)發(fā)生腦出血，而約95%的腦出血患者有高血壓。腦出血是中老年人常見的急性腦血管病，病死率和致殘率都很高，是我國腦血管病中死亡率最高的臨床類疾病。

對(duì)于腦出血來說，我們中醫(yī)上也有幫助治療的方法，是一種推拿的手法，讓我們一起來認(rèn)識(shí)一下吧。

1.常用手法簡介

用手或肢體其他部分，用各種特定的技巧動(dòng)作，在體表操作的方法稱推拿手法，主要適用于腦出血緩解期和后

遺癥期的半身不遂，尤其是半身不遂的重癥，常用的手法有推法、拿法、滾法、揉法、按法、搖法、搓法、抹法等

2.治療方法

推拿法治療腦出血，急性期多不宜進(jìn)行，多在發(fā)病后2 -4 周內(nèi)病情初步穩(wěn)定后才可進(jìn)行，常需患者自己或他

人相助而施行推拿手法。對(duì)半身不遂患者肢體功能的恢復(fù)，一般在腦出血偏癱之后半年內(nèi)效果較理想，超過2 年則

療效較差。下面主要介紹腦出血恢復(fù)期和后遺癥期推拿手法的運(yùn)用。

(1)處方一

[取穴]

①頭面頸部印堂、睛明、太陽、角孫、風(fēng)池、風(fēng)府、

②上肢部尺澤、曲池、手三里、合谷。

③背部及下肢天宗、肝俞、膽俞、腎俞、環(huán)跳、陽陵泉、委中、承山、膝眼、解溪。

[操作方法]

①頭面頸部患者取坐位，用抹法自印堂至太陽往返4 -5 次，同時(shí)配合按揉睛明、太陽;用掃散法在側(cè)頭部膽

經(jīng)部位循行操作，每側(cè)20-30 分鐘。配合按揉角孫，時(shí)間約2 分鐘;按揉頸項(xiàng)兩側(cè)，再按風(fēng)府、拿風(fēng)池，時(shí)間約2

分鐘。②下肢部患者取仰臥位，用滾法自患例上臂內(nèi)側(cè)至前省進(jìn)行操作，以肘關(guān)節(jié)為重點(diǎn)，同時(shí)配合患股外展和肘

關(guān)節(jié)屈伸的被動(dòng)活動(dòng);再按揉尺澤、曲地、手三里、合谷;最后。在患側(cè)腕部。手掌和手指用依法治療，同時(shí)配合

腕關(guān)節(jié)及指間關(guān)節(jié)伸屈的被動(dòng)活動(dòng)，手指關(guān)節(jié)可配合捻法，時(shí)間約5 分鐘�；颊咴偃∽�位，用攝法施于患側(cè)肩呷周

圍及預(yù)項(xiàng)兩側(cè)，同時(shí)配合患肢向背后回旋上舉及肩關(guān)節(jié)外展內(nèi)收的被動(dòng)活動(dòng);然后用拿法自肩部至腕部往返3 -4

次。配合活動(dòng)肩。肘、腕關(guān)節(jié);再作肩肘。腕部搖動(dòng)，最后用搓法自肩部至腕部往返2 -3 次，時(shí)間約3 分鐘。

③背及下肢部患者取仰臥位，操作者立其側(cè)面，先施按法于脊柱背部兩側(cè)，自上而下2 -3 次，重點(diǎn)在天宗、

肝俞、膽俞、腸俞、腎俞;再在脊柱兩側(cè)用滾法治療，并向下至臀部、股后部、小腿后部，以腰椎兩側(cè)、環(huán)跳、委

中、承山及跟腱為重點(diǎn)施術(shù)部位;同時(shí)配合腰后伸和患側(cè)髖后伸的被動(dòng)活動(dòng)，時(shí)間約5 分鐘，患者取健側(cè)臥位，自

患側(cè)臀部沿大腿外側(cè)經(jīng)膝部至小腿外側(cè)用按法治療，以髖關(guān)節(jié)和膝關(guān)節(jié)為重點(diǎn)，時(shí)間約3 分鐘;然后患者取仰臥位，

操作者站其側(cè)面，用接法在患側(cè)下肢，自骼前上棘向下沿大腿前面至踝關(guān)節(jié)及足背部治療，重點(diǎn)在伏免、膝眼、解

溪，同時(shí)配合髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)的被動(dòng)屈伸活動(dòng)和整個(gè)下肢內(nèi)旋動(dòng)作;再用拿法施于患側(cè)下肢。以大腿內(nèi)側(cè)

中部及膝部周圍為重點(diǎn)治療，按揉風(fēng)市、膝眼、陽陵泉、解溪;最后用控法施于下肢，時(shí)間約3 分鐘。

[ 適應(yīng)癥] 適用于腦出血恢復(fù)期頭目眩暈。舌強(qiáng)語賽、體乏無力或半身不遂等。頭部推拿可醒腦開竅，加強(qiáng)腦

組織血供，消除腦水腫，促進(jìn)腦細(xì)胞功能的恢復(fù);上下肢及背部推拿主要可通經(jīng)活絡(luò)，改善全身血液循環(huán)，改善思

肢功能。

(2)處方二

[取穴]

①頭面頸部人中、承漿、廉泉、地倉、迎香、晴明、攢竹、太陽、陽白、頭維、頰車、上關(guān)、下關(guān)、顴骱、上

星、百會(huì)、風(fēng)府、啞門、風(fēng)池。

②上肢部肩井、天宗、中府、肩髁、曲池、手三里、陽溪、合谷、內(nèi)關(guān)、外關(guān)、八邪、少海、孔最、、勞宮。

③背及下肢部大推、肺俞、腎俞、大腸俞、關(guān)元俞、環(huán)跳、承扶、殷門、委中、承山、涌泉、髀關(guān)、風(fēng)市、陽

陵泉、陰腺泉、足三里、懸鐘、三陰交、解溪、丘墟、商丘、八風(fēng)、大敦、行間。

[手法] 推法、按法、滾法、揉法、捏法等。

[操作]

①頭面頸部患者取正坐位，醫(yī)者立于患側(cè)，先點(diǎn)按廉泉、承漿、人中。雙手拇指按操地倉、迎香、晴明、攢竹、

太陽、陽白、頰車、下關(guān)、顴謬。然后兩拇指交替推：攢竹至太陽，陽白沿頭維推至頰車，每條線均推3 -5 遍，

如有口角歪斜者在患側(cè)取穴手法稍重，加點(diǎn)按上關(guān)穴。

②上肢部患者取仰臥位。如患側(cè)上肢呈痙攣性癱瘓，首先揉捏活動(dòng)肩關(guān)節(jié)，拿腋下極泉穴，按揉天宗、肩井、

中府、少海、孔最、內(nèi)關(guān)、勞宮、合谷、八邪、手三里、曲池、肩骰;如患例呈弛緩性癱瘓，先揉肩關(guān)節(jié)，然后按

揉肩謬、曲池、手三里、外關(guān)、陽溪、合谷、內(nèi)關(guān)、少海、中府穴、掐八邪。

③背及下肢部患者取俯臥位，以雙手拇指同時(shí)取腰背部肺前、肝俞、大腸俞、關(guān)元俞等穴按揉，并從大椎沿脊

柱至骶部3 -5 次;然后兩手拇指同時(shí)取雙側(cè)環(huán)跳、承扶、殷門、委中、承山、涌泉等穴按揉，并在承扶穴彈拔至

深層肌腱;最后從臀部以滾法施至小腿部�；颊呷⊙雠P位，雙拇指掐按大敦、行間、八風(fēng);按揉商丘、丘墟、解溪、

三明交、懸鐘、足三里、陽陵泉、陰陵泉、風(fēng)市、髀關(guān);再以雙拇指同時(shí)按壓雙側(cè)股動(dòng)脈1 -3 分鐘，今患者自感

兩腿呈放射性向下發(fā)熱感。

[ 適應(yīng)癥] 適用于腦出血后遺癥期半身不遂、言語不利、口限歪斜、癡呆等癥。具有益氣活血、平肝潛陽、熄

風(fēng)通絡(luò)、開竅解語、核風(fēng)除痰通絡(luò)等功效。

3.注意事項(xiàng)

①腦出血急性期時(shí)一般多不采用推拿手法，特別是血壓不穩(wěn)定時(shí)，若推拿手法運(yùn)用不當(dāng)往往會(huì)加重出血而致病

情惡化。

②急性期過后應(yīng)盡早采用推拿治療，腦出血2 -4 周后采用推拿治療效果最好，開始時(shí)每次30-40 分鐘，逐漸

減至20分鐘，手法壓力宜深透、有力，以患者能忍受為度。治療時(shí)應(yīng)根據(jù)病情、體質(zhì)、血壓波動(dòng)情況采用適宜手法

和穴位。

③操作者應(yīng)安慰病人，使其情緒保持穩(wěn)定，增強(qiáng)戰(zhàn)勝疾病的信心。

④患者生活應(yīng)有規(guī)律，推拿期間忌煙酒、咸寒、油膩肥厚之品，忌食后或飽食后推拿。

⑤當(dāng)患者病情好轉(zhuǎn)，肢體可進(jìn)行活動(dòng)時(shí)，應(yīng)由被動(dòng)鍛煉改為主動(dòng)鍛煉，促進(jìn)肢體功能的恢復(fù)，但不宜過度疲勞。

⑥推拿調(diào)治的同時(shí)采用藥物、針灸、功能鍛煉等方法療效更佳。

好了，說了這么多，你有沒有就覺得收獲滿滿？帶著你的知識(shí)造福腦出血的病人吧。